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甲狀腺炎的癥狀多樣，常見(jiàn)的有頸部疼痛、甲狀腺腫大、發(fā)熱、乏力、心悸等。 1.頸部疼痛：患者可能感到頸部前方疼痛，吞咽或轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)疼痛加重。 2.甲狀腺腫大：甲狀腺區(qū)域可出現(xiàn)彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地可能較硬。 3.發(fā)熱：炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致體溫升高，多為低熱或中度發(fā)熱。 4.乏力：感到全身無(wú)力，精神不振，容易疲勞。 5.心悸：心跳加快，心慌不適。 6.甲狀腺功能異常：可能出現(xiàn)甲亢或甲減的癥狀，如多汗、手抖、體重減輕或怕冷、便秘、水腫等。 總之，甲狀腺炎的癥狀表現(xiàn)復(fù)雜多樣，且個(gè)體差異較大。若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)甲狀腺功能檢查、超聲檢查等明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

患者多起病急聚，全身癥狀主要有發(fā)熱，盜汗，疲乏無(wú)力，食欲不振，起病初期可出現(xiàn)輕度的甲亢癥狀：心慌、怕熱、多汗、震顫及神經(jīng)緊張等。甲狀腺部位疼痛，可為劇痛或隱痛，并可沿頸部向頜下，耳根及枕后放射，亦有放射至前胸與肩部的。少數(shù)病人可有頭痛、耳鳴、惡心與嘔吐。女性患者可伴有月經(jīng)異常，經(jīng)量稀少。在疾病恢復(fù)期偶有甲狀腺機(jī)能減退的癥狀。甲狀腺腫大多呈雙側(cè)性，少數(shù)為單側(cè)。甲狀腺區(qū)壓痛，表面光滑，質(zhì)地韌實(shí)，可隨吞噬運(yùn)動(dòng)，與周?chē)M織無(wú)明顯粘連及固定。壓迫隨甲狀腺腫大的情況而定，一般不明顯。本病病程長(zhǎng)短不一，可自數(shù)周至數(shù)月，甚至反復(fù)發(fā)和遷延至1～2年。亞急性甲狀腺炎（亞甲炎）1：亞甲性甲狀腺炎又稱(chēng)急性非化膿性甲狀腺炎、病毒性甲狀腺炎、巨細(xì)胞甲狀腺炎等，使甲狀腺炎中比較常見(jiàn)的一種。發(fā)病原因未明，但與病毒感染或病毒產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，病程1-2周或數(shù)月，復(fù)發(fā)率高，整個(gè)腺體均可累及，有明顯的碘代謝受抑制現(xiàn)象。發(fā)病年齡一般在20-60歲，以中年發(fā)病率高，女性多于男性大多數(shù)病人起病較急，早期可有發(fā)熱惡寒，咽痛等上呼吸道癥狀，伴有倦怠乏力，食欲減退，自汗盜汗，甲狀腺部位腫，疼痛向額下、耳后、頸部放射，吞咽、磚頭時(shí)疼痛加重，腺體壓痛，堅(jiān)硬，起病初期可出現(xiàn)輕度甲亢癥狀，如手抖、心慌、多汗、精神緊張等。少數(shù)病人可有頭痛、耳鳴、聽(tīng)力減退，還可有惡心、嘔吐、大多數(shù)女性患者伴有月經(jīng)異常，經(jīng)量稀少。在疾病恢復(fù)期伴有甲狀腺功能減退的表現(xiàn)，如發(fā)音低沉、怕冷浮腫等。2：中醫(yī)認(rèn)為本病是外感風(fēng)熱，疫毒之邪，內(nèi)傷七情所致，由于風(fēng)熱、疫毒之邪侵入肺衛(wèi)，至衛(wèi)表不和而見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等，風(fēng)熱挾痰結(jié)毒，用之于頸前，則見(jiàn)癭腫而痛，結(jié)聚日久易致氣血阻滯不暢，導(dǎo)致痰瘀毒邪互結(jié)，氣郁化火，肝火上炎，擾亂心神可見(jiàn)心悸、心煩，肝陽(yáng)上亢，陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)可見(jiàn)雙手顫抖、急躁易怒等，肝失疏泄，沖任失調(diào)，故女子可見(jiàn)月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)量稀少等。若反復(fù)不愈，病程日久者可出現(xiàn)陰盛陽(yáng)衰之癥，如怕冷、神疲懶動(dòng)、生地懶言。

