66 歲女性多種癥狀,甲減診斷及用藥是否合理
口干、異味,舌頭起厚白苔、黃苔,喉嚨有時?口干、異味,舌頭起厚白苔、黃苔,喉嚨有時干疼,兩眼皮有難受及下沉感,便秘。發(fā)病3個月,其中便秘以前就有,但近3月加重。甲功檢查t4為45.98(參考值:50——130),t3為0.73(參考:0.8——1.9),tsh為1.06(參考:0.35——5.29)??h醫(yī)院說是甲減,服用左甲狀腺素鈉25ug,患者為女性,66歲,體弱,有房撲。請問是否能確診甲減,用藥可對?
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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66 歲女性出現(xiàn)口干、異味、舌苔異常、喉嚨干疼、眼皮不適、便秘等癥狀,甲功檢查異常,縣醫(yī)院診斷甲減并用藥。要判斷診斷和用藥是否合理,需綜合多方面因素,如癥狀表現(xiàn)、檢查結果、患者身體狀況、藥物反應、甲減的常見類型等。 1. 癥狀表現(xiàn):患者的多種癥狀可能與甲減相關,但也不排除其他疾病的可能,如干燥綜合征、咽喉炎等。 2. 檢查結果:T4 和 T3 降低,提示甲狀腺功能減退,但一次檢查結果不能確診,需多次復查及完善其他相關檢查,如甲狀腺自身抗體測定等。 3. 患者身體狀況:患者體弱且有房撲,在選擇治療藥物和劑量時需謹慎,避免加重心臟負擔。 4. 藥物反應:左甲狀腺素鈉是常用的甲減治療藥物,但個體對藥物的反應不同,需密切觀察有無藥物不良反應,如心慌、失眠等。 5. 甲減常見類型:甲減分為原發(fā)性、繼發(fā)性等,不同類型的治療重點和預后有所不同。 綜合來看,僅根據目前提供的信息,縣醫(yī)院的診斷和治療有一定的合理性,但仍需進一步觀察和評估?;颊邞襻t(yī)囑定期復查,以便及時調整治療方案。
2025-01-08 20:48
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種癥狀是口腔發(fā)干,需要引起注意,考慮可能是血糖高、咽喉炎導致的,可以做一下血糖檢測看看,結合一下是否有多食多尿消瘦乏力等癥狀,另外也可能是慢性咽喉炎所致的
2015-12-08 15:16
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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口干,咽干,便秘這都是陰虛的表現(xiàn),T3分泌不足,有輕度的甲減、甲狀腺功能減退簡稱為甲減,但是您的情況并不嚴重,或許下次復查數值就會恢復正常。其他癥狀來看您存在陰虛的情況,建議您及時服用中藥進行調理一下。
2015-12-08 12:18
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