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張和時(shí)一側(cè)出現(xiàn)咯噔聲且持續(xù) 3 年未治療，可能是關(guān)節(jié)問題、肌肉緊張、神經(jīng)異常、骨骼病變、局部炎癥等原因引起。 1. 關(guān)節(jié)問題：如關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)軟骨損傷等，長期磨損或損傷可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)發(fā)出異常聲音。 2. 肌肉緊張：過度勞累或姿勢(shì)不良，使相關(guān)肌肉長期處于緊張狀態(tài)，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，產(chǎn)生咯噔聲。 3. 神經(jīng)異常：神經(jīng)受壓或受損，影響肌肉和關(guān)節(jié)的正常功能，引發(fā)異常聲響。 4. 骨骼病變：如骨質(zhì)增生、骨腫瘤等，改變了骨骼結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的正常狀態(tài)。 5. 局部炎癥：如腱鞘炎、滑膜炎等，炎癥刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)不暢，出現(xiàn)咯噔聲。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 X 光、CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療等。常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，但需遵醫(yī)囑使用。同時(shí)，要注意保持良好的姿勢(shì)和生活習(xí)慣。

我覺得你那不是下頜骨脫位脫位后說話很費(fèi)勁幾乎說不出來，根本不可能持續(xù)三年而不治療，一般都是馬上就醫(yī)的，不然生活很不方便的。你是不是脫位人家給你整復(fù)后下頜關(guān)節(jié)處覺得不舒服？那有可能是下頜關(guān)節(jié)脫位造成的關(guān)節(jié)軟骨受傷又沒有得到有效的保護(hù)造成的后遺癥。那樣的話有很多處理方法：外用膏藥，口服藥，局部注射藥物，局部熱敷等等。相信不難處理，祝你早日康復(fù)！

建議熱敷或者針灸按摩和服用芬必得膠囊。另外不能張大口?？梢圆扇∽⑸浏煼楹?，祝你健康歡迎再來咨詢。

習(xí)慣性脫位建議在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下做長時(shí)間的固定。注意補(bǔ)鈣。脫臼具有反復(fù)性、習(xí)慣性，只要發(fā)生一次，以后就容易反復(fù)發(fā)生。有些孩子則是先天性習(xí)慣脫臼。牽手防傷肘　　前不久，鄰居孩子明明由奶奶拉著蹣跚學(xué)步時(shí)，剛走了幾圈，明明忽然哭鬧起來，右手臂垂下來就不能動(dòng)彈了。奶奶慌了神，。經(jīng)醫(yī)生檢查，明明系右側(cè)橈骨頭半脫位，即民間所說的“牽拉肘”。　　“牽拉肘”俗名“肘錯(cuò)位”，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做“小兒橈骨頭半脫位”，它是許多家長帶寶寶玩耍時(shí)“好心出差錯(cuò)”而惹下的麻煩。當(dāng)給小寶寶穿衣服或拉著散步時(shí)，猛然牽拉孩子的胳膊，都有可能發(fā)生牽拉肘。這時(shí)孩子驟然間啼哭不止，或喊叫被牽拉的胳膊疼痛。孩子的肘關(guān)節(jié)往往呈半屈位，前臂不敢旋后，不能抬舉與取物，不能自由活動(dòng)，在肘關(guān)節(jié)的橈骨頭處有壓痛，局部卻無明顯的腫脹和畸形。這種錯(cuò)位好發(fā)于4歲以下的兒童，這是因?yàn)?歲以下的兒童橈骨頭上端發(fā)育尚未完全，肘關(guān)節(jié)囊及韌帶均較松弛薄弱?！　∫坏﹥和l(fā)生肘錯(cuò)位，家長不必驚慌失措，采用手法復(fù)位即可。由于手法較為簡單，家長不妨先試一試，如果不行，再去醫(yī)院就治。具體操作方法是：抱患兒端坐，術(shù)者同患兒相對(duì)，將患肘屈曲90度。術(shù)者一手握住患兒上臂下端，以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)，并將拇指置于橈骨頭處；另一手握住患兒患肢手腕，連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動(dòng)作。此時(shí)，可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感，表示橈骨頭已復(fù)位。復(fù)位后患兒肘部疼痛立刻消失，并可用患手上舉取物?！　锕穷^復(fù)位后，一般不需要固定，但應(yīng)該提醒家長注意的是，切忌不可用提物的方式突然牽引小兒手臂或用粗魯動(dòng)作給小兒更換衣服，以免脫位再次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。　　對(duì)脫位超過24小時(shí)或有反復(fù)脫位史的患兒，因局部有腫脹，復(fù)位時(shí)彈響聲或彈跳感多不明顯，復(fù)位后疼痛也不一定即刻消失，但其他癥狀大多能緩解。此時(shí)，宜用頸腕帶兒將肘部固定在直角位置，一周左右即可。