甲狀腺癥狀包括：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)（俗稱(chēng)甲亢)、甲狀腺功能減退（俗稱(chēng)甲減）、甲狀腺炎、甲狀腺腫、甲狀腺瘤、甲狀腺癌。一、甲亢主要病理表現(xiàn)及危害：（1）高代謝癥群：患者可表現(xiàn)為怕熱多汗，皮膚、手掌、面、頸、腋下皮膚紅潤(rùn)多汗。常有低熱，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)高熱。患者常有心動(dòng)過(guò)速、心悸、胃納明顯亢進(jìn)，但體重下降，疲乏無(wú)力。（2）甲狀腺腫大（3）眼征：眼突出（4）神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)過(guò)敏，易于激動(dòng)，煩躁多慮，失眠緊張，多言多動(dòng)，有時(shí)思想不集中，有時(shí)神情淡漠、寡言抑郁者。（5）心血管系統(tǒng)：心悸、胸悶、氣促，活動(dòng)后加重，可出現(xiàn)各種早搏及房顫等.(6)消化系統(tǒng)：食欲亢進(jìn)，體重明顯減輕。（7）生殖系統(tǒng)：女性患者常有月經(jīng)減少，周期延長(zhǎng)，甚至閉經(jīng)，但部分患者仍能妊娠、生育。男性多陽(yáng)痿，有些乳房發(fā)育。二、甲減主要病理表現(xiàn)及危害：（1）一般表現(xiàn)：怕冷、皮膚干燥少汗、粗糙、泛黃、發(fā)涼、毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、瞌睡、記憶力差、智力減退、反應(yīng)遲鈍、輕度貧血、體重增加。（2）特殊表現(xiàn)：顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼浮腫、表情淡漠、少言寡語(yǔ)、言則聲嘶、吐詞含混。（3）心血管系統(tǒng)：心慮緩慢、心音低弱、心臟呈普遍性擴(kuò)大、常伴有心包積液、也有疾病后心肌纖維腫脹、粘液性糖蛋白（PAS染色陽(yáng)性）沉積以及間質(zhì)纖維化稱(chēng)甲減性心肌病變。（4）生殖系統(tǒng)：男性可出現(xiàn)性功能底下，性成熟推遲、副性征落后，性欲減退、陽(yáng)痿和睪丸萎縮。女性可有月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)血過(guò)多或閉經(jīng)，一般不孕。無(wú)論對(duì)男女病人的生育都會(huì)產(chǎn)生影響。(5)肌肉與關(guān)節(jié)系統(tǒng)：肌肉收縮與松弛均緩慢延遲、常感肌肉疼痛、僵硬、骨質(zhì)代謝緩慢、骨形成與吸收均減少、關(guān)節(jié)不靈、有強(qiáng)直感、受冷后加重、有如慢性關(guān)節(jié)炎、偶見(jiàn)關(guān)節(jié)腔積液。（6）消化系統(tǒng)：患者食欲減退、便秘、腹脹、甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻、半數(shù)左右的患者有完全性胃酸缺乏。（7）內(nèi)分泌系統(tǒng)：男性陽(yáng)痿、女性月經(jīng)過(guò)多、久病不治者亦餓閉經(jīng)、腎上腺皮質(zhì)功能偏低、血和尿皮質(zhì)醇降低。（8）精神神經(jīng)系統(tǒng)：記憶力減退、智力低下、反應(yīng)遲鈍、多瞌睡、精神抑郁、有時(shí)多慮有精神質(zhì)表現(xiàn)、嚴(yán)重者發(fā)展為猜疑性精神分裂癥、后期多癡呆、環(huán)幻覺(jué)木僵或昏睡。三、甲狀腺炎1、橋本氏甲狀腺炎主要病理表現(xiàn)及危害：起病緩慢，發(fā)病時(shí)多有甲狀腺腫大，質(zhì)地硬韌，邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。初期時(shí)常無(wú)特殊感覺(jué)，甲狀腺機(jī)能可正常，少數(shù)病人早期可伴有短暫的甲亢表現(xiàn)，多數(shù)病例發(fā)現(xiàn)時(shí)以出現(xiàn)甲狀腺功能底下。病患常表現(xiàn)怕冷、浮腫、乏力、皮膚干燥、腹脹、便秘、月經(jīng)不調(diào)、性欲減退等。