感冒后竇性心律不齊,胸悶乏力失眠咋治?
半年前一次感冒后連續(xù)有胸悶.乏力.失眠等癥狀,到醫(yī)院檢查后是竇性心律不齊,通過(guò)吃了一個(gè)月醫(yī)生開(kāi)的"通心絡(luò)膠囊"等藥物后有了緩解,現(xiàn)在每當(dāng)勞累或心情激動(dòng)后就會(huì)有胸悶.乏力.心驚等癥狀,請(qǐng)問(wèn)怎么徹底治療,平時(shí)應(yīng)該注意什么,用中藥是否有效?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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竇性心律不齊是常見(jiàn)的心律失常,感冒后出現(xiàn)相關(guān)癥狀可能與病毒感染、心臟本身問(wèn)題、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、生活習(xí)慣及心理因素等有關(guān)。 1.病毒感染:感冒病毒可能侵襲心肌,影響心臟節(jié)律。需注意休息,增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)使用抗病毒藥物如阿昔洛韋。 2.心臟本身問(wèn)題:如心臟結(jié)構(gòu)異常或功能障礙。可能需進(jìn)一步檢查,如心臟彩超,明確情況。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:自主神經(jīng)功能紊亂可導(dǎo)致。可通過(guò)調(diào)整作息、減輕壓力改善,嚴(yán)重時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 4.生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、吸煙酗酒等。應(yīng)改善生活方式,保持充足睡眠,戒煙限酒。 5.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒。可通過(guò)心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。 總之,對(duì)于感冒后出現(xiàn)的竇性心律不齊及相關(guān)癥狀,應(yīng)綜合考慮多種因素,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意定期復(fù)查,保持良好的生活和心理狀態(tài)。
2025-01-09 01:40
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)不規(guī)則,心動(dòng)周期顯著快慢不均,稱為竇性心律不齊.臨床上,竇性心律不齊分以下幾種類型:(1)呼吸性竇性心律不齊:?呼吸性竇性心律不齊是竇性心律不齊中最常見(jiàn)的一種.多發(fā)生于兒童、青年及老年人,中年人較少見(jiàn).呼吸性竇性心律不齊發(fā)生機(jī)理是由于在呼吸過(guò)程中,體內(nèi)迷走神經(jīng)與交感神經(jīng)的張力發(fā)生變化,使竇房結(jié)自律性也因之發(fā)生周期性、規(guī)律性改變.吸氣時(shí)交感神經(jīng)張力增高,心率增快,呼氣時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,心率變慢.心率快慢變化的周期恰等于一個(gè)呼吸周期,停止呼吸時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)整.其心電圖特點(diǎn)如下:P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向),其形態(tài)恒定.②心率的快慢隨呼吸變化而變化,吸氣時(shí)心率增快,呼氣時(shí)心率減慢,其快慢變化的周期恰等于一個(gè)呼吸周期.③在同一個(gè)導(dǎo)聯(lián)中,R-R間距或P-P間距差異達(dá)0.12秒以上.④P-R間期大于0.12秒.(2)非呼吸性竇性心律不齊:非呼吸性竇性心律不齊較少見(jiàn),具體原因還不十分清楚,有人認(rèn)為與生氣、情緒不穩(wěn)定、或使用某些藥物(如洋地黃,嗎啡等)有關(guān).其心電圖特點(diǎn)如下:①P波為竇房結(jié)發(fā)出的“竇性P波”(Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向),其形態(tài)較恒定.②P波頻率變化與呼吸無(wú)關(guān),心率有時(shí)突然增快.③在同一導(dǎo)聯(lián)中,P-P間距或R-R間距差異達(dá)0.12秒以上.④P-R間期大于0.12秒.(3)竇房結(jié)內(nèi)游走性節(jié)律:激動(dòng)的發(fā)生點(diǎn)在竇房結(jié)內(nèi)移動(dòng),因此,心電圖上的P波形態(tài)、大小與方向逐漸發(fā)生變化,其心電圖特點(diǎn)如下:①P波是竇性P波(Ⅰ,Ⅱ?qū)?lián)中正向,aVR導(dǎo)聯(lián)中負(fù)向)②P波形態(tài)、大小變化不一致.③P-R間期發(fā)生長(zhǎng)短變化,但都已超過(guò)0.12秒.(4)與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊:與心室收縮排血有關(guān)的竇性心律不齊,是由于心室收縮排血異常致竇房結(jié)血液供應(yīng)不均勻,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變.(5)異位心律誘發(fā)的竇性心律不齊:異位激動(dòng),尤其是發(fā)自心房的異位激動(dòng),有時(shí)可使竇房結(jié)的激動(dòng)提早發(fā)生,繼之竇房結(jié)受抑制,因而發(fā)生一過(guò)性異位激動(dòng)所誘發(fā)的竇性心律不齊.血小板計(jì)數(shù)的參考范圍為100×109~300×109/升.血小板數(shù)量可有生理性變動(dòng)并受食物成分的影響,正常人一天內(nèi)的變動(dòng)可相差6%~10%,冬季要比其他季節(jié)偏高;運(yùn)動(dòng)可促使血小板數(shù)量增多,所以運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者血液中的血小板數(shù)量相對(duì)高一些,高山居民血小板數(shù)量偏多;女性月經(jīng)時(shí)減少,月經(jīng)后逐漸增多;采靜脈血比采毛細(xì)血管血血小板數(shù)量要多10%左右.血小板增多的原因:一、骨髓增生性疾?。?、真性紅細(xì)胞增多癥2、原發(fā)性血小板增多癥3、骨髓纖維化4、慢粒白血病2、反應(yīng)性增多:1、感染2、急性溶血3、惡性腫瘤等等.治療方法:竇性心律不齊本身一般不必治療.活動(dòng)后心率增快則消失.專家提示竇性心律不齊常見(jiàn)于年輕人,通常不必治療,活動(dòng)后心率增快則消失.對(duì)有癥狀者使用提高心率藥物如阿托品、異丙腎上腺素等.竇性心動(dòng)過(guò)速的治療主要是消除病因,癥狀明顯者可加用普萘洛爾(心得安)10毫克/次或選用地西泮(安定)2.5-5毫克/次等鎮(zhèn)靜藥物.
2015-12-08 09:23
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