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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫是一種常見的甲狀腺疾病,其發(fā)病與自身免疫、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。甲巰咪唑通過抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,從而阻礙甲狀腺素合成;丙硫氧嘧啶作用機(jī)制類似;普萘洛爾能緩解甲亢癥狀,如心悸等。但使用藥物需遵醫(yī)囑,定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等。 2. 放射性碘治療:利用放射性碘 131 被甲狀腺攝取,釋放出射線,破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生。 3. 手術(shù)治療:適用于甲狀腺腫大顯著、有壓迫癥狀或懷疑惡變等情況。手術(shù)可能導(dǎo)致甲減,需長(zhǎng)期補(bǔ)充甲狀腺素。 4. 飲食調(diào)整:減少碘攝入,避免食用高碘食物,如海帶、紫菜等。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、甲狀腺超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫的治療需要綜合考慮患者的具體情況,選擇合適的治療方法,并在治療過程中密切關(guān)注病情變化,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2024-12-16 05:55
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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本病又稱多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢,Plu毫米er病.多見于年齡在40~50歲以上的女性.對(duì)于本病首選放射性碘治療,131碘的劑量由于患者攝碘率較低可適當(dāng)加大,約為20~30mCi;放射性碘治療前應(yīng)先用抗甲狀腺藥物準(zhǔn)備至甲狀腺功能正常狀態(tài).心得安常用于131碘治療前后.一般不使用抗甲狀腺藥物作為本病的決定性治療.如出現(xiàn)壓迫癥狀或疑癌變時(shí),可考慮手術(shù)治療.放射性碘易致甲低,須予警惕
2015-12-07 14:48
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般由兩種情況:一種是甲狀腺功能正常,無甲亢表現(xiàn).另一種是甲狀腺功能不正常,表現(xiàn)為甲亢.甲亢往往是在甲狀腺腫發(fā)生之后出現(xiàn)的,發(fā)生甲亢的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫稱為毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫.多見于老年人,女性居多,甲亢癥狀一般比較輕,或者只有部分甲亢癥狀,比如:只表現(xiàn)為心律失?;蛐牧λソ?,只表現(xiàn)為消瘦,體重下降明顯,只表現(xiàn)為全身肌肉無力,肢表現(xiàn)為情緒激動(dòng).查體一般發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多為兩側(cè)對(duì)稱性腫大,并可觸及數(shù)個(gè)結(jié)節(jié),大小不一,眼球突出不明顯.T3,T4水平增高,甲狀腺掃描可以發(fā)現(xiàn)數(shù)個(gè)熱結(jié)節(jié),有的病人既有熱結(jié)節(jié)亦有冷結(jié)節(jié).放射性碘治療時(shí)首選治療方法.放射性碘治療前應(yīng)先用抗甲狀腺藥物準(zhǔn)備至甲狀腺功能正常狀態(tài).心得安常用于放射性碘治療的前后.一般不用抗甲狀腺藥物作為本病的決定性治療.如果出現(xiàn)壓迫癥狀或可以癌變時(shí),考慮手術(shù)治療,放射性碘治療常引起甲狀腺功能減退,須予注意.
2015-12-07 08:00
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