多年不孕,曾引產(chǎn)宮外孕,治療無(wú)果,原因及對(duì)策?
1995年曾引產(chǎn)一次,直至2000年宮外孕,切除了左側(cè)輸卵管診斷結(jié)果是:(慢性輸卵管炎和殘余胚胎);在2002年做了通液手術(shù)是通的,到至今為止還是不孕,請(qǐng)問(wèn)我這個(gè)不孕癥到底是什么原因,要怎么治療,我現(xiàn)在急需要孩子,可是過(guò)了10年了還是這樣不孕癥急需要個(gè)孩子。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:10年目前一般情況:B超及宮頸圖片檢查都正常,就是子宮后衛(wèi),通夜也是通的。病史:第一次問(wèn)題補(bǔ)充:宮外孕時(shí)我已經(jīng)開(kāi)刀破腹,切除了左側(cè)的輸卵管,現(xiàn)在我還要做腹腔鏡檢查嗎?腹腔鏡檢查還在在肚子上面在開(kāi)一刀是嗎?會(huì)像宮外孕開(kāi)刀那么通嗎?請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在醫(yī)生是要我檢查抗體,是檢查抗體應(yīng)該呢還是做腹腔鏡檢查呢?
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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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多年不孕可能由多種因素導(dǎo)致,如剩余輸卵管功能異常、排卵障礙、免疫因素、子宮環(huán)境問(wèn)題、男方因素等。 1.剩余輸卵管功能異常:右側(cè)輸卵管可能存在炎癥、粘連或狹窄,影響受孕??赏ㄟ^(guò)輸卵管造影等檢查明確。 2.排卵障礙:如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等,導(dǎo)致卵子無(wú)法正常排出。需進(jìn)行性激素六項(xiàng)、B 超監(jiān)測(cè)排卵等檢查。 3.免疫因素:自身免疫抗體異常,對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥??蓹z查抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等。 4.子宮環(huán)境問(wèn)題:子宮后位可能影響受孕幾率,此外,子宮內(nèi)膜過(guò)薄或過(guò)厚、宮腔粘連等也會(huì)有影響。 5.男方因素:男方精子質(zhì)量差,如少精、弱精、畸形精子等,也會(huì)導(dǎo)致不孕。男方應(yīng)進(jìn)行精液常規(guī)檢查。 總之,多年不孕的原因較為復(fù)雜,需要進(jìn)行全面的檢查,包括女方的生殖系統(tǒng)檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫檢查,以及男方的精液檢查等,明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的生殖科就診,積極配合醫(yī)生治療。
2025-01-08 23:41
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以行試管嬰兒治療,建議夫婦一起就診不孕不育門(mén)診或生殖醫(yī)學(xué)中心。帶上所有的檢查結(jié)果。準(zhǔn)備身份證、結(jié)婚證、準(zhǔn)生證。
2015-12-08 19:29
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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根據(jù)你的描述,主要是繼發(fā)性不孕的問(wèn)題,輸卵管一側(cè)通暢是不影響懷孕的。不孕不育癥的原因很多,建議系統(tǒng)的檢查,排除器質(zhì)性的病變。如女方可以做卵泡的檢測(cè).輸卵管的造影.子宮的超聲等,這些都是可能造成不孕的原因。任何一部位有病變,就可能造成不孕不育癥。如排除這些器質(zhì)性的病變,要考慮功能性的,如心情緊張,壓力大等飲食。男方也要檢查,主要是精子常規(guī)檢測(cè),看精子的活動(dòng)力.畸形等,如男方有問(wèn)題的話,也是造成不孕的重要原因。
2015-12-08 11:43
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,您應(yīng)該做腹腔鏡探查術(shù),宮外孕開(kāi)腹手術(shù)可能造成粘連或者是其他的因素,腹腔鏡手術(shù)不用開(kāi)刀的,只是在腹部打幾個(gè)小孔。是無(wú)痛的,叫腹腔鏡探查術(shù),隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)解決問(wèn)題,抗體沒(méi)有必要查。
2015-12-08 09:16
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