55 歲女性術(shù)后顱內(nèi)壓高腦水腫，何時(shí)清醒及康復(fù)治療
女55歲從2樓跌落做了顱內(nèi)血腫清除術(shù)，今天手術(shù)第2天，顱內(nèi)壓高，腦水腫，人還處于昏迷狀態(tài)右側(cè)額顳頂顱內(nèi)板下方見(jiàn)一個(gè)大小為85.5mm*6.4mm*72mm新月型高密度邊界清楚，右側(cè)頂葉見(jiàn)小斑片狀高密度，左側(cè)頂葉顱內(nèi)板下方見(jiàn)條狀棱行高密度，中線結(jié)構(gòu)向左側(cè)移位，右側(cè)側(cè)腦受壓，變形。并向左側(cè)略移位。幕下小腦，腦桿無(wú)異常。這是手術(shù)前拍得片子結(jié)果。現(xiàn)在手術(shù)完了腦顱內(nèi)壓高出現(xiàn)腦水腫想得到怎樣的幫助：什么時(shí)候能清醒，清醒后要做什么康復(fù)治療。（
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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55 歲女性從 2 樓跌落行顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第 2 天，出現(xiàn)顱內(nèi)壓高、腦水腫和昏迷。其清醒時(shí)間受多種因素影響，包括損傷程度、術(shù)后恢復(fù)情況、治療效果、個(gè)體差異和并發(fā)癥等。清醒后的康復(fù)治療也較為復(fù)雜，包括肢體功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練、心理支持和預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 損傷程度：如果腦部損傷嚴(yán)重，涉及重要功能區(qū)，清醒時(shí)間可能較長(zhǎng)，甚至可能長(zhǎng)期昏迷。 2. 術(shù)后恢復(fù)：術(shù)后是否有感染、再出血等并發(fā)癥，以及傷口愈合情況，都會(huì)影響清醒時(shí)間。 3. 治療效果：脫水降顱壓、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療是否有效，對(duì)恢復(fù)有重要作用。 4. 個(gè)體差異：患者的身體基礎(chǔ)狀況、年齡等個(gè)體因素也會(huì)導(dǎo)致清醒時(shí)間不同。 5. 并發(fā)癥：若出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，會(huì)延長(zhǎng)昏迷時(shí)間。 總之，該患者的清醒時(shí)間難以確切預(yù)測(cè)。清醒后的康復(fù)治療需要綜合考慮多方面因素，制定個(gè)性化方案，以促進(jìn)患者最大程度的恢復(fù)。
2025-01-10 02:22
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺(jué)醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)，隨意運(yùn)動(dòng)消失，排便障礙，言語(yǔ)中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在，重者消失?；杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害，或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起，是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn)，既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí)，判定昏迷的嚴(yán)重程度?；杳砸话惴譃槿?jí)：淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»
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