26 歲車禍致視神經(jīng)管等骨折無光感,求指點
尊敬的專家,我今年26歲,車禍出事一個月了,CT顯示視神經(jīng)管骨折,眼眶多發(fā)性骨折(框內(nèi)側(cè)壁、外側(cè)壁、上壁),晶狀體正常、無光感。剛開始10天是注射地塞米松,然后打過6天的激素甲強龍(500mg/天*3天,250mg/天*3天)。從第11天開始一直口服維生素B1和B6及彌可保至今。目前眼睛沒有什么變化.懇請專家,象我這種情況還有希望嗎?我應(yīng)該怎么做???繼續(xù)吃藥?動手術(shù)?中醫(yī)會有效嗎?請給我詳細(xì)的指點一下吧.不勝感激?。?
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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對于因車禍導(dǎo)致視神經(jīng)管骨折、眼眶多發(fā)性骨折且無光感的情況,需要綜合考慮損傷程度、治療時機、神經(jīng)恢復(fù)可能性、后續(xù)治療方案以及康復(fù)預(yù)后等。 1. 損傷程度:視神經(jīng)管骨折和眼眶多處骨折會對視神經(jīng)造成不同程度的壓迫和損傷,無光感表明損傷較為嚴(yán)重。 2. 治療時機:早期使用激素治療是常見的方法,但治療效果可能因受傷時間和損傷程度而異。 3. 神經(jīng)恢復(fù)可能性:神經(jīng)損傷后的恢復(fù)存在不確定性,取決于損傷的嚴(yán)重程度和個體差異。 4. 后續(xù)治療方案:目前藥物治療效果不明顯時,可能需要評估手術(shù)干預(yù)的可行性,如視神經(jīng)減壓術(shù)。 5. 康復(fù)預(yù)后:即使采取積極治療,視力恢復(fù)也可能有限,但通過康復(fù)訓(xùn)練和輔助治療,可能改善眼部功能和外觀。 總之,這種情況較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素評估和制定治療方案,建議到正規(guī)醫(yī)院的眼科和神經(jīng)外科進(jìn)行詳細(xì)檢查和會診,以確定最適合的治療方法。
2025-01-09 02:34
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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一般嚴(yán)重外傷可引起視神經(jīng)損傷或神經(jīng)管骨折,導(dǎo)致視神經(jīng)纖維受損或壓迫,視神經(jīng)挫傷多發(fā)生在視神經(jīng)管和顱內(nèi)段。視神經(jīng)外傷常發(fā)生于車禍、斗毆等事故中。常為鈍力打擊額部、眉弓部或顴部,跌撞傷眼部,引起眼眶骨折或顱底骨折而發(fā)生。嚴(yán)重者可伴有休克,呼吸道阻塞、出血、感染。癥狀體癥為;1.視力突降或無光感;2.瞳孔散大,直接對光反射遲鈍或消失,間接光反射存在;3.眼底檢查:早期無明顯異常,視神經(jīng)撕脫者眼底大量出血,視神經(jīng)乳頭凹陷,晚期視乳頭蒼白。建議你做CT檢查一下。
2015-12-08 21:49
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)您的描述,視覺神經(jīng)受損是很難恢復(fù)正常的。是需要手術(shù)治療的。但是手術(shù)風(fēng)險大,不一定能確定是否可以恢復(fù)光明。及早做具體檢查之后對癥治療,保持樂觀的心態(tài)是最重要的。
2015-12-08 19:53
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于您的情況,該用的辦法幾乎都用了,目前來說,您只需要堅持用藥,適當(dāng)?shù)挠弥兴幷{(diào)理就好了,不要有過大的心理負(fù)擔(dān)。建議您最好是謹(jǐn)遵醫(yī)囑,合理的采取一些治療措施。平時要多注意休息,保持心情舒暢,少吃辛辣刺激的食物。不要熬夜。希望此建議對您有所幫助。并祝您早日康復(fù)!
2015-12-08 15:59
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