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周期性麻痹能否治愈且為何反復(fù)發(fā)作

周期性麻痹能否治愈且為何反復(fù)發(fā)作

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    周期性麻痹的治愈情況受多種因素影響,包括病因、病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和個(gè)體差異等。常見的影響因素有電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、內(nèi)分泌疾病、自身免疫性疾病、藥物副作用等。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1.電解質(zhì)紊亂:常見的如低鉀血癥、低鎂血癥等,會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性,導(dǎo)致周期性麻痹。通過補(bǔ)充鉀鹽(如氯化鉀)、鎂鹽(如硫酸鎂)可改善。
    2.遺傳因素:部分患者存在遺傳缺陷,如家族性低鉀型周期性麻痹,治療相對(duì)困難,需長期管理。
    3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)、醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病,可能影響電解質(zhì)平衡,引發(fā)周期性麻痹。治療原發(fā)疾病有助于控制癥狀。
    4.自身免疫性疾?。喝缂m-巴雷綜合征,可累及神經(jīng)肌肉,導(dǎo)致周期性麻痹,需免疫調(diào)節(jié)治療。
    5.藥物副作用:某些藥物,如利尿劑、糖皮質(zhì)激素等,可能導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,引發(fā)周期性麻痹,調(diào)整用藥可緩解。
    總之,周期性麻痹的治療需要明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,并注意預(yù)防誘因?;颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2018-12-27 18:57
  • 回答6

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    誘發(fā)周期性麻痹的因素有感染,創(chuàng)傷,情緒激動(dòng),月經(jīng),過度疲勞,受冷等,以及飽餐大量谷物,面粉和糖類食品,劇烈運(yùn)動(dòng)后臥床休息和有些藥物如腎上腺素,甲狀腺素,胰島素,葡萄糖注射等也可誘發(fā)致病.1.癱瘓后須定時(shí)(一般為2小時(shí))翻身,以防局部組織過度受壓缺血而發(fā)褥瘡.  2.定時(shí)進(jìn)行癱瘓肢體的被動(dòng)活動(dòng)以加快恢復(fù)過程.  3.宜少食多餐,每日4~6次,菜肴宜清淡,忌高糖和過咸的飲食,如巧克力,甜點(diǎn)心,月餅,咸菜,醬瓜等.  4.避免飲食過飽,酗酒等.

    2015-12-10 01:19
  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    誘發(fā)周期性麻痹的因素有感染,創(chuàng)傷,情緒激動(dòng),月經(jīng),過度疲勞,受冷等,以及飽餐大量谷物,面粉和糖類食品,劇烈運(yùn)動(dòng)后臥床休息和有些藥物如腎上腺素,甲狀腺素,胰島素,葡萄糖注射等也可誘發(fā)致病  一,發(fā)作期:  可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0.2g/kg),病情好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復(fù)后停藥.病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時(shí)氯化鉀總量不超過8g.呼吸困難者給以吸氧,吸痰,必要時(shí)行人工呼吸.心律失常者給以10%氯化鉀30ml,胰島素10u加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴.因易發(fā)生中毒,禁用洋地黃類藥物.  二,間歇期:  避免各種誘因如飽餐,大量進(jìn)食高糖飲食,過度疲勞等.必要時(shí)口服10%氯化鉀10ml3次/d.  三,個(gè)別病人間歇期仍有心律不齊,??梢蚴倚孕膭?dòng)過速猝死.應(yīng)警惕并積極防治.  預(yù)防常識(shí):  首次發(fā)生本病常使患者和家屬親友驚恐,害怕,不知所措.本來健康的手腳一下子就動(dòng)不了啦,發(fā)生本病后,應(yīng)及時(shí)將病人送醫(yī)院診治,最好是到神經(jīng)科就診.大多數(shù)??漆t(yī)生能夠很快做出診斷,多給患者服用一種叫做“氯化鉀”的藥水.醫(yī)生還將診斷你為什么會(huì)發(fā)生本病,并建議你做有關(guān)檢查.為了預(yù)防本病發(fā)作可服用乙酰唑胺等藥物.但重要的是應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),寒冷刺激,過飽或饑餓,情緒緊張,甜食過多,過度飲酒等,做到合理飲食.

