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FT3、FT4和TSH指標(biāo)變化伴身體癥狀是甲減嗎?

一直是持續(xù)的FT3,FT4都高,TSH一直很低。上個(gè)月開(kāi)始FT3和FT4都已經(jīng)在正常范圍值以?xún)?nèi)了,TSH還是低的,但是每個(gè)月TSH指標(biāo)都有好轉(zhuǎn),一點(diǎn)點(diǎn)的在升高。可是近20天,我很明顯的覺(jué)得人特別的怕冷,想睡覺(jué),人反映很慢,四肢感覺(jué)都很僵硬,最嚴(yán)重的就是根本沒(méi)吃什么,體重也重了4,5斤,全身上下特別是臉每天都好腫好腫。今天去拿了前幾天的化驗(yàn)單,F(xiàn)T3:2.76(2.62——6.49),FT4:7.53(9.01——19.04),TSH:0.0214(0.35——4.94),F(xiàn)T3正常,F(xiàn)T4卻低了,TSH還是低的,但是TSH指標(biāo)比原來(lái)升高了很多了,今天醫(yī)生就給我減少了藥量,從原來(lái)的每天2粒半賽治,現(xiàn)在調(diào)整到2粒,我想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,我的這種癥狀是甲減嗎?我身體出現(xiàn)的這種一系列的癥狀是不是和我的FT4值低了有關(guān)系呢?我心里真的很著急,人變得很腫,真的很難看,這種癥狀怎么樣才會(huì)消失呢?有什么方式可以幫助控制體重不要增加,人不要腫嗎?人也很怕冷,這些癥狀怎么樣才會(huì)消失呢?謝謝各位醫(yī)生。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您目前的情況較為復(fù)雜,F(xiàn)T3、FT4和TSH指標(biāo)的變化以及出現(xiàn)的怕冷、嗜睡、體重增加、水腫等癥狀,可能是甲狀腺功能異常引起的,但不能簡(jiǎn)單地判定為甲減。這涉及到甲狀腺激素的分泌調(diào)節(jié)、藥物的作用、身體的代謝變化等多個(gè)方面。 1.甲狀腺激素調(diào)節(jié):甲狀腺分泌FT3、FT4和TSH,它們相互影響,維持甲狀腺功能平衡。當(dāng)甲狀腺功能紊亂時(shí),指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)異常。 2.藥物影響:服用賽治等藥物治療甲亢,可能會(huì)影響甲狀腺激素的合成和釋放,導(dǎo)致指標(biāo)變化。 3.身體代謝:甲狀腺激素對(duì)新陳代謝有重要作用,F(xiàn)T4降低會(huì)使代謝減慢,出現(xiàn)怕冷、體重增加等癥狀。 4.病情變化:之前甲亢,治療后可能處于過(guò)渡階段,甲狀腺功能尚未穩(wěn)定。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和身體調(diào)節(jié)能力不同,癥狀表現(xiàn)和恢復(fù)時(shí)間也會(huì)有差異。 綜合來(lái)看,您需要繼續(xù)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,定期復(fù)查甲狀腺功能,注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。隨著治療的進(jìn)行和甲狀腺功能的逐漸恢復(fù),這些癥狀有望得到改善。

    2025-01-09 14:35
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    患者,女,24歲,甲亢病史4年,一直沒(méi)有規(guī)律治療,直至今年3月開(kāi)始正規(guī)治療,服藥幾個(gè)月,出現(xiàn)特別的怕冷,想睡覺(jué),反映很慢,四肢感覺(jué)都很僵硬,體重增加4,5斤,全身腫。檢查結(jié)果:FT3:2.76(2.62——6.49),FT4:7.53(9.01——19.04),TSH:0.0214(0.35——4.94),建議:你這可能是藥物過(guò)量所致,或者是你對(duì)該藥很敏感,你這些癥狀類(lèi)似甲減,但你的檢查指標(biāo)不符合。暫考慮是藥物所致,你可以減量,治療一段時(shí)間,再檢查,看結(jié)果。而制定治療方案。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2015-12-10 18:23
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)您的描述,應(yīng)該是屬于單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,一般是需要手術(shù)處理的,處理的越早越好一般只要早期的清除了是不會(huì)對(duì)身體造成傷害的,但是要是時(shí)間長(zhǎng)了就不太好說(shuō)了,所以建議您最好是早做準(zhǔn)備

    2015-12-10 17:38
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的情況和化驗(yàn)指標(biāo),應(yīng)該診斷明確的,應(yīng)該診斷藥物引起的甲減的,因?yàn)榧诇p出現(xiàn)代謝低就會(huì)出現(xiàn)怕冷發(fā)胖的癥狀的,建議你的情況應(yīng)該按照醫(yī)生說(shuō)的那樣藥物減量,你的甲狀腺素正常后就應(yīng)該沒(méi)有事的,體重就會(huì)減下去的,不要擔(dān)心的,醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2015-12-10 16:55
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你說(shuō)的情況,目前可能是甲亢治療過(guò)度了,就是藥物吃多了,成了甲減。但是目前是因?yàn)樗幬飳?dǎo)致的,也就是說(shuō)調(diào)整藥量還是有可能恢復(fù)的,現(xiàn)在減量是應(yīng)該的,建議一月后復(fù)查甲功,根據(jù)情況調(diào)整藥量。醫(yī)生詢(xún)問(wèn):

    2015-12-10 14:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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