長期伏案工作致腰背痛,會(huì)是脊柱問題嗎?
我是長期伏案工作的,困難是姿勢(shì)不正確,從去年10月份出現(xiàn)腰痛的癥狀,2側(cè)肩膀琵琶骨也出現(xiàn)抽筋痛,非常痛.現(xiàn)在好了,3個(gè)月前去中醫(yī)檢查是腰肌勞損和筋膜炎,做了一個(gè)階段的推拿,這些癥狀不明顯了,可還是腰痛,駝背,腰痛的位置是在脊柱的最下端(我自己摸的)坐一天下來,晚上睡覺的時(shí)候不敢平躺,咬咬牙,就能躺平了,大腿向下使勁就能感覺腰痛,駝背的癥狀是,久坐再站起來就挺不起胸,使勁胸椎疼痛,躺下使勁伸一下就能伸直,因?yàn)楹伛劚?咳嗽打噴嚏,胸就疼現(xiàn)在一般不敢,我現(xiàn)在是不是脊柱出現(xiàn)問題了,初步診斷應(yīng)該是什么病,需要做什么檢查?謝謝醫(yī)生,麻煩您了.我是長期伏案工作的,困難是姿勢(shì)不正確,從去年10月份出現(xiàn)腰痛的癥狀,2側(cè)肩膀琵琶骨也出現(xiàn)抽筋痛,非常痛.現(xiàn)在好了,3個(gè)月前去中醫(yī)檢查是腰肌勞損和筋膜炎,做了一個(gè)階段的推拿,這些癥狀不明顯了,可還是腰痛,駝背,腰痛的位置是在脊柱的最下端向上10CM左右(我自己摸的)坐一天下來,晚上睡覺的時(shí)候不敢平躺,咬咬牙,就能躺平了,大腿向下使勁就能感覺腰痛,駝背的癥狀是,久坐再站起來就挺不起胸,使勁胸椎疼痛,躺下使勁伸一下就能伸直,因?yàn)楹伛劚?咳嗽打噴嚏,胸就疼現(xiàn)在一般不敢,我現(xiàn)在是不是脊柱出現(xiàn)問題了,初步診斷應(yīng)該是什么病,需要做什么檢查?本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:從去年10月到現(xiàn)在疼痛就一直陪伴著我目前一般情況:一直工作性質(zhì)都是伏案,久坐駝背伸不直,晚上躺下能伸直,早晨起來疼痛感最小,也不駝背,坐一會(huì)就會(huì)出現(xiàn)以上癥狀病史:從小就有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以往診斷治療經(jīng)過及效果:中醫(yī)推拿,琵琶骨不痛了其它:
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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長期伏案工作姿勢(shì)不正確出現(xiàn)腰背痛,可能是脊柱相關(guān)疾病,也可能是肌肉、筋膜等問題,如腰肌勞損、筋膜炎、脊柱側(cè)彎、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等。 1. 腰肌勞損:長期不良姿勢(shì)導(dǎo)致腰部肌肉緊張、損傷,產(chǎn)生疼痛。可通過休息、熱敷、按摩等緩解。 2. 筋膜炎:筋膜長期受刺激發(fā)生炎癥,引起疼痛。治療包括物理治療、藥物治療等。 3. 脊柱側(cè)彎:脊柱偏離正常位置,可導(dǎo)致腰背痛。需根據(jù)側(cè)彎程度選擇支具矯正或手術(shù)。 4. 腰椎間盤突出:椎間盤退變突出,壓迫神經(jīng)引起疼痛。治療有保守治療和手術(shù)治療。 5. 強(qiáng)直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等,表現(xiàn)為疼痛、僵硬。治療包括藥物、康復(fù)訓(xùn)練等。 鑒于您的癥狀持續(xù)時(shí)間較長,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),在日常生活中要注意保持正確的坐姿和站姿,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。
2025-01-09 19:50