    2015-12-10 01:05
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    臨床上一般是口服枸櫞酸鉀來進(jìn)行治療主要是對(duì)鉀進(jìn)行補(bǔ)充不過你最好去大的三甲醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情處理的祝你早日康復(fù)

    2015-12-09 21:50
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    低鉀性周期性麻痹在我國大多數(shù)為散發(fā),歐美國家以遺傳性或家族性多見,散發(fā)性僅占20%,故稱家族性周期性麻痹,為常染色體顯性遺傳,基因位于1q31~32,與二氫吡啶受體基因相連,可能由基因突變致病.高血鉀性(高鉀型)周期性麻痹又稱遺傳性發(fā)作性肌無力癥,強(qiáng)直性周期性麻痹,為一常染色體顯性遺傳性肌病.近年來,發(fā)現(xiàn)位于17q23.1~25.3上的骨骼肌鈉通道α亞單位基因(SCN4A)存在錯(cuò)叉突變,高鉀型和正鉀型周期性麻痹與這種基因突變相關(guān),而被認(rèn)為是一種骨骼肌鈉通道病.周期性麻痹的患者,癱瘓發(fā)作間隔期正常,少數(shù)發(fā)作頻繁者可出現(xiàn)持久性肌無力,甚至肌肉萎縮.一般說,中年以后,多數(shù)病人發(fā)作逐步減少而停止.周期性麻痹者應(yīng)避免暴冷,過度疲勞,飽餐,高糖飲食或酗酒等各種已知誘因.發(fā)作頻繁的周期性麻痹應(yīng)重點(diǎn)除外甲狀腺機(jī)能亢進(jìn).持續(xù)性難糾正的低鉀性麻痹應(yīng)做詳細(xì)的病因檢查,除外慢性腎功能衰竭或腎上腺皮質(zhì)瘤等.

    2015-12-09 09:32
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    誘發(fā)周期性麻痹的因素有感染,創(chuàng)傷,情緒激動(dòng),月經(jīng),過度疲勞,受冷等,以及飽餐大量谷物,面粉和糖類食品,劇烈運(yùn)動(dòng)后臥床休息和有些藥物如腎上腺素,甲狀腺素,胰島素,葡萄糖注射等也可誘發(fā)致病.一,發(fā)作期:  可一次口服氯化鉀4-10g(兒童按0.2g/kg),病情好轉(zhuǎn)后再繼續(xù)服用氯化鉀1-2g,3-4次/d,至完全恢復(fù)后停藥.病情較重者10%氯化鉀30ml加入生理鹽水1000ml中緩慢滴注,24小時(shí)氯化鉀總量不超過8g.呼吸困難者給以吸氧,吸痰,必要時(shí)行人工呼吸.心律失常者給以10%氯化鉀30ml,胰島素10u加入5%葡萄糖液1000ml中緩慢靜滴.因易發(fā)生中毒,禁用洋地黃類藥物.  二,間歇期:  避免各種誘因如飽餐,大量進(jìn)食高糖飲食,過度疲勞等.必要時(shí)口服10%氯化鉀10ml3次/d.  三,個(gè)別病人間歇期仍有心律不齊,??梢蚴倚孕膭?dòng)過速猝死.應(yīng)警惕并積極防治.首次發(fā)生本病常使患者和家屬親友驚恐,害怕,不知所措.本來健康的手腳一下子就動(dòng)不了啦,發(fā)生本病后,應(yīng)及時(shí)將病人送醫(yī)院診治,最好是到神經(jīng)科就診.大多數(shù)??漆t(yī)生能夠很快做出診斷,多給患者服用一種叫做“氯化鉀”的藥水.醫(yī)生還將診斷你為什么會(huì)發(fā)生本病,并建議你做有關(guān)檢查.為了預(yù)防本病發(fā)作可服用乙酰唑胺等藥物.但重要的是應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),寒冷刺激,過飽或饑餓,情緒緊張,甜食過多,過度飲酒等,做到合理飲食.

    2015-12-09 03:41
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是周期性麻痹?   周期性麻痹(periodic paralysis)是一種由常染色體顯性遺傳的、與鉀代謝障礙有關(guān)的、呈周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓的肌肉疾病。臨床上以低鉀性周期性麻痹最多見,除肌肉有麻痹癥狀外,若影響到心臟,可有心動(dòng)過緩、室性早搏,甚至快速性心律失常;心電圖可出現(xiàn)典型低血鉀圖形。 查看全文»

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