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子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后白細胞反復(fù)偏低怎么辦?

今年十月做了子宮內(nèi)膜息肉手術(shù),術(shù)前血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞和中性粒細胞指數(shù)偏低,白細胞是2.98,復(fù)查之后白細胞是2.85,于是血液科會診,建議打升白針升高白細胞先做完手術(shù),術(shù)后三天血常規(guī)檢查白細胞為5.5,出院十八天再次血常規(guī)檢查,白細胞為3.3,中性粒細胞為1.68,以前從沒有這樣白細胞偏低的情況出現(xiàn),最近也沒有接觸什么放射性或吃藥,這樣的情況怎么辦?除了做骨髓穿刺之外,還有沒有別的辦法能診斷原因?

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后白細胞反復(fù)偏低,可能由多種原因?qū)е?,如病毒感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、脾功能亢進、營養(yǎng)不良等。 1.病毒感染:某些病毒感染如流感病毒、巨細胞病毒等可能抑制骨髓造血,導(dǎo)致白細胞降低??赏ㄟ^抗病毒治療,如使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身抗體可能破壞白細胞。治療常使用免疫抑制劑,像環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 3.血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,需要進一步檢查明確。 4.脾功能亢進:脾功能亢進會破壞過多的血細胞,包括白細胞。必要時可能需要手術(shù)治療。 5.營養(yǎng)不良:缺乏某些維生素和礦物質(zhì),如維生素 B12、葉酸等,影響造血。需補充相應(yīng)營養(yǎng)物質(zhì)。 出現(xiàn)白細胞反復(fù)偏低的情況,建議及時就醫(yī),進行全面的檢查和評估,以明確原因并采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,增強自身免疫力。

    2024-12-12 18:57
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    白細胞減少癥和中性粒細胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征.即外周血白細胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×10^9(9次方)/L時為白細胞減少癥;中性粒細胞絕對值低于0.5×10^9(9次方)/L時稱粒細胞缺乏癥;外周血中性粒細胞絕對值在成人低于2.0×10^9/L時稱中性粒細胞減少癥.一般中性粒細胞絕對值>1.0×10^9/L時對身體的抵抗力并無明顯影響. 本病的病因有原因不明和繼發(fā)性兩種,后者主要由某些藥物,理化因素,某些病原微生物的感染,造血系統(tǒng)疾病及免疫系統(tǒng)疾病等所致.如果是原因不明的則找不到明確的原因.引起白細胞減少的藥物主要有:  (1)抗生素:氯霉素,大劑量青霉素,氨芐青霉素,新生霉素,二性霉素B,頭抱菌素類和磺胺類藥物等. ?。?)抗結(jié)核藥:鏈霉素,異煙肼,利福平,對氨水楊酸類等.  (3)抗瘧藥:阿的平,奎寧,撲瘧喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等. ?。?)抗甲亢藥:他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶類等. ?。?)降血糖藥:甲苯磺丁腺(D860),氯磺丙脲. ?。?)抗高血壓藥:利血平,硫甲丙脯酸,甲基多巴,肼苯達臻等.  (7)抗心律失常藥:心得安,奎尼丁,普魯卡因酰胺等. ?。?)抗癌藥:氮芥,環(huán)磷酰胺,白消安,甲氨蝶呤,阿糖胞苷,氟脲嘧啶,長春新堿等. ?。?)解熱鎮(zhèn)痛藥:消炎痛,布洛芬,氨基比林,安乃近,阿司匹林,非那西丁,鎮(zhèn)痛新等. ?。?0)抗精神病藥:氯丙臻,苯妥英鈉,巴比妥類等. ?。?l)利尿藥:雙氫克尿噻,利尿酸,速尿等. ?。?2)抗抑郁和安定類藥:安定,利眠寧,眠爾通,丙咪臻,氯咪臻等. ?。?3)抗組織胺類藥:苯海拉明,異丙臻等.治療:首先應(yīng)仔細查找引起粒細胞減少的原因,根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療措施.如因藥物引起者,應(yīng)立即停藥.促白細胞生成藥物臨床應(yīng)用種類較多,但療效均難以確定.如維生素B6,利血生可用于各種粒細胞減少癥.維生素B4,鯊肝醇,肌苷,脫氧核苷酸,康力龍等對抗癌藥,放療或氯霉素等因素所致的白細胞減少有較好療效.在病因治療同時,對上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細胞回升效果,切勿認為藥物越多越好,而同時使用數(shù)種藥物.腎上腺皮質(zhì)激素可促進骨髓釋放細胞進入外周血循環(huán),當(dāng)粒細胞減少是因為免疫因素引起,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致時,有較好且持久的療效.此外還可以加用中藥治療,效果更佳.平時多吃豬蹄,花生米,骨髓等.

    2015-12-06 22:13
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    白細胞減少的原因有很多,如化學(xué)因素(化學(xué)毒物:苯,二甲苯,某些有機溶劑等),物理因素(X線,放射性同位素等),感染因素等等.白細胞低,機體抵抗力低,易引起各種感染.最好去醫(yī)院查明原因,必要時檢查一下居住環(huán)境.

    2015-12-06 09:03
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    請問你是什么不舒服的癥狀,請你描述清楚,我們才好幫你分析。

    2015-12-06 03:44
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,單純的白細胞減少癥比較常見的原因有:1、感冒,或者其他潛在的病毒感染,這種情況一般在感冒或者病毒感染自愈后白細胞也會恢復(fù)正常。2、對于某些人來說,白細胞稍微偏低一點可能就是正常的,因為血常規(guī)的正常值是某個實驗室、某些人群、不同時間段測定的,是絕大多數(shù)人的正常值,比如95%以上的。那么對于極少數(shù)人來講,可能一直就是稍微低于或者高于此正常值的。3、血液系統(tǒng)或者其他影響到血液系統(tǒng)的疾病,如白血病、重度感染、肝硬化脾功能亢進等。女性患者要注意是否結(jié)締組織病累及血液系統(tǒng)。對于白細胞減少的患者,如果中性粒細胞減少比較明顯,或者如果合并血紅蛋白和/或血小板減少,建議找血液科??漆t(yī)生就診,行骨髓、自身抗體篩選等相關(guān)檢查。對于單純的白細胞稍微減低的患者,可以多次復(fù)查,比如開始每周復(fù)查,以后時間拉長至每月,或者數(shù)月。當(dāng)然可以適當(dāng)輔以中成藥,如參芪片等,提高免疫力,同時有升高白細胞的作用。如果持續(xù)稍微偏低,暫時觀察,不必處理。如果繼續(xù)明顯下降,也需要找血液科??漆t(yī)生診治。

    2015-12-06 03:19
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