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腔隙性腦梗塞有何最佳治療辦法

腔隙性腦梗塞有何最佳治療辦法

  • 回答1

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    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    腔隙性腦梗塞治療包括生活干預(yù)、基礎(chǔ)病控制及預(yù)防復(fù)發(fā)等。如保持良好生活習(xí)慣、控制三高、使用相關(guān)藥物等。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
    1.生活干預(yù):保證充足睡眠,避免勞累,戒煙酒,低鹽低糖低脂飲食,控制體重。
    2.控制基礎(chǔ)病:高血壓用硝苯地平、厄貝沙坦等;糖尿病用格列美脲、阿卡波糖等;高脂血癥用辛伐他汀、普伐他汀等。
    3.預(yù)防復(fù)發(fā):長(zhǎng)期口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥,及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等穩(wěn)定斑塊藥。
    腔隙性腦梗塞患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑治療,改善預(yù)后。

    2018-12-29 10:50
  • 回答6

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    需要進(jìn)一步檢查排除可能的器質(zhì)性病變,故需作心電圖,腦電圖,腦電地形圖,經(jīng)顱多普勒,CT頭顱掃描等檢查看看.如果正常可以看看心理醫(yī)生心理治療.也可以多參加一些有益于怡情養(yǎng)性的活動(dòng),如旅游,聽(tīng)音樂(lè),參觀花展,畫展,釣魚(yú)等.或?qū)W會(huì)種花,養(yǎng)鳥(niǎo),養(yǎng)魚(yú)等,并逐漸養(yǎng)成習(xí)慣,有利于改善癥狀.飲食需要避免辛辣,生冷及煙酒茶,藥物治療方面可以醫(yī)生指導(dǎo)下服用谷維素,維生素B1以及健腦補(bǔ)腎丸或者安神補(bǔ)腦,腦心舒口服液等.

    2015-12-09 23:54
  • 回答5

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    治療原則  1.心理療法為主.2.輔以藥物治療.3.輔以物理或其他療法.藥物治療:最新的舒眠解郁組合階梯式療法;較常使用的有抗焦慮藥及抗抑郁藥,這些藥對(duì)穩(wěn)定病人焦慮煩躁或抑郁情緒有明顯效果,其中抗焦慮藥又多有改善睡眠作用.若部分病人自覺(jué)腦力遲鈍,記憶減退,可予服用小劑量腦代謝改善劑. 中醫(yī)治療:中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)衰弱多系心脾兩虛或陰虛火旺所致,治療時(shí)應(yīng)按辨證施治原則,選擇不同的處方.此外,針灸,氣功,推拿,拔罐等傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,對(duì)部分神經(jīng)衰經(jīng)也有一定療效,可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用.  中藥治療:中醫(yī)藥治療神經(jīng)衰弱,失眠有其獨(dú)到的見(jiàn)解,且療效顯著.傳統(tǒng)的以西藥治療失眠和抑郁癥的方法,往往副作用大,容易上癮.中醫(yī)藥具有安眠抑郁藥沒(méi)有的優(yōu)點(diǎn),即不會(huì)成癮,也不會(huì)產(chǎn)生依賴性.中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化也讓中醫(yī)藥在治療神經(jīng)衰弱,失眠癥領(lǐng)域大顯身手,通過(guò)精選天然名貴藥材,組合治療神經(jīng)衰弱,失眠的優(yōu)秀方劑,有一大批高科技中醫(yī)藥成果在神經(jīng)衰弱,失眠治療領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用,加之采用心理行為治療方法,對(duì)解決失眠,提升睡眠質(zhì)量,緩解頭疼,眩暈,疲憊等現(xiàn)象;舒解緊張,焦慮,抑郁,記憶力減退,神經(jīng)衰弱等不適癥狀,取得了十分滿意的療效.  心理治療:可以通過(guò)解釋,疏導(dǎo)等向病人介紹神經(jīng)衰弱的性質(zhì),讓其明確本病并非治愈無(wú)望,并引導(dǎo)其不應(yīng)將注意力集中于自身癥狀之上,支持其增加治療的信心.另外還可采用自我松弛訓(xùn)練法,也有心理醫(yī)生采用催眠療法治療.  物理治療:有經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療,電磁場(chǎng)治療,腦功能保健治療,生物反饋治療等多種.  總之,治療神經(jīng)衰弱的方法不少,最好能綜合使用,若能調(diào)動(dòng)病人主觀能動(dòng)性,積極配合治療,更能達(dá)到最佳治療效果.

