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食道癌術(shù)后多年血小板白細(xì)胞增高原因及應(yīng)對

我爸爸2006年12月做的食道癌探查手術(shù),出院后做了30次放療,沒有化療,以后只是按次復(fù)查,沒有其他治療。這7年多一直挺好的。后來從2007年左右開始,血小板逐漸增高,從300多,維持一段時間,又到400、500多。然后從2012、13年開始偶爾出現(xiàn)600多。在2014年1月份突然出現(xiàn)暈厥,去檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)主動脈重度狹窄,盜血3期。后來開始吃阿司匹林和阿托伐他汀然后在2014年1月查血小板,500多。2月檢查600多,4月24日檢查700多(700多是最高的,以前沒這么高過),接著4月25號檢查又回到661.我爸爸血小板增高的同時,白細(xì)胞也在伴隨增加,07年還是4、5、6左右,現(xiàn)在9.8、10點多然后去血液科,醫(yī)生做了骨穿結(jié)果請見附件:

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    食道癌患者術(shù)后多年出現(xiàn)血小板和白細(xì)胞逐漸增高的情況,可能與多種因素有關(guān),如骨髓增生性疾病、感染、藥物影響、放療副作用、其他慢性疾病等。 1. 骨髓增生性疾?。喝缭l(fā)性血小板增多癥,骨髓過度增殖導(dǎo)致血小板和白細(xì)胞增多。需要進(jìn)一步檢查和評估,可能使用羥基脲等藥物治療。 2. 感染:身體存在慢性感染時,會刺激骨髓造血,引起血小板和白細(xì)胞升高。需明確感染部位和病原體,針對性使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 3. 藥物影響:某些藥物可能影響造血系統(tǒng),導(dǎo)致血象異常。需排查正在使用的藥物,必要時調(diào)整用藥。 4. 放療副作用:放療可能對骨髓產(chǎn)生長期影響,導(dǎo)致造血功能紊亂??擅芮斜O(jiān)測,必要時采取支持治療。 5. 其他慢性疾病:如慢性炎癥性疾病、自身免疫性疾病等,也可能引起血象變化。治療原發(fā)病有助于改善血象。 對于食道癌術(shù)后出現(xiàn)血小板和白細(xì)胞增高的情況,需要綜合分析,明確原因后采取針對性的治療措施。同時,應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)等相關(guān)檢查,密切監(jiān)測病情變化。

    2024-12-16 10:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,JAK2基因突變呈陽性,在Ph染色體陰性的MPD(骨髓增殖性疾病,包括真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、特發(fā)性骨髓纖維化等)中是常見的,在急性髓細(xì)胞白血病和慢性粒細(xì)胞白血病中有少量表達(dá),但在淋系惡性腫瘤中為陰性。建議,JAK2呈陽性,可以是以上多種疾病的表現(xiàn)之一,必需首先明確是哪一種疾病,然后才能針對性治療。祝健康。

    2015-12-07 11:27
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    除了頸上段食道癌以外建議首選手術(shù),術(shù)后再放化療。如果晚期,確定有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可以行放射治療加化療。飲水困難,可以先進(jìn)行食管支架,改善營養(yǎng)再放療。食道癌放療效果還是很好的。要注意調(diào)節(jié)飲食方面,食道癌患者在康復(fù)期要設(shè)法增進(jìn)食欲,大量攝取營養(yǎng),有些病可不治自愈。特別是對癥吃些抗癌食品,更能治療食道癌。有病應(yīng)強(qiáng)食,不愿吃、不能吃也要強(qiáng)吃,吐了再吃。不吃飯吃什么藥,也難以治病。我們提倡雜食,什么食物有營養(yǎng)就要吃,不必忌口。食道癌中晚期患者標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案應(yīng)注意,如乳癌患者不要吃帶激素的食物,如蜂王漿、蜂蜜等。如食道癌患者不要吃熱性大或有刺激性的食物,如羊肉、狗肉熱性大,煙酒辣等。應(yīng)多吃魚蛋肉,不然無法提高免疫力,應(yīng)多吃水果蔬菜等可分解體內(nèi)毒素。

    2015-12-07 03:14
就醫(yī)問藥

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什么是暈厥?   暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識障礙,周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù),暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»

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