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患者多年前因冬天下水出現(xiàn)一系列癥狀，包括下肢出汗、頭部發(fā)昏、下肢麻木無力、萎縮等?？赡艿募膊∮新赃M(jìn)行性格林巴利綜合癥、腓骨肌萎縮癥等。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等多方面進(jìn)行判斷。 1. 慢性進(jìn)行性格林巴利綜合癥：是一種自身免疫性周圍神經(jīng)病，可由感染等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為對稱性肢體無力、感覺障礙等。 2. 腓骨肌萎縮癥：是一組遺傳性周圍神經(jīng)病，主要影響下肢肌肉，導(dǎo)致肌肉萎縮和無力。 3. 癥狀分析：患者先出現(xiàn)下肢出汗異常，后有頭部癥狀及下肢麻木無力、萎縮，這些癥狀在不同疾病中可能有不同的特點(diǎn)和發(fā)展過程。 4. 檢查的意義：肌電圖和神經(jīng)活檢對于診斷具有重要價(jià)值。肌電圖顯示周圍性神經(jīng)源性損害，神經(jīng)活檢見纖維減少和蔥頭樣肥大改變，有助于明確診斷。 5. 鑒別診斷：要區(qū)分這兩種疾病及其他可能的周圍神經(jīng)病，需綜合考慮起病方式、癥狀進(jìn)展、家族史、神經(jīng)電生理和病理檢查等。 6. 治療方法：目前對于這兩種疾病，主要治療方法包括藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、鼠神經(jīng)生長因子等）、康復(fù)訓(xùn)練等。 總之，對于患者的情況，需要綜合各種因素進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，并采取相應(yīng)的治療和康復(fù)措施，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

口交引起的，咽喉感染，胃里不適，雙腿膝關(guān)節(jié)股關(guān)節(jié)及肌肉微痛，有時(shí)腰痛你好，建議你絕對禁止性生活，繼續(xù)服藥，禁止煙酒。

咽喉感染，胃里不適，雙腿膝關(guān)節(jié)股關(guān)節(jié)及肌肉微痛，有時(shí)腰痛根據(jù)你的描述和檢查可排除性病。建議平時(shí)注意鍛煉身體，合理飲食及注意睡眠，調(diào)整心態(tài)。

您好，根據(jù)您所述的癥狀，考慮泌尿系感染，咽喉不適及胃中不適需要進(jìn)一步明確病因。從我對您發(fā)病的癥狀及過程來看，不一定與您說的口交有關(guān)，也許只是一種巧合，建議查一個(gè)電子胃鏡，同時(shí)可以到耳鼻喉科就診，

原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥），是由于腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。原醛癥是一種繼發(fā)性高血壓癥，約占高血壓癥中0．4～2%。發(fā)病年齡高峰為30～50歲，女性較男性多見。引起本病最常見的原因?yàn)槿┕掏?，約占原醛癥的60%～80%，大多數(shù)為單個(gè)腺瘤，左側(cè)多見。其次有雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生，又稱為特發(fā)性醛固酮增多癥，約占20%～30%。少見原因有地塞米松可抑制性醛固酮增多癥，醛固酮癌、異位分泌醛固酮的腫瘤。[診斷要點(diǎn)]一、高血壓為最早出現(xiàn)的癥狀，一般不呈惡性演進(jìn)，大多數(shù)血壓在170/100毫米汞柱左右。高時(shí)可達(dá)210/130毫米汞柱。病程長者可出現(xiàn)高血壓的心、腦、腎損害，眼底的血管變化較輕微。二、高尿鉀、低血鉀癥狀約80%～90%患者有自發(fā)性低血鉀，尤其在服用排鉀利尿劑后可誘發(fā)低血鉀，臨床上出現(xiàn)肌無力，周期性麻痹、心律失常，心電圖U波明顯、T波倒置、Q-T間期延長。肢端麻木，手足抽搐。多尿、夜尿增多，糖耐量減低。三、實(shí)驗(yàn)室檢查1．血、尿生化檢查：①低血鉀：大多數(shù)病人在2～3毫摩爾/升；②高尿鉀：血鉀25毫摩爾/升,血鉀20毫摩爾/升，提示尿路失鉀；③高血鈉：血鈉一般在正常高限或略高于正常；④堿血癥：血pH值和二氧化碳結(jié)合力為正常高度或高于正常。2．血漿醛固酮、腎素活性測定：①血漿醛固酮測定：正常人在普食條件（含Na+160毫摩爾/日，,K+60毫摩爾/日）平衡7天后，上午8時(shí)臥位醛固酮為413．3±180．3pmol/L,臥位至中午12時(shí)，血醛固酮低于上午，若取立位，則高于上午。醛固酮瘤患者，上午8時(shí)臥位醛固酮明顯升高，繼續(xù)臥位中午12時(shí)出低于上午，如取立位中午12時(shí)不上升反而下降。增生型患者在上午8至12時(shí)取立位時(shí)血漿醛固酮上升，明顯超過正常；②24小時(shí)尿醛固酮排出量：正常人在普食條件下，均值為21．4nmol/d（9．4～35．2nmol/d），原醛癥患者高于正常；③腎素活性（PRA）及血管緊張素Ⅱ測定：腎素活性正常參考值為0．55±0．9pg/ml，血管緊張Ⅱ?yàn)?6．0±1．9pg/ml。原醛癥病人血漿醛固酮水平增高而腎素活性，血管腎張素Ⅱ均降低，在低鈉飲食，利尿劑及站立體位等因素刺激下，腎素活性（PRA）也無明顯升高。3．卡托普利試驗(yàn)：正常人或原發(fā)性高血壓病人，服用卡托普利后血漿醛固酮水平被抑制到416pmol/L以下，而原醛癥病人的血漿醛固酮?jiǎng)t不被抑制。4．安體舒通試驗(yàn)：醛固酮增多癥患者，一般服藥一周以后血鉀上升，血鈉下降，尿鉀減少，癥狀改善。繼續(xù)服藥2～3周多數(shù)病人血壓可以下降，血鉀基本恢復(fù)正常，堿中毒糾正。此試驗(yàn)不能鑒別醛固酮增多是原發(fā)還是繼發(fā)。5．鈉負(fù)荷試驗(yàn)：低鈉試驗(yàn)原醛患者尿鉀排量明顯減少，低血鉀及高血壓減輕。尿鈉迅速減少與入量平衡，腎素活性仍然受抑制；高鈉試驗(yàn)正常人及高血壓病人血鉀無明顯變化，原醛癥患者血鉀可降至3．5毫摩爾/升以下，癥狀及生化學(xué)改變加重，血漿醛固酮仍高于正常。四、腎上腺B超、CT、MRI檢查了解腎上腺有無腫瘤或增生。五、放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相，如一側(cè)腎上腺有放射性濃集，表示該側(cè)有腺瘤，如二側(cè)均有放射性濃集，提示為雙側(cè)增生。六、地塞米松抑制試驗(yàn)，對于腎上腺形態(tài)學(xué)檢查未能發(fā)現(xiàn)腫瘤，上午直立位時(shí)血漿醛固酮下降的患者，要行本試驗(yàn)。地塞米松每日總量2mg，分次服，若是地塞米松可抑制性醛固酮增多癥，在3周后血鉀、血尿醛酮、血壓可恢復(fù)正常。長期應(yīng)用小劑量地塞米松0．5mg/日可使病人維持正常狀態(tài)。--------------------------------------------------------------------------------