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:強(qiáng)直性脊柱炎腰骶部疼痛的特點(diǎn)是:強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱的疾病,而且病變又多由下向上發(fā)展,因此腰痛是最多見的癥狀之一。它有什么特點(diǎn)呢?因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎多侵犯骶髂關(guān)節(jié),故腰痛多連帶骶部,常稱腰骶痛。早期可為隱痛,有時(shí)也發(fā)生在勞累或損傷之后。但這種腰骶部痛可為反復(fù)發(fā)作,可為間歇性或兩側(cè)交替性酸痛,有晨僵感,大部分人表現(xiàn)為夜間痛,甚至夜間疼醒并難以再入睡,不得已病人下地行走,活動(dòng)后疼痛減輕再重新入睡。隨病情的進(jìn)展,疼痛及晨僵都變?yōu)槌掷m(xù)性,疼痛變?yōu)樯畈库g痛、刺痛、酸痛或疲勞感。腰骶部疼以活動(dòng)后緩解,休息后加重,局部受熱而疼痛緩解為特點(diǎn)。如有上述癥狀,應(yīng)考慮是否患有強(qiáng)直性脊柱炎。一、實(shí)驗(yàn)室檢查 無特異性或標(biāo)記性指標(biāo)。類風(fēng)濕因子陰性,活動(dòng)期可有血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白(尤其是IgA)升高。90%左右患者HLA-B27陽性?!《?、影像學(xué)檢查 放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵,因此提高其敏感性和可靠性均甚重要?! ?.常規(guī)X線片 簡便經(jīng)濟(jì),應(yīng)用最廣。臨床常規(guī)照骨盆正位片除觀察骶髂關(guān)節(jié)外,還便于了解髖關(guān)節(jié)、坐骨、恥骨聯(lián)合等部位病變。腰椎是脊柱最早受累部位,除觀察有無韌帶鈣化、脊柱"竹節(jié)樣"變、椎體方形變,以及椎小關(guān)節(jié)和脊柱生理曲度改變等外,尚可除外其他疾患。 2.骶髂關(guān)節(jié)CT檢查 CT分辨力高,層面無干擾,能發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)輕微的變化,有利于早期診斷??捎糜趯?duì)常規(guī)X線片難以確診的病例。還可用于患者隨訪?! ?.骶髂關(guān)節(jié)MRI檢查 MRI檢查能發(fā)現(xiàn)更早期的骶髂關(guān)節(jié)炎,但價(jià)格昂貴,尚難普及。
2015-12-11 22:13
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,根據(jù)患者的病情描述考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大,駝背有兩種原因可以導(dǎo)致,意識(shí)疼痛,如果疼痛導(dǎo)致只要病情控制背自然可以站直,二是脊柱骨橋形成導(dǎo)致椎體的改變導(dǎo)致的,這個(gè)情況形成的骨橋是吸收不了的,患者治療后駝背不能完全恢復(fù)。建議患者到正規(guī)的專科醫(yī)院讓權(quán)威的老專家來進(jìn)行診斷確診,建議做骶髂關(guān)節(jié)的ct和腰椎ct以及免疫九項(xiàng)的化驗(yàn)和HLA-b27的檢查,患者理療效果比較好的,但是有點(diǎn)單一,建議最好是到醫(yī)院除了針對(duì)性的藥物治療外也結(jié)合一些其他的理療,效果會(huì)更好
2015-12-11 21:26
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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治療可以口服氯唑沙宗,雙氯分酸鈉,注意休息,效果不好,建議再根據(jù)情況決定改何種藥物
2015-12-11 15:11
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腰痛是一個(gè)常見癥狀,通??梢娪诤芏喾N疾病,有腰椎疾病,如腰椎間盤突出癥,椎管狹窄,腰椎急性扭傷,脊柱小關(guān)節(jié)錯(cuò)位,類風(fēng)濕等,腰部軟組織疾病,腰肌勞損,肌肉拉傷等,也可見于泌尿生殖系疾病
2015-12-11 14:10
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