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慢性甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性疾病，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。治療藥物包括甲狀腺激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥等。具體有左甲狀腺素鈉片、潑尼松、阿司匹林等。 1. 甲狀腺激素：如左甲狀腺素鈉片，適用于甲狀腺功能減退的患者，可補(bǔ)充甲狀腺激素，維持機(jī)體正常代謝。 2. 免疫抑制劑：像潑尼松，能抑制自身免疫反應(yīng)，減輕炎癥，但長(zhǎng)期使用可能有副作用。 3. 非甾體抗炎藥：例如阿司匹林，有助于緩解疼痛和炎癥。 4. 抗甲亢藥物：若患者有甲亢癥狀，可使用甲巰咪唑等藥物來控制。 5. 中藥調(diào)理：某些中藥方劑可能對(duì)改善癥狀、調(diào)節(jié)免疫有一定幫助，但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 總之，慢性甲狀腺炎患者的用藥需根據(jù)具體病情、癥狀及個(gè)體差異而定，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并定期復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo)，以調(diào)整治療方案。

慢性甲狀腺炎一般包括慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎及慢性纖維性甲狀腺炎兩種,具有不同的病因和臨床特點(diǎn).慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎是一種自發(fā)性免疫疾病,由于是日本熱門橋本于1912年發(fā)現(xiàn)并描述,故此病又稱為橋本甲狀腺炎或橋本病.其病因可能是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)免疫缺陷,造成免疫功能紊亂,發(fā)生自體免疫反應(yīng),產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺的體液免疫和細(xì)胞免疫反應(yīng).本病有家族多發(fā),且女性多發(fā).慢性纖維性甲狀腺炎,也稱為侵襲性甲狀腺炎,是一種少見的慢性甲狀腺炎,1896年首先由Riedel報(bào)道,所以也稱為Riedel’s甲狀腺炎.Riedel’s甲狀腺炎的特點(diǎn)是甲狀腺組織的慢性纖維化性炎癥,最終導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,并且侵犯甲狀腺周圍組織,如食管和氣管等.有關(guān)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的治療,如果診斷明確,首先進(jìn)行的治療方法是內(nèi)科治療.在疾病早期,甲狀腺腫不明顯,功能無變化且無臨床癥狀的可在密切監(jiān)測(cè)下暫不用藥治療.如有甲減癥狀并伴有TSH升高者,應(yīng)用甲狀腺素治療.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的手術(shù)適應(yīng)證主要是有壓迫癥狀和懷疑惡性疾病.如果出現(xiàn)聲音嘶啞,吞咽呼吸困難,近期突然增大,單發(fā)冷結(jié)節(jié)及頸部淋巴結(jié)腫大等情況的應(yīng)積極手術(shù)處理.有關(guān)Riedel’s甲狀腺炎的治療首先可采用藥物治療,首選為糖皮質(zhì)激素,但也有學(xué)者主張應(yīng)用雌激素受體抑制劑,如三苯氧胺.如果這些治療無效,應(yīng)該考慮手術(shù)治療.但由于Riedel’s甲狀腺炎為侵襲性生長(zhǎng),因此手術(shù)難度大.