6 月齡嬰兒患先天性心臟病法洛氏四聯(lián)癥如何治療
具體情況如下:年齡：6月日期：2010-6-10超聲所見心臟：主要測值（括號內(nèi)為成人正常參考值）：主動脈根部內(nèi)徑：13（20-37mm）左房內(nèi)徑：7（19-40mm）左室舒末徑：15（35-55mm）左室縮末徑：9（25-35mm）室間隔厚：4（6-11mm）左室后壁厚：2.7（6-11mm）右室內(nèi)徑：13（<20mm）右室流出道：13（20-30mm）主肺動脈內(nèi)徑：4（<26mm）右房橫徑：21mmE/A單峰描述：1、 按比例右房室增大，左房室不大，發(fā)育尚好，室間隔與右室壁增厚，右室前壁厚約5mm，余室壁不厚，于靜息狀態(tài)下室壁收縮運(yùn)動有力，未見節(jié)段性運(yùn)動異常。左室收縮功能測定在正常范圍：FS：40%,EF：74%。心包腔內(nèi)未探及液性區(qū)聲像。2、 室間隔上段連續(xù)中斷，回聲脫失約9mm*11mm，相當(dāng)于動脈圓周10-12點(diǎn)鐘處，室水平探及雙向分流信號，其中右向左分流速度0.7m/s，壓差2.0mmHg；左向右分流速度0.8m/s，壓差2.4mmHg。房間隔連續(xù)完整，房水平未明顯過隔分流信號。3、 主動脈增寬，并騎跨于室間隔之上約50%，收縮期左室，右室均有血液流入主動脈，以左室血液為主。4、 肺動脈瓣增厚，厚約2mm，回聲增強(qiáng)，瓣環(huán)內(nèi)徑為11mm，肺動脈瓣開幅受限約4mm，關(guān)閉尚好。瓣口收縮期前向血流速度增快呈五彩射流，速度3.1m/s，壓差36mmHg。各瓣膜形態(tài)正常，啟閉運(yùn)動好，未見異常血流。二尖瓣血流圖示單峰。5、 肺動脈主干狹窄，內(nèi)徑約4mm，左右分支發(fā)育尚好，內(nèi)徑分別為5mm及7mm，主干及分支內(nèi)血流信號呈五彩射流。超聲提示：心臟：先天性心臟病-法洛氏四聯(lián)癥:室間隔缺損(嵴下型),室水平雙向分流肺動脈瓣重度狹窄主動脈騎跨(騎跨率約50%右室壁增厚左室壁收縮功能在正常范圍請幫忙提供解決方法及所需要的費(fèi)用.
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回答5
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戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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先天性心臟病法洛氏四聯(lián)癥是一種復(fù)雜的心臟畸形，包括室間隔缺損、肺動脈瓣重度狹窄、主動脈騎跨和右室壁增厚。治療方法主要包括手術(shù)治療、藥物治療和術(shù)后護(hù)理等。 1.手術(shù)治療：是主要的治療方式。通過手術(shù)修復(fù)室間隔缺損、解除肺動脈狹窄、糾正主動脈騎跨等畸形，從而改善心臟功能。 2.藥物治療：在手術(shù)前后，可能會使用藥物來改善心肺功能，如利尿劑呋塞米，可減輕心臟負(fù)擔(dān)；血管擴(kuò)張劑硝酸甘油，能擴(kuò)張血管；強(qiáng)心劑地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力。 3.術(shù)前準(zhǔn)備：包括改善患兒的營養(yǎng)狀況，預(yù)防感染。 4.術(shù)后護(hù)理：密切監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，預(yù)防并發(fā)癥。 5.定期復(fù)查：術(shù)后需定期進(jìn)行心臟超聲等檢查，評估心臟恢復(fù)情況。 總之，對于先天性心臟病法洛氏四聯(lián)癥，應(yīng)盡早診斷，綜合評估，選擇合適的治療方案，以提高患兒的生活質(zhì)量和生存率。
2025-01-09 12:20
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。你孩子有先心病，一般考慮在孩子4歲左右能夠耐受手術(shù)時候建議你現(xiàn)在要注意孩子營養(yǎng)，特別是不要讓房間封閉以免缺氧。
2015-12-09 16:02
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，法洛四聯(lián)癥一般需要盡早手術(shù)，一般1歲以內(nèi)做最好，三個月以后就可以，同時體重達(dá)到10公斤以上最好。根據(jù)病情輕重時機(jī)也不一樣，極少需要3月以內(nèi)做，一般3個月以后。大部分可以一次根治，費(fèi)用方面大約5萬左右，各個地區(qū)差別大些。你好，手術(shù)的時候建議去北京的協(xié)和阜外心血管醫(yī)院，就是住院難度大，也可以去北京安貞醫(yī)院，也很好的，號稱中國的心臟中心。平時注意保護(hù)好孩子，盡量別感冒，定時去醫(yī)院復(fù)查心臟彩超，到時候要提前去北京預(yù)約。
2015-12-09 12:46
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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這種情況主要的是應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療的建議你注意到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療的
2015-12-09 09:03
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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根據(jù)您所說的這種情況，不知道孩子現(xiàn)在有沒有不適的癥狀呢。。建議您可以等等看看孩子能不能自己長好，再大一些考慮手術(shù)治療。。
2015-12-08 23:38
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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