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27 歲男性甲狀腺及頸部結(jié)節(jié)如何診斷治療

2025-01-08 17:42 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

男性、27歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的甲狀腺大小形態(tài)如常，包膜光滑，實(shí)質(zhì)回聲欠均勻，甲狀腺右側(cè)葉中部見(jiàn)一個(gè)大小月14X10X8毫米中等回聲結(jié)節(jié)，邊界欠清晰，內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，呈蔟狀分布，結(jié)節(jié)后放明顯衰減，CDFI:其內(nèi)見(jiàn)短線狀血流信號(hào)。另于右側(cè)中部可見(jiàn)3.5X3X3.7毫米低回聲結(jié)節(jié)，邊界尚清，內(nèi)回聲欠均勻，CDFI其內(nèi)未見(jiàn)明顯血流信號(hào)；峽部及左側(cè)葉未見(jiàn)明顯局限性異常回聲。雙側(cè)頸部上段頸動(dòng)脈旁、胸鎖乳頭肌及頜下區(qū)可見(jiàn)數(shù)個(gè)大小不等低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，內(nèi)回聲欠均勻，CDFI；其內(nèi)見(jiàn)少許血流信號(hào)，測(cè)左側(cè)較大一個(gè)大小為17X8.6毫米，右側(cè)較大一個(gè)大小為20X8.6毫米

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

李增沛主治醫(yī)師

南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

五官科

27 歲男性體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺有結(jié)節(jié)，頸部也有多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)。這可能是多種原因?qū)е碌?，如甲狀腺自身疾病、炎癥、腫瘤等。需要進(jìn)一步檢查明確診斷，并采取相應(yīng)治療措施，包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷：甲狀腺右側(cè)葉中部的中等回聲結(jié)節(jié)邊界欠清、內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲且后方衰減，有惡變可能；右側(cè)中部的小低回聲結(jié)節(jié)邊界尚清，相對(duì)良性可能性大。 2. 甲狀腺疾病可能：可能是甲狀腺腺瘤、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等。 3. 頸部結(jié)節(jié)原因：可能是淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、淋巴結(jié)炎或其他部位病變轉(zhuǎn)移。 4. 進(jìn)一步檢查：需進(jìn)行甲狀腺功能檢查、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等。 5. 治療方法選擇：若為良性結(jié)節(jié)且無(wú)明顯癥狀，可定期復(fù)查；若結(jié)節(jié)有惡變傾向或引起明顯癥狀，可能需手術(shù)治療。 6. 藥物治療：如左甲狀腺素鈉片，可抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)；夏枯草膠囊，有散結(jié)消腫作用；小金丸，能化瘀止痛、散結(jié)消腫。總之，對(duì)于該患者的情況，需綜合多種因素進(jìn)行判斷和治療，同時(shí)要遵醫(yī)囑定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化。
2025-01-09 10:16

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軒存旺醫(yī)師

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您好這種情況的原因一般是您長(zhǎng)期處于缺碘環(huán)境以及致甲狀腺腫物的環(huán)境引起。而且是單純性甲狀腺腫的演變而來(lái)。這種情況一般都需要手術(shù)治療，手術(shù)前后都要化驗(yàn)甲功。
2015-12-09 20:11

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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 　　甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見(jiàn)，常見(jiàn)于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%～7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%～70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。查看全文»

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