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低熱伴甲狀腺結(jié)節(jié)及相關(guān)癥狀,病因及治療如何

長期以來一直伴有低熱,體溫常在37.1度左右。在4月5日曾做過彩超。報告如下。甲狀腺位置正常,左葉大小約4.1*1.6*1.2CM,右葉大小約4.5*1.6*1.5cm,峽部厚約2.1cm,右葉內(nèi)可見散在結(jié)節(jié),較大者約0.8*0.3cm,邊界模糊,內(nèi)呈低回聲,部分結(jié)節(jié)內(nèi)伴強回聲光點反射。左葉內(nèi)可見少許結(jié)節(jié),較大者約0.5*0.2cm,邊界模糊,內(nèi)呈低回聲。甲狀腺血運顯示略豐富。雙側(cè)頸部可見散在腫大淋巴結(jié),左側(cè)較大者約1.4*0.5cm,右側(cè)較大者約2.0*0.8cm,邊界清,內(nèi)呈低回聲。甲功三項指標分別為T34.83(2.63--5.70)T415.18(9.01--19.05)TSH0.167(0.35--4.94),醫(yī)生根據(jù)彩超和T3、T4、TSH的檢驗判斷為亞急性甲狀腺炎。定期復(fù)查。我于5月17日做了甲功三項的復(fù)查。數(shù)值如下,游離三碘甲狀腺素4.66(5.63--5.70)游離甲狀腺素T420.36(9.01--19.05)促甲狀腺激素0.38(0.35--4.94)。并且做了131吸碘率,指標2h攝碘率15.8%(4--25%)6h攝攝碘率25.1%(8--36%)。醫(yī)生根據(jù)情況為我開出丙硫氧嘧啶片,每日一片,用藥一周。半月后再進行復(fù)查。目前身體的癥狀,身體偶爾發(fā)熱,體溫為37.1度左右。頸部感覺腫脹,但外邊沒發(fā)生變化。時爾有刺痛感,轉(zhuǎn)頭時感覺明顯,并且耳后也時而感覺痛疼,后腦部脹痛。身體消瘦,但食量不大。想請醫(yī)生按照我的情況,幫我分析一下,我究是什么病?,F(xiàn)在的治療是否正確,還需要不需要做進一步檢查。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    低熱伴甲狀腺結(jié)節(jié)、頸部腫脹等癥狀,可能由亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)惡變、自身免疫性甲狀腺疾病、感染、其他內(nèi)分泌疾病等引起。 1. 亞急性甲狀腺炎:病毒感染等誘因?qū)е录谞钕侔l(fā)生炎癥,出現(xiàn)發(fā)熱、頸部疼痛等癥狀。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬,嚴重時用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。 2. 甲狀腺結(jié)節(jié)惡變:結(jié)節(jié)性質(zhì)改變,侵犯周圍組織,引起疼痛和低熱。需進一步檢查,如穿刺活檢,確診后可能手術(shù)治療。 3. 自身免疫性甲狀腺疾?。喝鐦虮炯谞钕傺?,自身抗體攻擊甲狀腺組織。可通過甲狀腺自身抗體檢測確診,治療根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)。 4. 感染:頸部淋巴結(jié)或甲狀腺局部感染,引發(fā)炎癥。明確病原體后使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5. 其他內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能亢進,代謝加快導(dǎo)致低熱。通過甲狀腺功能檢查確診,治療可用甲巰咪唑等藥物。 綜合目前的癥狀和檢查結(jié)果,考慮亞急性甲狀腺炎的可能性較大,但仍需密切觀察,定期復(fù)查。目前的治療方案有一定合理性,后續(xù)復(fù)查有助于評估治療效果和調(diào)整方案。

    2024-12-16 09:45
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好這位朋友你的情況考慮是腎虛的現(xiàn)象,腎藏于腰腹,腰疼肯定是腎臟的問題,而且大便不正常,腎司二便,大小便不正常一般和腎臟有關(guān)系所以你的情況可以使用右歸丸來治療,補足腎氣,那么你的情況就可以治愈了醫(yī)生詢問:

    2015-12-07 07:28
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    6.2的單位是什么?正常羊水指數(shù)是8-18cm羊水過少:腎臟發(fā)育障礙,胎盤功能異常,羊膜病變,孕婦服用某些藥物(利尿劑,布洛芬,卡托普利)處理:終止妊娠(近足月).保守治療,羊膜灌注,生理鹽水15-20ml/分.1次800ml

    2015-12-06 22:15
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,胎兒36周羊水指數(shù)6.2,建議你去正規(guī)醫(yī)院產(chǎn)科治療

    2015-12-06 14:51
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您好!據(jù)您的描述,腰疼酸軟、口干、口苦、怕冷、多夢、底氣不足,腎陰陽兩虛可能性大,癥狀:則有腰膝酸軟、口干舌燥、四肢發(fā)涼、畏寒怕風、失眠、多夢、舌紅無苔、脈細數(shù)或舌淡苔白、脈沉遲。建議您可以在當?shù)卣抑嗅t(yī)看看,把脈辯證施治,可以使用中成藥,如滋陰可以使用還少丹,溫陽可以使用桂附地黃丸,兩者合用可以調(diào)理。食療可食生栗子、西蘭花、西紅柿、大棗、山藥、橙子、豬肝、煮花生米等,祝您身體健康!醫(yī)生詢問:

    2015-12-06 14:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是亞急性甲狀腺炎?   亞急性甲狀腺炎(subacute thyroiditis)又稱為De QuerVain甲狀腺炎、亞急性肉芽腫性甲狀腺,以甲狀腺腫大、疼痛為主要特征,嚴重了可以引起全身癥狀比如發(fā)燒、頭疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心煩等。多由甲狀腺病毒感染引起,如腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒及流感病毒等。本病是一種自限性疾病,大多經(jīng)歷甲亢、甲減和甲狀腺功能復(fù)常三個階段?;颊叽蠖嗫梢酝耆謴?fù),極少數(shù)患者變成永久性甲狀腺功能減退癥。 查看全文»

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