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子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后白細(xì)胞反復(fù)偏低怎么辦?

子宮內(nèi)膜息肉

今年十月做了子宮內(nèi)膜息肉手術(shù),術(shù)前血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞指數(shù)偏低,白細(xì)胞是2.98,復(fù)查之后白細(xì)胞是2.85,于是血液科會診,建議打升白針升高白細(xì)胞先做完手術(shù),術(shù)后三天血常規(guī)檢查白細(xì)胞為5.5,出院十八天再次血常規(guī)檢查,白細(xì)胞為3.3,中性粒細(xì)胞為1.68,以前從沒有這樣白細(xì)胞偏低的情況出現(xiàn),最近也沒有接觸什么放射性或吃藥,這樣的情況怎么辦?除了做骨髓穿刺之外,還有沒有別的辦法能診斷原因?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    子宮內(nèi)膜息肉術(shù)后白細(xì)胞反復(fù)偏低,可能由多種原因?qū)е?,如病毒感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、脾功能亢進(jìn)、營養(yǎng)不良等。 1.病毒感染:某些病毒感染如流感病毒、巨細(xì)胞病毒等可能抑制骨髓造血,導(dǎo)致白細(xì)胞降低??赏ㄟ^抗病毒治療,如使用利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物。 2.自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身抗體可能破壞白細(xì)胞。治療常使用免疫抑制劑,像環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。 3.血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,需要進(jìn)一步檢查明確。 4.脾功能亢進(jìn):脾功能亢進(jìn)會破壞過多的血細(xì)胞,包括白細(xì)胞。必要時可能需要手術(shù)治療。 5.營養(yǎng)不良:缺乏某些維生素和礦物質(zhì),如維生素 B12、葉酸等,影響造血。需補(bǔ)充相應(yīng)營養(yǎng)物質(zhì)。 出現(xiàn)白細(xì)胞反復(fù)偏低的情況,建議及時就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評估,以明確原因并采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力。

    2024-12-12 18:57
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    白細(xì)胞減少癥和中性粒細(xì)胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征.即外周血白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×10^9(9次方)/L時為白細(xì)胞減少癥;中性粒細(xì)胞絕對值低于0.5×10^9(9次方)/L時稱粒細(xì)胞缺乏癥;外周血中性粒細(xì)胞絕對值在成人低于2.0×10^9/L時稱中性粒細(xì)胞減少癥.一般中性粒細(xì)胞絕對值>1.0×10^9/L時對身體的抵抗力并無明顯影響. 本病的病因有原因不明和繼發(fā)性兩種,后者主要由某些藥物,理化因素,某些病原微生物的感染,造血系統(tǒng)疾病及免疫系統(tǒng)疾病等所致.如果是原因不明的則找不到明確的原因.引起白細(xì)胞減少的藥物主要有: ?。?)抗生素:氯霉素,大劑量青霉素,氨芐青霉素,新生霉素,二性霉素B,頭抱菌素類和磺胺類藥物等. ?。?)抗結(jié)核藥:鏈霉素,異煙肼,利福平,對氨水楊酸類等.  (3)抗瘧藥:阿的平,奎寧,撲瘧喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等. ?。?)抗甲亢藥:他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶類等.  (5)降血糖藥:甲苯磺丁腺(D860),氯磺丙脲. ?。?)抗高血壓藥:利血平,硫甲丙脯酸,甲基多巴,肼苯達(dá)臻等. ?。?)抗心律失常藥:心得安,奎尼丁,普魯卡因酰胺等. ?。?)抗癌藥:氮芥,環(huán)磷酰胺,白消安,甲氨蝶呤,阿糖胞苷,氟脲嘧啶,長春新堿等. ?。?)解熱鎮(zhèn)痛藥:消炎痛,布洛芬,氨基比林,安乃近,阿司匹林,非那西丁,鎮(zhèn)痛新等. ?。?0)抗精神病藥:氯丙臻,苯妥英鈉,巴比妥類等. ?。?l)利尿藥:雙氫克尿噻,利尿酸,速尿等. ?。?2)抗抑郁和安定類藥:安定,利眠寧,眠爾通,丙咪臻,氯咪臻等. ?。?3)抗組織胺類藥:苯海拉明,異丙臻等.治療:首先應(yīng)仔細(xì)查找引起粒細(xì)胞減少的原因,根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療措施.如因藥物引起者,應(yīng)立即停藥.促白細(xì)胞生成藥物臨床應(yīng)用種類較多,但療效均難以確定.如維生素B6,利血生可用于各種粒細(xì)胞減少癥.維生素B4,鯊肝醇,肌苷,脫氧核苷酸,康力龍等對抗癌藥,放療或氯霉素等因素所致的白細(xì)胞減少有較好療效.在病因治療同時,對上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細(xì)胞回升效果,切勿認(rèn)為藥物越多越好,而同時使用數(shù)種藥物.腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓釋放細(xì)胞進(jìn)入外周血循環(huán),當(dāng)粒細(xì)胞減少是因?yàn)槊庖咭蛩匾?如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致時,有較好且持久的療效.此外還可以加用中藥治療,效果更佳.平時多吃豬蹄,花生米,骨髓等.

    2015-12-06 22:13
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    白細(xì)胞減少的原因有很多,如化學(xué)因素(化學(xué)毒物:苯,二甲苯,某些有機(jī)溶劑等),物理因素(X線,放射性同位素等),感染因素等等.白細(xì)胞低,機(jī)體抵抗力低,易引起各種感染.最好去醫(yī)院查明原因,必要時檢查一下居住環(huán)境.

    2015-12-06 09:03
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    請問你是什么不舒服的癥狀,請你描述清楚,我們才好幫你分析。

    2015-12-06 03:44
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,單純的白細(xì)胞減少癥比較常見的原因有:1、感冒,或者其他潛在的病毒感染,這種情況一般在感冒或者病毒感染自愈后白細(xì)胞也會恢復(fù)正常。2、對于某些人來說,白細(xì)胞稍微偏低一點(diǎn)可能就是正常的,因?yàn)檠R?guī)的正常值是某個實(shí)驗(yàn)室、某些人群、不同時間段測定的,是絕大多數(shù)人的正常值,比如95%以上的。那么對于極少數(shù)人來講,可能一直就是稍微低于或者高于此正常值的。3、血液系統(tǒng)或者其他影響到血液系統(tǒng)的疾病,如白血病、重度感染、肝硬化脾功能亢進(jìn)等。女性患者要注意是否結(jié)締組織病累及血液系統(tǒng)。對于白細(xì)胞減少的患者,如果中性粒細(xì)胞減少比較明顯,或者如果合并血紅蛋白和/或血小板減少,建議找血液科專科醫(yī)生就診,行骨髓、自身抗體篩選等相關(guān)檢查。對于單純的白細(xì)胞稍微減低的患者,可以多次復(fù)查,比如開始每周復(fù)查,以后時間拉長至每月,或者數(shù)月。當(dāng)然可以適當(dāng)輔以中成藥,如參芪片等,提高免疫力,同時有升高白細(xì)胞的作用。如果持續(xù)稍微偏低,暫時觀察,不必處理。如果繼續(xù)明顯下降,也需要找血液科??漆t(yī)生診治。

    2015-12-06 03:19
就醫(yī)問藥

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