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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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PR 間期 104MS 的竇性心率,同時(shí)有胸痛、頭暈癥狀,可能由多種原因引起,如心肌缺血、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、貧血、頸椎病等。 1. 心肌缺血:心肌供血不足可導(dǎo)致上述癥狀。需完善心電圖、心肌酶等檢查。治療上可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈;抗血小板藥物如阿司匹林,預(yù)防血栓形成;他汀類藥物如阿托伐他汀,調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。 2. 心律失常:某些心律失??赡芤l(fā)。通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖明確??墒褂妹劳新鍫柕圈率荏w阻滯劑,減慢心率;普羅帕酮等抗心律失常藥,糾正心律失常。 3. 心臟神經(jīng)官能癥:多與精神心理因素有關(guān)。治療以心理調(diào)節(jié)為主,必要時(shí)使用谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。 4. 貧血:貧血會(huì)影響氧氣供應(yīng)。檢查血常規(guī)明確。治療包括補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5. 頸椎?。侯i椎病變壓迫血管神經(jīng)。進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查??赏ㄟ^(guò)物理治療、頸托固定等改善,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-01-09 01:56
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好;不適癥狀,建議就診專科醫(yī)院檢查胸片、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,排除心肺疾病,盡早診斷指導(dǎo)治療,平時(shí)注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng),合理膳食,勞逸結(jié)合,希望幫到您,祝您健康
2015-12-09 09:24
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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竇性心律不齊本身一般不必治療?;顒?dòng)后心率增快則消失。從醫(yī)學(xué)上講,竇性心率不齊分兩類,一類是呼吸性、一類是非呼吸性,前者主要是與生理性變化有關(guān)屬于正常的,不需要進(jìn)行治療。后者多半出現(xiàn)在某些心臟病中,同時(shí)伴有心電圖的其他改變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)。單純的呼吸性竇性心率不齊是屬于正常的,但是不能夠代替所有的檢查,如果其他的檢查都正常的話就可以不用管它。竇性心律不齊常見于年輕人,通常不必治療,活動(dòng)后心率增快則消失。對(duì)有癥狀者使用提高心率藥物如阿托品、異丙腎上腺素等。竇性心律不齊是竇性周期長(zhǎng)短不一,最長(zhǎng)周期減去最短周期其差超過(guò)120毫秒,竇性心律不齊常見于年輕人,尤其是心率較慢或迷走神經(jīng)張力增高時(shí)(例如服洋地黃或嗎啡之后)。竇性心律不齊隨年齡增長(zhǎng)而減少。
2015-12-09 01:26
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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