雙膝關(guān)節(jié)及手腕疼痛伴關(guān)節(jié)腫大是何病
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)痛感強烈，雙臂手腕部位表現(xiàn)無力，疼痛，右手無名指第二關(guān)節(jié)腫大.坐后起立困難.發(fā)病前期主要是由于長時間單腿跪地后感覺右膝蓋疼痛，經(jīng)診斷為損傷性關(guān)節(jié)炎.時間已有11月余.期間曾出現(xiàn)頸部僵直，現(xiàn)有好轉(zhuǎn).2009年1月，因勞作感覺右膝關(guān)節(jié)部位乃至腓骨疼痛曾經(jīng)治療情況和效果：由于地處偏遠，醫(yī)療水平有限，曾做過一些藥物治療，效果不明顯，隨天氣漸涼，痛感越加強烈.想得到怎樣的幫助：是否是強直性脊柱炎還是類風濕性關(guān)節(jié)炎?
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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患者雙膝關(guān)節(jié)痛感強烈，手腕無力疼痛，手指關(guān)節(jié)腫大，坐后起立困難，曾診斷為損傷性關(guān)節(jié)炎?？赡苁菗p傷性關(guān)節(jié)炎加重，也可能是類風濕性關(guān)節(jié)炎或強直性脊柱炎，還可能與骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。 1.損傷性關(guān)節(jié)炎：多由外傷、過度使用關(guān)節(jié)等引起。關(guān)節(jié)軟骨和周圍組織受損，導致疼痛、腫脹和活動受限。 2.類風濕性關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，會累及多個關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性疼痛、腫脹和畸形。 3.強直性脊柱炎：主要侵犯脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，也可累及外周關(guān)節(jié)，有下腰痛、晨僵等癥狀。 4.骨關(guān)節(jié)炎：常見于中老年人，關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生，導致疼痛和活動障礙。 5.痛風性關(guān)節(jié)炎：尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，引起急性炎癥，常突然發(fā)作，疼痛劇烈。 鑒于患者的癥狀和病史，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、風濕因子、血尿酸、關(guān)節(jié)影像學檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。
2025-01-09 09:33
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