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79 歲老人患有高血壓多年，心率慢，有手抖、心抖等癥狀，經(jīng)檢查診斷為兩側基底節(jié)兩大腦半卵園中心缺血性改變及兩大腦脫髓鞘病。需要了解疾病情況、注意事項及后續(xù)檢查。 1. 疾病原理：缺血性改變是由于血管狹窄或堵塞導致腦部供血不足；脫髓鞘病是神經(jīng)髓鞘受損，影響神經(jīng)信號傳導。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能出現(xiàn)頭暈、手抖、睡眠障礙等。 3. 注意事項：控制血壓，低鹽低脂飲食，避免勞累和情緒激動，定期監(jiān)測血壓、心率。 4. 藥物治療：可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、銀杏葉提取物片改善循環(huán)。 5. 后續(xù)檢查：定期復查頭顱 CT 或磁共振成像（MRI），還可檢查血脂、血糖、頸部血管超聲等。 老人的病情需要綜合管理，按時服藥，定期復查，如有病情變化及時就醫(yī)。

腦脫髓鞘疾病主要以損害大腦及脊髓的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)神經(jīng)組織病情多為繼發(fā)或復發(fā),發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞導致神經(jīng)功能損害危機生命，約有5%-7%的患者和基因免疫異?；虿《靖腥舅?。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療，但療效難以控固，由于本病導致髓鞘脫失致神經(jīng)功能損害嚴重并導致體免疫極度低下,偶與病情感染病情復發(fā)使神經(jīng)功能癥狀進一步加重.其病癥治療關鍵在于早期對病情的繼發(fā)控制.治療方案：治療除正常的激素治療外，應增強機體免疫功能，提高肌體抗病能力。營養(yǎng)神經(jīng)，中西醫(yī)結合擴張微循環(huán)使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供，控制預防病情繼續(xù)發(fā)展。再以興奮神經(jīng),激活麻痹和休克的神經(jīng)細胞代償已損的神經(jīng)細胞以增強神經(jīng)細胞間的傳導沖動恢復各種功能。