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張和時一側(cè)出現(xiàn)咯噔聲且持續(xù) 3 年未治療，可能是關(guān)節(jié)問題、肌肉緊張、神經(jīng)異常、骨骼病變、局部炎癥等原因引起。 1. 關(guān)節(jié)問題：如關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)軟骨損傷等，長期磨損或損傷可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動時發(fā)出異常聲音。 2. 肌肉緊張：過度勞累或姿勢不良，使相關(guān)肌肉長期處于緊張狀態(tài)，影響關(guān)節(jié)活動，產(chǎn)生咯噔聲。 3. 神經(jīng)異常：神經(jīng)受壓或受損，影響肌肉和關(guān)節(jié)的正常功能，引發(fā)異常聲響。 4. 骨骼病變：如骨質(zhì)增生、骨腫瘤等，改變了骨骼結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的正常狀態(tài)。 5. 局部炎癥：如腱鞘炎、滑膜炎等，炎癥刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動不暢，出現(xiàn)咯噔聲。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，如 X 光、CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法包括休息、物理治療、藥物治療等。常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，但需遵醫(yī)囑使用。同時，要注意保持良好的姿勢和生活習(xí)慣。

我覺得你那不是下頜骨脫位脫位后說話很費勁幾乎說不出來，根本不可能持續(xù)三年而不治療，一般都是馬上就醫(yī)的，不然生活很不方便的。你是不是脫位人家給你整復(fù)后下頜關(guān)節(jié)處覺得不舒服？那有可能是下頜關(guān)節(jié)脫位造成的關(guān)節(jié)軟骨受傷又沒有得到有效的保護造成的后遺癥。那樣的話有很多處理方法：外用膏藥，口服藥，局部注射藥物，局部熱敷等等。相信不難處理，祝你早日康復(fù)！

建議熱敷或者針灸按摩和服用芬必得膠囊。另外不能張大口?？梢圆扇∽⑸浏煼楹茫Ｄ憬】禋g迎再來咨詢。

習(xí)慣性脫位建議在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下做長時間的固定。注意補鈣。脫臼具有反復(fù)性、習(xí)慣性，只要發(fā)生一次，以后就容易反復(fù)發(fā)生。有些孩子則是先天性習(xí)慣脫臼。牽手防傷肘　　前不久，鄰居孩子明明由奶奶拉著蹣跚學(xué)步時，剛走了幾圈，明明忽然哭鬧起來，右手臂垂下來就不能動彈了。奶奶慌了神，。經(jīng)醫(yī)生檢查，明明系右側(cè)橈骨頭半脫位，即民間所說的“牽拉肘”。　　“牽拉肘”俗名“肘錯位”，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做“小兒橈骨頭半脫位”，它是許多家長帶寶寶玩耍時“好心出差錯”而惹下的麻煩。當給小寶寶穿衣服或拉著散步時，猛然牽拉孩子的胳膊，都有可能發(fā)生牽拉肘。這時孩子驟然間啼哭不止，或喊叫被牽拉的胳膊疼痛。孩子的肘關(guān)節(jié)往往呈半屈位，前臂不敢旋后，不能抬舉與取物，不能自由活動，在肘關(guān)節(jié)的橈骨頭處有壓痛，局部卻無明顯的腫脹和畸形。這種錯位好發(fā)于4歲以下的兒童，這是因為4歲以下的兒童橈骨頭上端發(fā)育尚未完全，肘關(guān)節(jié)囊及韌帶均較松弛薄弱?！　∫坏﹥和l(fā)生肘錯位，家長不必驚慌失措，采用手法復(fù)位即可。由于手法較為簡單，家長不妨先試一試，如果不行，再去醫(yī)院就治。具體操作方法是：抱患兒端坐，術(shù)者同患兒相對，將患肘屈曲90度。術(shù)者一手握住患兒上臂下端，以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動，并將拇指置于橈骨頭處；另一手握住患兒患肢手腕，連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動作。此時，可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感，表示橈骨頭已復(fù)位。復(fù)位后患兒肘部疼痛立刻消失，并可用患手上舉取物?！　锕穷^復(fù)位后，一般不需要固定，但應(yīng)該提醒家長注意的是，切忌不可用提物的方式突然牽引小兒手臂或用粗魯動作給小兒更換衣服，以免脫位再次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位。　　對脫位超過24小時或有反復(fù)脫位史的患兒，因局部有腫脹，復(fù)位時彈響聲或彈跳感多不明顯，復(fù)位后疼痛也不一定即刻消失，但其他癥狀大多能緩解。此時，宜用頸腕帶兒將肘部固定在直角位置，一周左右即可。

">習(xí)慣性脫位建議在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下做長時間的固定。注意補鈣。脫臼具有反復(fù)性、習(xí)慣性，只要發(fā)生一次，以后就容易反復(fù)發(fā)生。有些孩子則是先天性習(xí)慣脫臼。牽手防傷肘　　前不久，鄰居孩子明明由奶奶拉著蹣跚學(xué)步時，剛走了幾圈，明明忽然哭鬧起來，右手臂垂下來就不能動彈了。奶奶慌了神，。經(jīng)醫(yī)生檢查，明明系右側(cè)橈骨頭半脫位，即民間所說的“牽拉肘”?！　　盃坷狻彼酌爸忮e位”，醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做“小兒橈骨頭半脫位”，它是許多家長帶寶寶玩耍時“好心出差錯”而惹下的麻煩。當給小寶寶穿衣服或拉著散步時，猛然牽拉孩子的胳膊，都有可能發(fā)生牽拉肘。這時孩子驟然間啼哭不止，或喊叫被牽拉的胳膊疼痛。孩子的肘關(guān)節(jié)往往呈半屈位，前臂不敢旋后，不能抬舉與取物，不能自由活動，在肘關(guān)節(jié)的橈骨頭處有壓痛，局部卻無明顯的腫脹和畸形。這種錯位好發(fā)于4歲以下的兒童，這是因為4歲以下的兒童橈骨頭上端發(fā)育尚未完全，肘關(guān)節(jié)囊及韌帶均較松弛薄弱?！　∫坏﹥和l(fā)生肘錯位，家長不必驚慌失措，采用手法復(fù)位即可。由于手法較為簡單，家長不妨先試一試，如果不行，再去醫(yī)院就治。具體操作方法是：抱患兒端坐，術(shù)者同患兒相對，將患肘屈曲90度。術(shù)者一手握住患兒上臂下端，以防止肩關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)動，并將拇指置于橈骨頭處;另一手握住患兒患肢手腕，連續(xù)做數(shù)次前臂旋后動作。此時，可聽到清脆的輕微彈響聲或手指有彈跳感，表示橈骨頭已復(fù)位。復(fù)位后患兒肘部疼痛立刻消失，并可用患手上舉取物。　　橈骨頭復(fù)位后，一般不需要固定，但應(yīng)該提醒家長注意的是，切忌不可用提物的方式突然牽引小兒手臂或用粗魯動作給小兒更換衣服，以免脫位再次發(fā)生而形成習(xí)慣性脫位?！　γ撐怀^24小時或有反復(fù)脫位史的患兒，因局部有腫脹，復(fù)位時彈響聲或彈跳感多不明顯，復(fù)位后疼痛也不一定即刻消失，但其他癥狀大多能緩解。此時，宜用頸腕帶兒將肘部固定在直角位置，一周左右即可。