">習(xí)慣性脫位建議在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下做長時(shí)間的固定。注意補(bǔ)鈣。脫臼具有反復(fù)性、習(xí)慣性，只要發(fā)生一次，以后就容易反復(fù)發(fā)生。有些孩子則是先天性習(xí)慣脫臼。牽手防傷肘　　前不久，鄰居孩子明明由奶奶拉著蹣跚學(xué)步時(shí)，剛走了幾圈，明明忽然哭鬧起來，右手臂垂下來就不能動(dòng)彈了。奶奶慌了神，。經(jīng)醫(yī)生檢查，明明系右側(cè)橈骨頭半脫位，即民間所說的“牽拉肘”?！　　盃坷狻彼酌爸忮e(cuò)位”，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做“小兒橈骨頭半脫位”，它是許多家長帶寶寶玩耍時(shí)“好心出差錯(cuò)”而惹下的麻煩。當(dāng)給小寶寶穿衣服或拉著散步時(shí)，猛然牽拉孩子的胳膊，都有可能發(fā)生牽拉肘。這時(shí)孩子驟然間啼哭不止，或喊叫被牽拉的胳膊疼痛。孩子的肘關(guān)節(jié)往往呈半屈位，前臂不敢旋后，不能抬舉與取物，不能自由活動(dòng)，在肘關(guān)節(jié)的橈骨頭處有壓痛，局部卻無明顯的腫脹和畸形。這種錯(cuò)位好發(fā)于4歲以下的兒童，這是因?yàn)?歲以下的兒童橈骨頭上端發(fā)育尚未完全，肘關(guān)節(jié)囊及韌帶均較松弛薄弱?！　∫坏﹥和l(fā)生肘錯(cuò)位，家長不必驚慌失措，采用手法復(fù)位即可。由于手法較為簡單，家長不妨先試一試，如果不行，再去醫(yī)院就治。具體操作方法是：抱患兒端坐，術(shù)者同患兒相對(duì)，將患肘屈曲90度。術(shù)者一手握住患兒上臂下端，以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動(dòng)，并將拇指置于橈骨頭處;另一手握住患兒患肢手腕，連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動(dòng)作。此時(shí)，可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感，表示橈骨頭已復(fù)位。復(fù)位后患兒肘部疼痛立刻消失，并可用患手上舉取物。　　橈骨頭復(fù)位后，一般不需要固定，但應(yīng)該提醒家長注意的是，切忌不可用提物的方式突然牽引小兒手臂或用粗魯動(dòng)作給小兒更換衣服，以免脫位再次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。　　對(duì)脫位超過24小時(shí)或有反復(fù)脫位史的患兒，因局部有腫脹，復(fù)位時(shí)彈響聲或彈跳感多不明顯，復(fù)位后疼痛也不一定即刻消失，但其他癥狀大多能緩解。此時(shí)，宜用頸腕帶兒將肘部固定在直角位置，一周左右即可。