55 歲女性術(shù)后顱內(nèi)壓高腦水腫，何時清醒及康復治療
女55歲從2樓跌落做了顱內(nèi)血腫清除術(shù)，今天手術(shù)第2天，顱內(nèi)壓高，腦水腫，人還處于昏迷狀態(tài)右側(cè)額顳頂顱內(nèi)板下方見一個大小為85.5mm*6.4mm*72mm新月型高密度邊界清楚，右側(cè)頂葉見小斑片狀高密度，左側(cè)頂葉顱內(nèi)板下方見條狀棱行高密度，中線結(jié)構(gòu)向左側(cè)移位，右側(cè)側(cè)腦受壓，變形。并向左側(cè)略移位。幕下小腦，腦桿無異常。這是手術(shù)前拍得片子結(jié)果。現(xiàn)在手術(shù)完了腦顱內(nèi)壓高出現(xiàn)腦水腫想得到怎樣的幫助：什么時候能清醒，清醒后要做什么康復治療。（
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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55 歲女性從 2 樓跌落行顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第 2 天，出現(xiàn)顱內(nèi)壓高、腦水腫和昏迷。其清醒時間受多種因素影響，包括損傷程度、術(shù)后恢復情況、治療效果、個體差異和并發(fā)癥等。清醒后的康復治療也較為復雜，包括肢體功能訓練、認知訓練、語言訓練、心理支持和預防并發(fā)癥等。 1. 損傷程度：如果腦部損傷嚴重，涉及重要功能區(qū)，清醒時間可能較長，甚至可能長期昏迷。 2. 術(shù)后恢復：術(shù)后是否有感染、再出血等并發(fā)癥，以及傷口愈合情況，都會影響清醒時間。 3. 治療效果：脫水降顱壓、營養(yǎng)神經(jīng)等治療是否有效，對恢復有重要作用。 4. 個體差異：患者的身體基礎狀況、年齡等個體因素也會導致清醒時間不同。 5. 并發(fā)癥：若出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，會延長昏迷時間。 總之，該患者的清醒時間難以確切預測。清醒后的康復治療需要綜合考慮多方面因素，制定個性化方案，以促進患者最大程度的恢復。
2025-01-10 02:22
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