2、亞急性甲狀腺炎：主要病理表現(xiàn)及危害：典型的表現(xiàn)為甲狀腺劇痛，通常疼痛開(kāi)始于一側(cè)甲狀腺的一邊，很快向腺體其他部位和耳根及頜部放散，常常伴有全身不適、乏力、肌肉疼痛，也可有發(fā)熱，病后3-4天內(nèi)達(dá)到高峰，1周內(nèi)消退，也有不少病人起病緩慢，超過(guò)1-2周，病情起伏波動(dòng)持續(xù)3-6周，好轉(zhuǎn)后，在數(shù)月內(nèi)可有多次服發(fā)，甲狀腺可較正常時(shí)體積增大2-3倍或者更大，接觸時(shí)壓痛明顯病后1周內(nèi)，約一半病人;伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)：包括興奮、怕熱、心慌、顫抖及多汗等;這些癥狀是由于急性炎癥時(shí)從甲狀腺釋放出過(guò)量的甲狀腺激素引起的，在疾病消退過(guò)程中，少數(shù)病人可以出現(xiàn)腫脹、便秘、怕冷、瞌睡等甲狀腺功能減低表現(xiàn)，但這些表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)最終甲狀腺功能恢復(fù)正常。四、甲狀腺結(jié)節(jié)主要病理表現(xiàn)及危害：臨床表現(xiàn)為甲狀腺腫大，并可見(jiàn)到觸及大小不等的多個(gè)結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的質(zhì)地多為中等硬度。臨床癥狀不多，僅為頸前區(qū)不適。甲狀腺功能多數(shù)正常。但部分患者會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性功能亢進(jìn)或癌變。甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性，其中只有甲狀腺癌是惡性疾病。但兒童期出現(xiàn)的結(jié)節(jié)50%為惡性，發(fā)病于青年男性的當(dāng)個(gè)結(jié)節(jié)，也應(yīng)警惕惡性的可能，如果新生結(jié)節(jié)或原有的結(jié)節(jié)在短期內(nèi)迅速增大，應(yīng)懷疑惡性病變。高速懷疑惡性疾病者宜盡早治療。五、甲狀腺瘤1、甲狀腺腺瘤：臨床常見(jiàn)的良性甲狀腺腫瘤，指發(fā)生于頸部正中或附近的半球腫塊，表現(xiàn)光滑，邊緣清楚，能隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)、質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，按之不痛，生長(zhǎng)緩慢。2、甲狀腺囊腫：若甲狀腺腺瘤血液循環(huán)不足，在結(jié)節(jié)內(nèi)發(fā)生退行性病變，引起囊腫形成時(shí)稱(chēng)甲狀腺囊腺瘤，或稱(chēng)甲狀腺腺瘤。3、功能亢進(jìn)性腺瘤：合并有功能亢進(jìn)癥狀者，稱(chēng)功能亢進(jìn)性腺瘤，亦稱(chēng)毒性腺瘤，此種腺瘤發(fā)生惡變的可能性較小。4、乳狀腺瘤：腺瘤內(nèi)出現(xiàn)乳頭狀改變者，稱(chēng)乳狀腺瘤，其惡變可能性較大。六、甲狀腺癌甲狀腺癌是由數(shù)種不同生物學(xué)行為以及不同病理類(lèi)型的癌腫組成，主要包括乳頭狀腺癌、濾泡狀癌、未分化癌、髓樣癌四種類(lèi)型。它們的發(fā)病年齡、生長(zhǎng)速度、轉(zhuǎn)移途徑、預(yù)后都明顯不同，如乳頭狀腺癌術(shù)后10年生存率將近90%，而未分化癌變程很短，一般僅生存幾月。飲食：(1)宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物，包括菱、芋艿、油菜、芥菜、獼猴桃等。(2)宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物：香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥等。1.忌海物,如：海帶、紫菜、發(fā)菜、淡菜、干貝、蟶、海蜇、海參、龍蝦、帶魚(yú)、鮐魚(yú)、魚(yú)肚、蚶、蛤、甲魚(yú)等。2.忌煙、酒。3.忌辛辣刺激性食物，如蔥、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜等。4.忌肥膩、油煎食物。

