高血脂伴異常癥狀，是否冠心病，如何用藥
我是高血脂，體檢總膽固醇5.7，高密度低，低密度高。平時血壓在92-135，心率100左右。遇到工作不順煩躁或精神緊張時，感覺心率快，胸悶，肚子脹，胃痛，有時惡心，用手指壓住胃頂端會緩解一些，持續(xù)半小時左右。有時感覺血充到頭皮，眼睛一暗。同事介紹吃陪她洛克，有點效果。請醫(yī)師指點：1.是否屬于冠心??？2.吃什么藥，是否要長期吃藥
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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高血脂患者出現(xiàn)一系列不適癥狀，如心率快、胸悶、胃脹等，是否為冠心病需綜合判斷，用藥也應謹慎選擇，包括降脂藥、降壓藥、改善心率藥等。同時要注意生活方式調(diào)整，定期復查。 1. 疾病判斷：冠心病的診斷不能僅依據(jù)癥狀，還需結(jié)合心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等檢查?；颊吣壳暗陌Y狀可能是冠心病的早期表現(xiàn)，但也可能由其他原因引起，如心律失常、胃食管反流病等。 2. 血脂管理：可使用他汀類藥物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，以降低膽固醇和低密度脂蛋白。同時，依折麥布能抑制腸道對膽固醇的吸收。 3. 血壓控制：血壓處于正常高值，可先通過低鹽飲食、適量運動等改善。若效果不佳，可考慮使用降壓藥，如氨氯地平、纈沙坦。 4. 心率調(diào)節(jié)：心率較快時，可在醫(yī)生指導下使用美托洛爾、比索洛爾等。 5. 生活方式：戒煙限酒，避免勞累和情緒激動，保持充足睡眠，適量運動，控制體重。 6. 定期復查：定期監(jiān)測血脂、血壓、心率等指標，評估治療效果和病情變化。 總之，患者應及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷，并在醫(yī)生指導下制定個體化的治療方案，同時注意生活方式的改善。
2025-01-09 10:36
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，你的情況，需要檢查一下心電圖看看，同時低鹽低脂高維生素飲食，多休息不要勞累即可提問者對于答案的評價：askRTIRT：謝謝！做了心電圖如何給您
2015-12-08 18:42
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