病人登高摔下致顱內(nèi)血腫術(shù)后未醒，如何應(yīng)對(duì)？
歲病人與11月16日13點(diǎn)登高2米摔下，頭部著地，當(dāng)時(shí)不能講話，當(dāng)意識(shí)清醒；120送到就近安慶石化醫(yī)院，做CT顱內(nèi)左側(cè)中前部有血腫，觀察到14點(diǎn)瞳孔放大，立即CT后手術(shù)；術(shù)后肺部感染燒38--39度，12月1日后感染得到控制，體溫正常，但一直沒有蘇醒，叫他有意識(shí)，12月4日手腳亂動(dòng)，比較躁動(dòng)，眼睛有時(shí)半睜，右邊好與左邊，手是左手好與右手；現(xiàn)在顱骨中前頭頂部位，前至左前額，左至發(fā)際已拿掉，眼觀有明顯左側(cè)鼓起，其他生命體征正常。
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
病人登高摔下致顱內(nèi)血腫，術(shù)后未蘇醒，出現(xiàn)肺部感染、躁動(dòng)等情況。需從病情評(píng)估、治療措施、康復(fù)可能性、并發(fā)癥預(yù)防、后續(xù)護(hù)理等方面綜合考慮。 1. 病情評(píng)估：通過影像學(xué)檢查如 CT、MRI 等，持續(xù)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)情況，判斷血腫清除效果及有無(wú)新的出血或損傷。 2. 治療措施：包括抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，如甲鈷胺、維生素 B12 等。同時(shí)，采取脫水降顱壓措施，如甘露醇。 3. 康復(fù)可能性：積極的治療和護(hù)理有助于神經(jīng)功能恢復(fù)，但恢復(fù)程度因人而異，與損傷程度、治療及時(shí)性等相關(guān)。 4. 并發(fā)癥預(yù)防：密切觀察有無(wú)腦積水、癲癇等并發(fā)癥，提前干預(yù)。 5. 后續(xù)護(hù)理：保持呼吸道通暢，定期翻身拍背，預(yù)防壓瘡；進(jìn)行肢體功能鍛煉，促進(jìn)恢復(fù)。 病人目前情況較為復(fù)雜，需要醫(yī)護(hù)人員和家屬共同努力，密切配合，爭(zhēng)取更好的康復(fù)效果。
2025-01-09 21:12
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
你好!此情況建議應(yīng)用針灸,中藥進(jìn)行治療觀察為宜,不好確定的
2015-12-10 17:13
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
你好病人是一個(gè)腦外傷后出血的病人。目前已經(jīng)手術(shù)治療了，仍然意識(shí)不清楚。分析你所提供的病情以及病人出血部位，考慮右側(cè)肢體無(wú)力，病人瞳孔放大，考慮腦疝可能，本身病情就兇險(xiǎn)，保住性命就很好了。病人目前肺部感染考慮長(zhǎng)期臥床墜積性肺炎所致。左眼突起考慮皮下淤血所致。目前已經(jīng)進(jìn)入了穩(wěn)定期，可以適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)康復(fù)手法，請(qǐng)康復(fù)科或者針灸理療科會(huì)診協(xié)助輔助治療。此外，病人家屬要加強(qiáng)護(hù)理，特別是翻身拍背促進(jìn)痰的排出。平時(shí)注意給患者運(yùn)動(dòng)肢體，防止深靜脈血栓形成。
2015-12-10 16:45
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，根據(jù)問題考慮此類疾病不好確定是否清醒，建議最好積極配合神經(jīng)外科主治醫(yī)師對(duì)癥治療。
2015-12-10 15:40
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
-
你好,這是腦梗塞后遺癥,恢復(fù)的可能性不是太大,你可以接受治療做好護(hù)理工作,這樣可能奇跡會(huì)出現(xiàn).
2015-12-10 05:04
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失?；杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度。昏迷一般分為三級(jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 近期聚焦：神經(jīng)性頭痛“?？茖Ｖ巍彼拇?..
- 醫(yī)院排行：神經(jīng)性頭疼頭暈怎么治“在線...
- 今日焦點(diǎn)：神經(jīng)性頭痛的癥狀表現(xiàn)“康復(fù)...
- 破解就醫(yī)難題！9月4日—5日，昆明康...
- 京滬云名醫(yī)齊聚！7月26日—27日，...
- 會(huì)診預(yù)告 | 7月26日—27日，北...
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科何棟源主任：巧施...
- 【僅剩一天！】距離北京神經(jīng)內(nèi)科大咖李...
- 昆明康瑞醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家何棟源：腦梗...
- 近期要聞！湖南治癲癇的神經(jīng)內(nèi)科哪家好...