你好，橋本甲狀腺炎是甲狀腺炎最常見(jiàn)類(lèi)型,近年有增加趨勢(shì)，90%以上為女性，男性發(fā)病年齡晚于女性。女性30-50歲高發(fā)，其他年齡階段也有發(fā)病。發(fā)病常有甲狀腺疾病家族史，有時(shí)合并其他自身免疫性疾病。本病起病隱襲，常不被察覺(jué)。有時(shí)查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，或出現(xiàn)甲減癥狀體征時(shí)就診發(fā)現(xiàn)。典型的臨床表現(xiàn)為：中老年女性，緩慢起病，病程長(zhǎng)，甲狀腺呈現(xiàn)彌漫性腫大、質(zhì)地硬韌、無(wú)痛或輕壓痛、表面光滑、可有結(jié)節(jié)，局部壓迫和全身癥狀不明顯，偶有咽部不適，甲狀腺功能正?；虍惓?。從發(fā)病到出現(xiàn)甲狀腺功能異常經(jīng)常要經(jīng)歷漫長(zhǎng)的時(shí)間，可以出現(xiàn)甲狀腺功能減退，也可以出現(xiàn)功能亢進(jìn)，有時(shí)還可以出現(xiàn)類(lèi)似亞急性甲狀腺炎癥的表現(xiàn)，但最終發(fā)展為甲狀腺功能減退。橋本病進(jìn)展為甲減速度與許多因素有關(guān)，女性為男性5倍，45歲后進(jìn)展快，初始甲狀腺抗體高和初始TSH升高者進(jìn)展快。一項(xiàng)隨訪20年的研究顯示，抗體陽(yáng)性者進(jìn)展為甲減速度為每年2.6%，隨訪結(jié)束時(shí)甲減發(fā)生率33%;TSH升高者進(jìn)展為甲減速度為每年2.1%，甲減發(fā)生率為27%。橋本病除了上述典型的臨床表現(xiàn)外，還有一些特殊表現(xiàn)。橋本病出現(xiàn)甲狀腺毒癥有兩種情況：橋本甲亢(Hashitoxitosis)和橋本假性甲亢(一過(guò)性甲亢)。橋本甲亢是指橋本合并甲亢，或橋本合并毒性彌漫性甲狀腺腫。其臨床特點(diǎn)為有怕熱、多汗、手抖、體重下降等甲亢高代謝癥狀;甲狀腺腫大、質(zhì)韌，可有血管雜音;可有浸潤(rùn)性突眼和脛前黏液水腫甲狀腺抗體TMA、TGA陽(yáng)性，TRAb陽(yáng)性;甲狀腺攝碘率高;多處穿刺有橋本病和毒性彌漫性甲狀腺腫兩者的組織學(xué)改變;需要正規(guī)的抗甲狀腺藥物治療，療程和通常的毒性彌漫性甲狀腺腫相同，但是不宜行手術(shù)和碘131治療，因?yàn)橄鄬?duì)容易出現(xiàn)甲減。橋本假性甲亢(一過(guò)性的甲亢)是由于甲狀腺破壞，甲狀腺激素釋放所致，一般癥狀較輕，病情也容易控制，甲狀腺攝碘率降低，應(yīng)用抗甲狀腺藥物后易迅速出現(xiàn)甲狀腺功能的迅速下降。---------------------------------------------------相關(guān)咨詢(xún)問(wèn)題：什么是甲亢，得了甲亢應(yīng)該怎樣治療甲亢可以治療治愈嗎甲狀腺手術(shù)后吃什么好甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)食一回事嗎甲狀腺腫大與甲狀腺腫瘤有什么區(qū)別

甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺病。按發(fā)病多少依次分為：橋本氏甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺，最常見(jiàn)的是慢性淋巴細(xì)胞性及亞急性甲狀腺炎。1、橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎于1912年由日本人橋本策首先報(bào)告并描述，因而得名，又稱(chēng)橋本氏病、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺炎。為甲狀腺炎中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，約占全部甲狀腺病的7.3%-20.5%。橋本氏病多見(jiàn)于30-50歲的婦女，也是兒童散發(fā)性甲狀腺腫的常見(jiàn)原因，男女比例約為1：6-10。主要病理表現(xiàn)及危害：起病緩慢，發(fā)病時(shí)多有甲狀腺腫大，質(zhì)地硬韌，邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。初期時(shí)常無(wú)特殊感覺(jué)，甲狀腺機(jī)能可正常，少數(shù)病人早期可伴有短暫的甲亢表現(xiàn)，多數(shù)病例發(fā)現(xiàn)時(shí)以出現(xiàn)甲狀腺功能底下。