多年結(jié)節(jié)病史，現(xiàn) FT4 低 0.36，是否需治療？
2006年查體右側(cè)有0.3*02結(jié)節(jié)，未做治療；2008再查體就大了1.0*05,還提示多發(fā)結(jié)節(jié)；2009年檢查還是多發(fā)結(jié)節(jié)直徑0.9了，2010年帶著結(jié)果去了濟南齊魯醫(yī)院吃的優(yōu)甲樂和那個碘片（一次半片）治療一段時間后也沒復(fù)查。2011年剛剛查過沒有結(jié)節(jié)提示:實質(zhì)回聲不均勻，建議查T3、T4，查了之后有一項FT4比正常值低0.36.請問這樣需要做治療嗎？
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)多年，目前檢查提示 FT4 稍低于正常值，是否需要治療需綜合多方面因素判斷，包括甲狀腺功能整體情況、結(jié)節(jié)變化、癥狀表現(xiàn)、身體基礎(chǔ)狀況以及后續(xù)檢查結(jié)果等。 1. 甲狀腺功能：除了 FT4 稍低，還需關(guān)注 TSH、T3 等指標，若 TSH 升高，提示可能存在甲減，需要治療。 2. 結(jié)節(jié)變化：回顧多年來結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量變化，若結(jié)節(jié)持續(xù)增大、增多或出現(xiàn)惡變跡象，治療方式可能改變。 3. 癥狀表現(xiàn)：有無乏力、畏寒、水腫、心率減慢等甲減癥狀，若有，治療的必要性增加。 4. 身體基礎(chǔ)狀況：患者是否存在其他慢性疾病，如心血管疾病、糖尿病等，這會影響治療決策。 5. 后續(xù)檢查：可能需要進一步檢查甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲造影等，以更全面評估病情。 綜上所述，僅 FT4 稍低 0.36 不能直接確定是否需要治療，需要綜合上述多種因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。
2025-01-09 05:33
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，根據(jù)檢查結(jié)果看是甲狀腺功能降低，甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)。建議您進一步檢查甲狀腺穿刺排除甲狀腺惡性疾病的可能性，現(xiàn)在可以繼續(xù)服用優(yōu)甲樂和碘片等藥物進行治療，并請外科醫(yī)師給您進行查體如果有手術(shù)指證建議您進行手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：
2015-12-08 07:05
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，根據(jù)你說的情況，考慮疾病是結(jié)節(jié)性甲狀腺，一段時間的藥物治療是可以使結(jié)節(jié)縮小的。建議目前暫時觀察，不用治療，可以小劑量服用優(yōu)甲樂和碘片。醫(yī)生詢問：
2015-12-08 06:59
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，這位朋友，你這種情況建議中醫(yī)治療，中醫(yī)治療甲狀腺疾病的優(yōu)勢：（一）應(yīng)用中藥有效成份能快速修復(fù)病變的甲狀腺細胞，促使機體免疫及代謝功能恢復(fù)正常（二）也避免了因用同位素131Ⅰ放射治療或手術(shù)治療而帶來的不良后遺癥（三）應(yīng)用中藥的特效成份取代西藥及激素等免疫抑制劑，無毒副作用（四）用藥簡便，安全、高效、標本兼治，愈后不復(fù)發(fā)等。這一療法應(yīng)用臨床具有科學(xué)性、實用性、權(quán)威祝健康！
2015-12-08 06:14
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的病癥，特別是在中年女性中較多見，多是良性。臨床上有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。因此需要查查甲功，視具體的結(jié)果來考慮對策。
2015-12-07 20:54
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見，常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
