朋友患抑郁癥卻有軀體癥狀,是真抑郁癥嗎?咋治?
我的一個(gè)朋友患了抑郁癥??墒且钟舭Y不是心里疾病么?為什么她會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的呼吸困難,窒息感。而且發(fā)作的頻頻從一兩個(gè)月曾加至幾天一次。她有長(zhǎng)期的失眠。一直在用藥,去大醫(yī)院醫(yī)生也只是開(kāi)一些吃鎮(zhèn)定的藥,吃了這么久沒(méi)什么用。而且她本人平時(shí)也很健談,不像有心理疾病的人。請(qǐng)問(wèn)她這樣的情況是不是真的抑郁癥,有沒(méi)有什么好的醫(yī)治建議
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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抑郁癥不僅是心理疾病,也會(huì)有軀體癥狀?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、窒息感、失眠,雖健談但不能否定抑郁癥。治療需綜合考慮,包括藥物治療、心理治療、生活調(diào)整等。 1. 抑郁癥的復(fù)雜性:抑郁癥的癥狀多樣,心理和軀體癥狀常同時(shí)存在。軀體癥狀如呼吸困難可能是神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、自主神經(jīng)功能紊亂等導(dǎo)致。 2. 診斷的依據(jù):不能僅依據(jù)外在表現(xiàn)判斷,需綜合評(píng)估癥狀、病程、家族史等。專(zhuān)業(yè)心理量表測(cè)評(píng)和醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)也很重要。 3. 藥物治療選擇:常用藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。藥物作用于神經(jīng)遞質(zhì),改善情緒和軀體癥狀,但起效需時(shí)間,且個(gè)體差異大。 4. 心理治療的作用:如認(rèn)知行為療法,幫助患者改變負(fù)面思維模式,增強(qiáng)應(yīng)對(duì)能力。 5. 生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),合理飲食,良好的社交支持也有助于康復(fù)。 抑郁癥的診斷和治療是個(gè)綜合的過(guò)程,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,堅(jiān)持治療,親友也應(yīng)給予理解和支持。
2025-01-09 01:39
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,抑郁癥是一種心境上的障礙,主要表現(xiàn)有情緒低落,對(duì)什么都不感興趣,悲觀。易哭泣。心煩,抑郁癥可以使用帕羅西汀、氟西汀、氟伏沙明等藥物進(jìn)行治療。注意休息,避免壓力,避免情緒刺激。最好到精神科就診檢查,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的藥物治療。
2015-12-09 15:51
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,抑郁癥的主要表現(xiàn)就是長(zhǎng)期的情緒低落,一般超過(guò)三個(gè)月的話,情緒的低落就可以診斷為抑郁癥的,患者表現(xiàn)為:情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退,此外一些抑郁癥的患者也會(huì)出現(xiàn)一些怪異的行為的,你可以試著去修正一下,及時(shí)的心理疏導(dǎo)配合藥物治療是可以有效的
2015-12-09 04:36
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,詳細(xì)的情況可以跟我說(shuō)明一下,比較嚴(yán)重最好是去當(dāng)?shù)貙?zhuān)科醫(yī)院找專(zhuān)家治療。抑郁癥可以表現(xiàn)為單次或反復(fù)多次的抑郁發(fā)作,以下是抑郁發(fā)作的主要表現(xiàn)。1.心境低落主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂(lè)、無(wú)愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎(chǔ)上,患者會(huì)出現(xiàn)自我評(píng)價(jià)降低,產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感,常伴有自責(zé)自罪,嚴(yán)重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺(jué)。2.思維遲緩患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應(yīng)遲鈍,思路閉塞,自覺(jué)“腦子好像是生了銹的機(jī)器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見(jiàn)主動(dòng)言語(yǔ)減少,語(yǔ)速明顯減慢,聲音低沉,對(duì)答困難,嚴(yán)重者交流無(wú)法順利進(jìn)行。cxx
2015-12-09 01:07
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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診斷一旦確立,即應(yīng)制訂合理的整體治療方案:在急性期時(shí),首要的是采取有力措施,盡早地減輕患者的痛苦,緩解癥狀,控制發(fā)作;在急性發(fā)作期控制癥狀達(dá)到康復(fù)后,應(yīng)長(zhǎng)程治療,包括防止復(fù)燃、預(yù)防復(fù)發(fā),改善預(yù)后?! ∫钟舭Y的治療方式包括藥物治療、心理治療、物理治療。藥物治療 藥物治療的特點(diǎn)是起效相對(duì)較快,療效比較確定,適合于中度、重度抑郁癥患者??挂钟羲幨钱?dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀,有效率約60%~80%?! ?、目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類(lèi)藥物,如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等,俗稱(chēng)“五朵金花”,SSRI類(lèi)不良反應(yīng)較少而輕微,尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等?! ?、SNRI類(lèi)藥物,如文拉法辛、度洛西汀,SNRI療效肯定,起效較快,有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對(duì)難治性病例亦有效。常見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽(yáng)痿和射精障礙,大劑量時(shí)部分患者血壓可能輕度升高; 3、NaSSAs類(lèi)(NE和特異性5-HT能抗抑郁藥),如米氮平,有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用,口服吸收快,起效快,抗膽堿能作用小,有鎮(zhèn)靜作用,對(duì)性功能幾乎沒(méi)有影響,常見(jiàn)不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加; 4、安非他酮,去甲腎上腺素、5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑,對(duì)單胺氧化酶沒(méi)有抑制作用,適用于抑郁癥以及雙相抑郁,優(yōu)勢(shì)為對(duì)體重以及性功能影響小。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有:激動(dòng)、口干、失眠、頭痛或偏頭痛,惡心、嘔吐,便秘、震顫、多汗?! ?、對(duì)于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者,可以短期使用一些苯二氮卓類(lèi)(安定類(lèi))藥物或者一些新型的助眠藥物,如唑吡坦、佐匹克隆。對(duì)于一些癥狀嚴(yán)重,甚至伴有精神病性癥狀的患者,可以合并抗精神病藥物治療。
2015-12-08 23:27
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