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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腦垂體瘤手術(shù)后 20 天出現(xiàn)多飲多尿、便秘且需靠彌凝維持尿量，可能與手術(shù)影響、激素變化、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、術(shù)后并發(fā)癥及個人體質(zhì)等有關(guān)。 1. 手術(shù)影響：手術(shù)可能對垂體周圍組織造成一定損傷，影響了正常的生理功能，導(dǎo)致尿量及腸道功能異常。 2. 激素變化：垂體瘤本身會影響激素分泌，術(shù)后激素水平的調(diào)整恢復(fù)需要時間，可能引起上述癥狀。 3. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡：垂體與神經(jīng)系統(tǒng)密切相關(guān)，手術(shù)可能干擾了神經(jīng)對尿量和腸道的調(diào)節(jié)。 4. 術(shù)后并發(fā)癥：如出現(xiàn)尿崩癥、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥，會有此類表現(xiàn)。 5. 個人體質(zhì)：不同個體對手術(shù)的耐受和恢復(fù)能力不同，體質(zhì)較弱者可能恢復(fù)較慢，癥狀持續(xù)時間較長。 總之，腦垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)這些癥狀需要密切觀察，及時復(fù)查，遵循醫(yī)生建議進行治療和調(diào)理，以促進身體的恢復(fù)。
2025-01-09 10:45
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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尿崩癥一煩渴狂飲,尿頻量多為主要特征,病程久者可伴體形消瘦,疲乏無力,食欲不振,皮膚干燥,毛發(fā)枯黃,頭暈?zāi)垦?失眠多夢,耳鳴耳聾,腰膝酸痛,肢體麻木,心悸怔仲,大便秘結(jié)或五心煩熱,男子陽痿遺精,女子月經(jīng)不調(diào),甚者神昏譫語,昏睡不醒等臨床表現(xiàn).辨證當(dāng)分為陰虛燥熱,但應(yīng)區(qū)別孰輕孰重,治療總以養(yǎng)陰生津,潤燥清熱,固腎縮尿為為法,若陰傷及陽者,鑒于益氣溫陽.治療原則清熱瀉火,養(yǎng)陰生津,益氣養(yǎng)陰,生津止渴,健脾補腎,補氣生津,滋陰助陽,益氣固澀.1,激素替代療法（1）加壓素水劑作用僅能維持3—6h,每日須多次注射,長期應(yīng)用不便.主要用于腦損傷或手術(shù)室出現(xiàn)的尿崩癥,皮下注射,每次5—10U.（2）鞣酸加壓素注射液即長效尿崩停（5U/ml）,肌肉注射,開始時每次0.2—0.3ml,以后根據(jù)尿調(diào)整劑量,作用一般可維持3—4d,具體劑量因人而異,用時應(yīng)搖勻.慎防用量過大引起水中毒.（3）去氨加壓素為人工合成的加壓素類似藥,鼻腔噴霧或滴入,每次5—10μg作用可維持8—20h,每日用藥2次.此藥抗利尿作用強,副作用少!為目前治療尿崩癥比較理想的藥物,該藥也有針劑可供皮下注射,近年來還有口服制劑,使用更為方便
2015-12-09 08:54
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1,特發(fā)性臨床上無明顯病因可找到少數(shù)特發(fā)性尿崩癥有家族史,呈常染色體顯性遺傳. 2,繼發(fā)性大多為下丘腦—神經(jīng)垂體部位的病變所引起的.輕度腦損傷或感染引起的尿崩癥可完全恢復(fù),特發(fā)性尿崩癥常屬永久性.
2015-12-09 08:03
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%～12%，無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，有輕重不等的臨床表現(xiàn)，大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征，在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn)，而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%～12%之間，以60歲左右最多見。 查看全文»