    2015-12-09 21:45
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好.各種重金屬中毒的機(jī)理不同,中毒的部位不同,急救處理方法也就不同.如果從治療原則上講最重要的當(dāng)然是排除任何重金屬來(lái)源,若受到含鉛或汞的油漆污染,最好搬家或?qū)⒑镜挠推崛コ?若孩子有咬衣服的習(xí)慣,就必須換掉含銻(防燃劑)的品牌,如果主要來(lái)源為疫苗,則以后施打時(shí)要注意避免.此外,最好少吃大型魚(yú)類,若不想飲用含高量鈾和砷的水,建議該用瓶裝蒸餾水.  接下來(lái)再以藥劑去除有毒金屬,最常用的是DMSA.DMSA可以檢測(cè),也是治療處方,通常用來(lái)去除多種金屬,如鉛,汞,鎘,砷和銻,這個(gè)過(guò)程稱為[螯合],需要時(shí)長(zhǎng)達(dá)一至二年,年齡越小,所需治療時(shí)間愈短.雖有一些副作用,但仍相當(dāng)安全.為了保險(xiǎn)起見(jiàn),患者每周應(yīng)做白血球與血小板數(shù)量評(píng)估.如果醫(yī)師采用的是較緩和的螯合療程,給的劑量較低,所花的時(shí)間較長(zhǎng),那就只要二至三個(gè)月做一次血液檢測(cè)即可.還應(yīng)及早及時(shí)注射二巰基丁二酸鈉 此外,補(bǔ)充鈣,鎂,硒和鋅也非常重要,因?yàn)檫@些金屬在螯合過(guò)程中,會(huì)與毒性金屬競(jìng)爭(zhēng)而消耗掉.有時(shí)也不妨添加一些能去除重金屬的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑,總之而言,治療重金屬中毒也和其他治療一樣,必須力求謹(jǐn)慎,而且最好請(qǐng)教經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師.所以建議首先是遠(yuǎn)離中毒源,然后上醫(yī)院檢查查出是哪一種重金屬的中毒所致,有些重金屬中毒是有特效藥的,有些沒(méi)有.查出是哪一種重金屬中毒后更好的病因治療.還有對(duì)癥治療.希望你早日康復(fù)~~

    2015-12-09 11:54
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    建議服用健腦補(bǔ)腎丸和谷維素.另外還要注意這幾方面:1保持穩(wěn)定,樂(lè)觀的情緒.應(yīng)保持樂(lè)觀,豁達(dá)的性情,大多數(shù)癥狀會(huì)逐漸消失.2積極參加體育活動(dòng),不僅能增強(qiáng)體質(zhì),控制體重,而且還可以改善呼吸功能,使人體供氧充足,進(jìn)而使病人精神飽滿,頭腦清楚.反復(fù)的肌肉活動(dòng),還可使神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制的調(diào)節(jié)能力更為完善,對(duì)失眠,精神抑郁等也有良好的治療作用3合理安排飲食,要適當(dāng)控制進(jìn)食量,少食過(guò)甜和含脂肪高的食品,以防肥胖.同時(shí),應(yīng)多食高蛋白的食物,如魚(yú),瘦肉,豆制品,花生,多吃含鈣較高的食物,如牛奶,乳制品,小魚(yú),蝦,蟹和蛋類,以增加人體含鈣量,多吃含纖維素高的水果和蔬菜,如香蕉,梨,芹菜,菲菜,白菜,以促進(jìn)腸蠕動(dòng),防止便秘.4合理安排作息時(shí)間如果休息不好,生活不規(guī)律,可以加重病情.

    2015-12-09 08:28
  • 回答2

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,按你說(shuō)有可能是汞中毒造成的,建議你找正規(guī)醫(yī)院,再次做血和尿汞檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的話可以再做驅(qū)汞試驗(yàn).尿汞和血尿測(cè)定在一定程度上反映體內(nèi)汞的吸收量,但常與汞中毒的臨床癥狀和嚴(yán)重程度無(wú)平行關(guān)系.尿汞正常值因地區(qū)而異,國(guó)內(nèi)尿汞正常上限值雙硫腙熱硝化法一般不超過(guò)0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超過(guò)0.1μmol/L(0.02mg/L).血汞正常上限值為1.5μmol/L(0.03mg/dl).慢性汞中毒患者可有腦電圖波幅和節(jié)律電活動(dòng)改變,周圍神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,血中a2球蛋白和還原型谷胱甘肽增高,以及血中溶酶體酶,紅細(xì)胞膽堿酯酶和血清巰基等降低.有機(jī)汞中毒的診斷在中國(guó)尚無(wú)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)﹐主要根據(jù)明確的接觸史及典型的臨床表現(xiàn)綜合分析.血汞對(duì)烷基汞中毒的診斷有重要提示意義﹐但血汞或尿汞對(duì)其他有機(jī)汞化合物中毒的診斷價(jià)值不大﹐僅能反映近期接觸水平.根據(jù)病史和典型的癥狀體征﹐急性汞中毒的診斷多無(wú)困難﹔尿汞明顯增高具有重要的診斷價(jià)值.慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長(zhǎng)期汞接觸史﹔可根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)分為輕﹑中﹑重三級(jí).輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點(diǎn)﹐如神經(jīng)衰弱﹑口腔炎﹑震顫等﹐唯程度較輕﹔若上述表現(xiàn)加重﹐并具有精神和性格改變﹐可診為中度中毒﹔若再合并有中毒性腦病﹐即可診為重度中毒.尿汞多不與癥狀體征平行﹐僅可作過(guò)量汞接觸的依據(jù)﹔若尿汞不高﹐可行驅(qū)汞試驗(yàn)﹐以利確診.尿汞正常值的上限﹐中國(guó)規(guī)定為250umol/L(0.05mg/L﹐雙硫腙法)或50umol/L(0.01mg/L﹐蛋白沉淀法).按照你的情況有可能是有機(jī)汞慢性中毒.建議上醫(yī)院嘗試驅(qū)汞試驗(yàn).

    2015-12-09 02:42
就醫(yī)問(wèn)藥

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