病患常表現(xiàn)怕冷、浮腫、乏力、皮膚干燥、腹脹、便秘、月經(jīng)不調(diào)、性欲減退等。2．亞急性甲狀腺炎：多在30~50歲發(fā)病，女性比男性發(fā)病率多3-6倍。大多數(shù)病人甲狀腺功能渝后可恢復(fù)正常，一些病人病情緩解后數(shù)月之內(nèi)還可再次或多次復(fù)發(fā)。永久性甲狀腺功能低減的發(fā)病率不及10%，極少數(shù)病例可發(fā)展為橋本氏病或毒性彌漫性甲狀腺腫。主要病理表現(xiàn)及危害：典型的表現(xiàn)為甲狀腺劇痛，通常疼痛開(kāi)始于一側(cè)甲狀腺的一邊，很快向腺體其他部位和耳根及頜部放散，常常伴有全身不適、乏力、肌肉疼痛，也可有發(fā)熱，病后3-4天內(nèi)達(dá)到高峰，1周內(nèi)消退，也有不少病人起病緩慢，超過(guò)1-2周，病情起伏波動(dòng)持續(xù)3-6周，好轉(zhuǎn)后，在數(shù)月內(nèi)可有多次復(fù)發(fā)，甲狀腺可較正常時(shí)體積增大2-3倍或者更大，接觸時(shí)壓痛明顯病后1周內(nèi)，約一半病人；伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)：包括興奮、怕熱、心慌、顫抖及多汗等；這些癥狀是由于急性炎癥時(shí)從甲狀腺釋放出過(guò)量的甲狀腺激素引起的，在疾病消退過(guò)程中，少數(shù)病人可以出現(xiàn)腫脹、便秘、怕冷、瞌睡等甲狀腺功能減低表現(xiàn)，但這些表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)最終甲狀腺功能恢復(fù)正常。甲狀腺炎得臨床癥狀表現(xiàn)1.橋本氏甲狀腺炎起病緩慢，發(fā)病時(shí)多有甲狀腺腫大，質(zhì)地硬韌，邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。初期時(shí)常無(wú)特殊感覺(jué)，甲狀腺機(jī)能可正常，少數(shù)患者早期可伴有短暫的甲亢表現(xiàn)，多數(shù)病例發(fā)現(xiàn)時(shí)已出現(xiàn)甲狀腺功能低下。病患常表現(xiàn)怕冷、水腫、乏力、皮膚干燥、腹脹、便秘、月經(jīng)不調(diào)、性欲減退等。2.亞急性甲狀腺炎典型的表現(xiàn)為甲狀腺劇痛，通常疼痛開(kāi)始于一側(cè)甲狀腺的一邊，很快向腺體其他部位和耳根及頜部放散，常常伴有全身不適、乏力、肌肉疼痛，也可有發(fā)熱，病后3～4天內(nèi)達(dá)到高峰，1周內(nèi)消退，也有不少患者起病緩慢，超過(guò)1～2周，病情起伏波動(dòng)持續(xù)3～6周，好轉(zhuǎn)后，在數(shù)月內(nèi)可有多次復(fù)發(fā)，甲狀腺可較正常時(shí)體積增大2～3倍或者更大，接觸時(shí)壓痛明顯。病后1周內(nèi)，約一半患者伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，如興奮、怕熱、心慌、顫抖及多汗等；這些癥狀是由于急性炎癥時(shí)從甲狀腺釋放出過(guò)量的甲狀腺激素引起的，在疾病消退過(guò)程中，少數(shù)患者可以出現(xiàn)腫脹、便秘、怕冷、瞌睡等甲狀腺功能減低表現(xiàn)，但這些表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，最終甲狀腺功能恢復(fù)正常。3.靜止甲狀腺炎不同程度的甲狀腺腫大，無(wú)痛，有數(shù)周的自限性甲狀腺功能亢進(jìn)期，由于甲狀腺激素貯備耗竭，隨之出現(xiàn)暫短性甲狀腺功能減退，最后，通常甲狀腺功能恢復(fù)正常。甲亢期可以短促或被忽略。當(dāng)患病婦女發(fā)展為甲狀腺功能減退時(shí)才被確診，偶爾是永久性甲狀腺功能減退。4.急性甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的急性化膿性感染。它是由細(xì)菌或真菌感染所致。細(xì)菌或真菌經(jīng)血液循環(huán)、淋巴道或鄰近化膿病變蔓延侵犯甲狀腺引起急性化膿性炎癥，其中以鄰近化膿性病灶蔓延最多見(jiàn)繼發(fā)感染也是另一種可能的原因。急性甲狀腺炎起病較急，有高熱、出汗及全身不適，甲狀腺部位出現(xiàn)局部腫塊，觸痛很明顯，局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。