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慢性甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性疾病，其發(fā)病機制較為復(fù)雜。治療藥物包括甲狀腺激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥等。具體有左甲狀腺素鈉片、潑尼松、阿司匹林等。 1. 甲狀腺激素：如左甲狀腺素鈉片，適用于甲狀腺功能減退的患者，可補充甲狀腺激素，維持機體正常代謝。 2. 免疫抑制劑：像潑尼松，能抑制自身免疫反應(yīng)，減輕炎癥，但長期使用可能有副作用。 3. 非甾體抗炎藥：例如阿司匹林，有助于緩解疼痛和炎癥。 4. 抗甲亢藥物：若患者有甲亢癥狀，可使用甲巰咪唑等藥物來控制。 5. 中藥調(diào)理：某些中藥方劑可能對改善癥狀、調(diào)節(jié)免疫有一定幫助，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 總之，慢性甲狀腺炎患者的用藥需根據(jù)具體病情、癥狀及個體差異而定，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并定期復(fù)查甲狀腺功能等指標，以調(diào)整治療方案。

慢性甲狀腺炎一般包括慢性淋巴細胞性甲狀腺炎及慢性纖維性甲狀腺炎兩種,具有不同的病因和臨床特點.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎是一種自發(fā)性免疫疾病,由于是日本熱門橋本于1912年發(fā)現(xiàn)并描述,故此病又稱為橋本甲狀腺炎或橋本病.其病因可能是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)免疫缺陷,造成免疫功能紊亂,發(fā)生自體免疫反應(yīng),產(chǎn)生針對甲狀腺的體液免疫和細胞免疫反應(yīng).本病有家族多發(fā),且女性多發(fā).慢性纖維性甲狀腺炎,也稱為侵襲性甲狀腺炎,是一種少見的慢性甲狀腺炎,1896年首先由Riedel報道,所以也稱為Riedel’s甲狀腺炎.Riedel’s甲狀腺炎的特點是甲狀腺組織的慢性纖維化性炎癥,最終導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,并且侵犯甲狀腺周圍組織,如食管和氣管等.有關(guān)慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的治療,如果診斷明確,首先進行的治療方法是內(nèi)科治療.在疾病早期,甲狀腺腫不明顯,功能無變化且無臨床癥狀的可在密切監(jiān)測下暫不用藥治療.如有甲減癥狀并伴有TSH升高者,應(yīng)用甲狀腺素治療.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的手術(shù)適應(yīng)證主要是有壓迫癥狀和懷疑惡性疾病.如果出現(xiàn)聲音嘶啞,吞咽呼吸困難,近期突然增大,單發(fā)冷結(jié)節(jié)及頸部淋巴結(jié)腫大等情況的應(yīng)積極手術(shù)處理.有關(guān)Riedel’s甲狀腺炎的治療首先可采用藥物治療,首選為糖皮質(zhì)激素,但也有學者主張應(yīng)用雌激素受體抑制劑,如三苯氧胺.如果這些治療無效,應(yīng)該考慮手術(shù)治療.但由于Riedel’s甲狀腺炎為侵襲性生長,因此手術(shù)難度大.