頸總動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)能否改善腦癱癥狀及有無副作用
歲半咨詢目的:想知道“微創(chuàng)手術(shù)”中“頸總動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)”能不能改變其手的協(xié)調(diào)能力和語言障礙此手術(shù)有副作用嗎目前一般情況:嚴(yán)重的語言障礙手的協(xié)調(diào)能力很差（不能自己吃飯飲水寫字等自己可慢慢穿褲子）會(huì)爬但不會(huì)蹲剛會(huì)慢慢地獨(dú)立行走（放松時(shí)可行走較遠(yuǎn)但緊張就會(huì)跌倒）智力正常；脖子的硬度還未完全正常（逐步好轉(zhuǎn)）流口水（流量逐步減少）.病史:出生時(shí)重度窒息.混合型腦癱（手足徐動(dòng)型失調(diào)型肌張力低下型等）以往診斷治療經(jīng)過及效果:2歲半前（肌張力過高）主要是打針吃藥后增加按摩再后增加針炙；2歲半后主要是做PC按摩腦循環(huán)藥水泡腳而后肌張力又轉(zhuǎn)變?yōu)檫^低后取消腦循環(huán)藥水泡腳增加做作業(yè)語言訓(xùn)練游水.現(xiàn)在只做:PC按摩語言做作業(yè).效果:1歲半后會(huì)翻身3歲左右會(huì)爬4歲多可獨(dú)站5歲左右可慢慢走幾步6歲左右在不緊張的情況下可行走較遠(yuǎn)但其手還不能完全放松.但語言方面不見有進(jìn)步只能咿咿呀呀的叫吼就是不能表達(dá)手的協(xié)調(diào)能力恢復(fù)得也不是很好.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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頸總動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)對(duì)于改善腦癱患者的癥狀有一定作用，但也存在潛在副作用。包括術(shù)后感染、神經(jīng)損傷、血管損傷、效果不佳、術(shù)后康復(fù)問題等。 1.術(shù)后感染：手術(shù)切口可能發(fā)生感染，導(dǎo)致紅腫、疼痛、發(fā)熱等，需使用抗生素治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.神經(jīng)損傷：可能損傷周圍神經(jīng)，引起感覺或運(yùn)動(dòng)功能障礙，需進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療及康復(fù)訓(xùn)練。 3.血管損傷：術(shù)中可能損傷血管，造成出血、血腫等，嚴(yán)重時(shí)需再次手術(shù)止血。 4.效果不佳：部分患者術(shù)后癥狀改善不明顯，可能與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等有關(guān)。 5.術(shù)后康復(fù)問題：術(shù)后仍需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、作業(yè)治療、語言訓(xùn)練等，患者和家屬可能面臨較大壓力。 總之，頸總動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)剝脫術(shù)是一種治療選擇，但需要綜合評(píng)估患者的具體情況，并充分了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和效果?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和決策。
2025-01-09 15:58
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