甲肝治療后轉(zhuǎn)氨酶反復(fù),抗體陰性,原因何在?
請教一下問題,我,有反胃的情況而且見豬肉反味,幾天沒有食欲時去醫(yī)院檢驗,同時做血清化驗,肝功能。乙肝有抗體(在這之前我打過乙肝疫苗),查出谷丙轉(zhuǎn)氨酶920,谷草轉(zhuǎn)氨酶153,其它數(shù)據(jù)都正常,醫(yī)生定為甲肝治療,打點滴二天就沒有這些癥狀了食欲很好。15天后做肝功能其本正常,只有谷丙轉(zhuǎn)氨酶53比正常值高3個數(shù),但又過15日后檢杳谷丙,谷草轉(zhuǎn)氨酶又分別為137和70.過15天后又做甲已丙戊化驗,結(jié)果乙肝有抗體外都為陰性,這是為什么呢?得甲肝不是15日后就可查到抗體嗎?醫(yī)生告訴我說有的也查不出來,是不是這么回事,我這是屬于哪種情況呢?而且我的氣色一直很好。請指導(dǎo)謝謝!是哪一種病?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2005。11。30至今病史:十年前得過甲亢,停藥5年多,但已痊愈。我是在發(fā)病后一個多月后做的檢查,但沒有甲肝HAV骯體。不真是不明白我得的是不是甲肝?請教您!謝謝第一次問題補充:但又過15日后檢杳谷丙,谷草轉(zhuǎn)氨酶又分別為137和70.過15天后又做甲已丙戊化驗,結(jié)果乙肝有抗體外都為陰性,這是為什么呢?得甲肝不是15日后就可查到抗體嗎?我這是屬于哪種情況呢?而且我的氣色一直很好。請指導(dǎo)謝謝!但是發(fā)病后一個多月做血清化驗,甲肝抗體是陰性,能否確定不是甲肝呢?請指教,謝謝!第二次問題補充:甲已丙戊化驗,結(jié)果乙肝有抗體外都為陰性.我這是屬于哪種情況呢?而且我的氣色一直很好,真是不明白?幫幫我呀!謝謝!
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲肝治療后轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)且抗體陰性的情況較為復(fù)雜,可能與多種因素有關(guān),如治療不徹底、其他病毒感染、藥物影響、自身免疫問題、生活方式等。 1.治療不徹底:甲肝治療有時需要一定時間,如果療程不足或未嚴格遵循醫(yī)囑,可能導(dǎo)致病情反復(fù)。 2.其他病毒感染:除了甲、乙、丙、戊型肝炎病毒,還可能存在其他病毒感染肝臟,影響肝功能。 3.藥物影響:某些藥物可能對肝臟有損傷作用,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 4.自身免疫問題:自身免疫系統(tǒng)異常,攻擊肝細胞,引起轉(zhuǎn)氨酶波動。 5.生活方式:如過度勞累、飲酒、熬夜、飲食不規(guī)律等,都可能影響肝臟恢復(fù)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善相關(guān)檢查,如肝臟超聲、自身免疫指標(biāo)等,同時注意調(diào)整生活方式,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-10 06:55
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好:一般對于甲肝的治療有;(1)避免飲酒、過勞及使用損害肝臟的藥物?! 。?)支持療法。黃疽型肝炎患者,早期臥床休息,給以容易消化、富于營養(yǎng)、色香味俱全的食物及新鮮蔬菜、水果等。不能進食者,靜脈補液,供給足夠熱量,注意水、電解質(zhì)平衡,供給維生素C及維生素B族。有厭食惡心者,給予多酶片、胃復(fù)安等對癥治療?! 。?)中醫(yī)中藥治療。出現(xiàn)黃疽或丙氨酸氫基轉(zhuǎn)移酶升高者,可予以清熱解毒劑,如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花、金錢草水煎服或茵陳、金錢草、白茅根、在警及赤芍水煎服,一般可奏效。對退黃及降醇效果不滿意者,可加用茵陳、桅子、黃連、黃華、黃柏及大黃水煎服,或茵桅黃注射液40毫升~60毫升,加10%葡萄糖液400毫升,靜脈點滴,如黃疸較深,可同時加維生素K120毫克莫菲管靜脈點滴。亦可用涼血活血,重用赤芍的中藥方劑。
2015-12-11 17:01
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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好的,謝謝!
2015-12-11 11:55
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,急性甲肝治療后變成慢性的情況很少??梢圆閭€肝功。
2015-12-11 11:40
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好:還是有好轉(zhuǎn)的,建議您繼續(xù)堅持現(xiàn)有的治療。甲型肝炎是一種有自限病程的急性傳染病,除了少數(shù)特別嚴重的暴發(fā)型病例外,其他所有病例預(yù)后良好。自然病程不超過3~6周。只需根據(jù)病情給予適當(dāng)休息、營養(yǎng)和對癥支持療法,防止繼發(fā)感染及其他損害,即可迅速恢復(fù)健康?! ?一)住院輕癥和中等癥的甲型肝炎患者,如果家庭有適當(dāng)?shù)寞燄B(yǎng)條件,可以留家療養(yǎng),定期到門診復(fù)查。病情較重者,如血清膽紅素超過180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S·L)或凝血酶原時間延長,或缺乏家庭療養(yǎng)條件者、則宜住院。重癥患者住院后,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),癥狀基本消失,即可回家繼續(xù)療養(yǎng)?! ?二)休息在肝炎癥狀明顯時期均應(yīng)臥訂休息?;謴?fù)期則應(yīng)酌情漸增活動,但要避免過勞。臥訂休息階段,特別要注意到每次進食后平臥休息,嚴格禁止飯后散步。住院患者出院后,仍應(yīng)經(jīng)過全休、半休、輕工作,這樣一逐步過渡階段,可根據(jù)患者的身體情況適當(dāng)調(diào)整。這樣一個過渡階段是重要的,可以鞏固療效,防止反復(fù)。 (三)飲食應(yīng)根據(jù)食欲、病情、病期及適當(dāng)營養(yǎng)情況適當(dāng)掌握。
2015-12-11 09:33
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