54 歲男性舌咽神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)，如何治療？
患者男，54歲，4年前開始左耳后舌咽神經(jīng)放射疼痛，2012年春節(jié)確診為舌咽神經(jīng)痛，后手術(shù)治療后不再疼痛，2013年7月復(fù)發(fā)，依舊放射性疼痛。不分時間放射疼痛。，曾經(jīng)在2012年春節(jié)后手術(shù)治療，是用鉑金針撥動，后不放射疼痛。2013年7月復(fù)發(fā)。，1、可以在進(jìn)行手術(shù)治療嗎？2、您能給予其他建議嗎？
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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舌咽神經(jīng)痛是一種在舌咽神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)的陣發(fā)性劇痛。對于該患者術(shù)后復(fù)發(fā)的情況，可考慮再次手術(shù)、藥物治療、神經(jīng)阻滯、射頻熱凝等方法。同時，患者自身的生活習(xí)慣調(diào)整也很重要。 1. 再次手術(shù)：評估患者身體狀況和病情，若符合條件，可再次進(jìn)行手術(shù)治療，如微血管減壓術(shù)等。 2. 藥物治療：可使用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物，緩解疼痛癥狀。但需注意藥物的不良反應(yīng)。 3. 神經(jīng)阻滯：通過局部注射藥物，如利多卡因等，阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，減輕疼痛。 4. 射頻熱凝：利用射頻電流產(chǎn)生的熱量，對神經(jīng)進(jìn)行熱凝毀損，達(dá)到止痛目的。 5. 生活調(diào)整：保持良好的作息，避免勞累和情緒激動，減少誘發(fā)疼痛的因素。 總之，對于舌咽神經(jīng)痛術(shù)后復(fù)發(fā)的患者，應(yīng)綜合考慮多種治療方法，并結(jié)合患者個體情況選擇最適合的方案。同時，患者要積極配合治療，以提高生活質(zhì)量。
2024-12-16 14:37
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議你來北京海軍總醫(yī)院來做一個詳細(xì)的檢查，根據(jù)你的病情而定?？梢宰鲆粋€舌咽神經(jīng)的MRI了解是否存在解剖結(jié)構(gòu)異常，微血管減壓是首選的治療方案！
2015-12-07 09:44
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什么是舌咽神經(jīng)痛? 舌咽神經(jīng)痛(glossopharyngeal neuralgia，GPN)是一種局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)包括舌咽部及耳深部的反復(fù)發(fā)作性劇烈疼痛，疼痛性質(zhì)常為銳痛、刺痛、燒灼痛，持續(xù)時間短暫。因有時與暈厥事件有關(guān)，故又稱為迷走舌咽神經(jīng)痛(vagoglossopharyngealneuralgia)。按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性，繼發(fā)性GPN的病因包括腦橋小腦角腫瘤、動脈瘤、顱底蛛網(wǎng)膜炎、莖突過長、乳突舌骨韌帶骨化以及頭頸部外傷等。按疼痛部位分為口咽型和耳型。通常40歲后發(fā)病，男性多于女性。 查看全文»
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