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48 歲男性例行健康體檢發(fā)現(xiàn)心電圖異常（異常 Q 波），有近 10 年高血壓病史，需綜合考慮心臟和血管情況。包括心臟結(jié)構(gòu)和功能、血壓控制、生活方式調(diào)整、潛在疾病排查、定期復(fù)查等。 1. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：進(jìn)行心臟超聲檢查，評(píng)估心室大小、心肌厚度、心臟收縮和舒張功能，以確定是否存在心肌肥厚、心腔擴(kuò)大等異常。 2. 血壓控制：選擇合適的降壓藥物，如硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等，規(guī)律服藥，監(jiān)測(cè)血壓，將血壓控制在理想范圍。 3. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，戒煙限酒，避免熬夜和精神緊張。 4. 潛在疾病排查：完善血脂、血糖、同型半胱氨酸等檢查，排查冠心病、糖尿病、腦血管病等。 5. 定期復(fù)查：定期復(fù)查心電圖、心臟超聲、血壓等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于該患者，要重視體檢發(fā)現(xiàn)的異常，綜合采取多種措施，積極治療和預(yù)防，以維護(hù)心臟健康，降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

朋友你好.你的冠脈造影顯示冠脈的前降支及對(duì)角支管壁有鈣化斑塊和軟斑塊.這種情況就是動(dòng)脈粥樣硬化造成的,動(dòng)脈管壁的軟硬斑塊會(huì)造成動(dòng)脈管腔的狹窄,狹窄到一定程度就會(huì)引起心肌的缺血而造成異常的心電圖表現(xiàn).主要是這兩根冠脈有問題,加上你目前沒有明顯癥狀,建議目前應(yīng)該以保守治療為主.通過使用降低血脂,血壓的藥物其他輔助治療,看能否使情況有所改善.治療后可以定期復(fù)查,如果某根冠脈持續(xù)狹窄,達(dá)到影響心臟功能的程度,就需要進(jìn)行冠脈的支架手術(shù)了.希望對(duì)你有所幫助,謝謝.

心電圖出現(xiàn)異常Q波,冠脈MSCT成像顯示：前降支近端,對(duì)角支近段多發(fā)鈣化及軟斑塊,中遠(yuǎn)段未見異常.說明冠心病診斷是成立的.冠心病患者合并高血壓首先的嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下.避免血壓波動(dòng).目前你血管前降支及對(duì)角支多發(fā)鈣化及有軟斑塊,建議行支架植入術(shù),以免斑塊脫落再發(fā)心梗,加重病情.同時(shí)建議終生行冠心病2級(jí)預(yù)防,服用阿司匹林,倍他樂克,他汀類調(diào)脂藥及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等

你有沒有胸悶和胸痛的表現(xiàn)?首先建議你盡可能控制血壓在正常范圍內(nèi),你冠脈CT表現(xiàn)的前降至近段鈣化但是遠(yuǎn)處沒問題,建議你還是復(fù)查心電圖和心臟B超.避免情緒激動(dòng),低鹽低脂飲食,