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大拇指伸開(kāi)卷不上，卷上伸不開(kāi)，晚上還十分疼痛，可能是腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷、肌肉拉傷、外傷等原因造成的。 1.腱鞘炎：長(zhǎng)期反復(fù)的手部活動(dòng)，可導(dǎo)致腱鞘發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為大拇指活動(dòng)受限和疼痛。治療通常包括休息、熱敷、外用止痛藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重時(shí)可能需要局部封閉治療或手術(shù)。 2.關(guān)節(jié)炎：如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，炎癥會(huì)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。治療包括藥物治療，如塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片等，以及物理治療。 3.神經(jīng)損傷：神經(jīng)受到壓迫或損傷，影響肌肉控制。需明確損傷原因，治療可能包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺片，以及物理康復(fù)治療。 4.肌肉拉傷：過(guò)度用力或不當(dāng)姿勢(shì)可引起。應(yīng)注意休息，可配合按摩、理療。 5.外傷：如碰撞、擠壓等導(dǎo)致的損傷。根據(jù)傷情，可能需要清創(chuàng)、包扎或固定。 出現(xiàn)大拇指的這種癥狀，應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)明確病因，采取針對(duì)性治療。平時(shí)要注意手部的保護(hù)和休息，避免過(guò)度勞累。

可能是拇長(zhǎng)屈肌、指深屈肌或示指固有屈肌的張力過(guò)高所致?？梢圆捎蒙鲜黾∪旱娜舛榷舅氐淖⑸渲委熅徑饧∪獐d攣。然后，加強(qiáng)手指伸展的康復(fù)訓(xùn)練，促發(fā)主動(dòng)活動(dòng)。