左側(cè)頭痛多年伴多處不適,病因不明,如何查?
左側(cè)頭痛5年,起初非常嚴(yán)重,寢食無味,記憶特差,感覺衰老了許多,左側(cè)血管痙攣,左邊脖子和背部經(jīng)常搏動(dòng)性跳,甚至到腰有些疼,現(xiàn)左臂酸軟無力,思考問題吃力,頭痛,沒有精神,這是單純的頭痛么?還是頸椎病并發(fā)癥?怎么檢查啊?第一次問題補(bǔ)充:謝謝您的關(guān)注,只是我的情況可以明顯排除偏頭痛,根本沒有偏頭痛發(fā)作的征兆,以前均判斷為血管性頭痛或者緊張性頭痛,但是按照那樣治療效果不大,活血化淤,驅(qū)風(fēng)寒什么的,如果是頸椎病,可能是哪一種?我該檢查些什么?腦部檢查已經(jīng)很多了,電圖CT血液都檢查過了,我想檢查頸椎,不知道是拍X片還是CT?學(xué)生,檢查太多費(fèi)用承擔(dān)不起.怎么檢查本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:目前一般情況:左側(cè)頭,脖子肩膀背部酸痛病史:2以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:血管性頭痛,治療效果不好輔助檢查:CT腦電圖,血液檢查其它:
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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左側(cè)頭痛多年,并伴有脖子、背部、腰部疼痛及左臂酸軟無力等癥狀,病因可能是血管性頭痛、緊張性頭痛、頸椎病等。需要綜合考慮癥狀、病史、檢查結(jié)果等來明確診斷,常見的檢查方法包括影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查等。 1.癥狀分析:血管性頭痛多為搏動(dòng)性疼痛,緊張性頭痛常表現(xiàn)為頭部緊箍感。頸椎病可能引起頸部、肩部及上肢的放射性疼痛和無力。 2.病史重要性:詳細(xì)的病史詢問有助于判斷病因,如頭痛的發(fā)作頻率、誘因、加重緩解因素等。 3.影像學(xué)檢查:頸椎 X 片可初步觀察頸椎形態(tài),CT 能更清晰地顯示頸椎結(jié)構(gòu),但費(fèi)用相對(duì)較高。 4.神經(jīng)電生理檢查:如經(jīng)顱多普勒超聲,可了解腦血管情況。 5.血液檢查:排除貧血、感染等全身性疾病。 綜合上述因素,結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)情況,選擇合適的檢查方法,以明確病因,制定有效的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或骨科就診。
2024-12-15 17:14
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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需要排除頸椎病,還要考慮高血壓癥狀
2015-12-07 09:30
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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那先要檢查的有可能是偏頭痛也有可能是屬于頸椎病。
2015-12-07 01:18
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頸椎病的試驗(yàn)檢查即物理檢查,不需借助儀器,它包括:1.前屈旋頸試驗(yàn):令患者頸部前屈、囑其向左右旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。如頸椎處出現(xiàn)疼痛,表明頸椎小關(guān)節(jié)有退行性變。2.椎間孔擠壓試驗(yàn)(壓頂試驗(yàn)):令患者頭偏向患側(cè),檢查者左手掌放于患者頭頂部、右手握拳輕叩左手背,則出現(xiàn)肢體放射性痛或麻木、表示力量向下傳遞到椎間孔變小,有根性損害;對(duì)根性疼痛厲害者,檢查者用雙手重疊放于頭頂、間下加壓,即可誘發(fā)或加劇癥狀。當(dāng)患者頭部處于中立位或后伸位時(shí)出現(xiàn)加壓試驗(yàn)陽性稱之為Jackson壓頭試驗(yàn)陽性。3.臂叢牽拉試驗(yàn):患者低頭、檢查者一手扶患者頭頸部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,這稱為Eaten試驗(yàn)。如牽拉同時(shí)再迫使患肢作內(nèi)旋動(dòng)作,則稱為Eaten加強(qiáng)試驗(yàn)。4.上肢后伸試驗(yàn):檢查者一手置于健側(cè)肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐漸向后、外呈伸展?fàn)?,以增加?duì)頸神經(jīng)根牽拉,若患肢出現(xiàn)放射痛,表明頸神經(jīng)根或臂叢有受壓或損傷。做X線檢查就行。
2015-12-06 23:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,頸椎病的治療方法:1、非手術(shù)治療1)頦枕帶牽引;適用于脊髓型以外的各型頸椎病。2)頸托和圍領(lǐng):主要用以限制頸椎過度活動(dòng),而病人行動(dòng)不受影響。3)推拿按摩:對(duì)脊髓型以外的早期頸椎病有減輕肌痙攣,改善局部血循環(huán)的作用。4)理療:可加速炎性水腫消退和松弛肌肉的作用。5)自我保健療法:在工作中定時(shí)改變姿勢,作頸部輕柔活動(dòng)及上肢運(yùn)動(dòng),有利于頸、肩肌肉弛張的調(diào)節(jié)和改善血循環(huán)。6)藥物治療:目前尚無頸椎病的特效藥物,所用非甾體抗炎藥、肌松弛劑及鎮(zhèn)靜劑均屬對(duì)癥治療。2、手術(shù)治療診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效,或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者適于手術(shù)治療。
2015-12-06 15:54
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