24 小時心電圖及相關檢查異常結果如何解讀及應對
做了24小時心電圖，平均心率是101，最小心率是58，最大心率是174.室性早搏有22215個，有839陣室性二聯律，有660陣室性三聯律。紅細胞沉降率測定時35肌酸激酶同工酶是31乳酸脫氫酶是287三尖瓣有少量的返流
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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24 小時心電圖顯示平均心率 101，最小心率 58，最大心率 174，室性早搏多達 22215 個，還有室性二聯律、三聯律，同時紅細胞沉降率測定和心肌酶指標異常，三尖瓣有少量返流。這些結果綜合反映了心臟的功能狀態(tài)，需要綜合分析和處理。 1. 心率異常：平均心率偏快，最小心率和最大心率波動較大。正常心率一般在 60 - 100 次/分，心率波動大可能與多種因素有關，如精神緊張、運動、疾病等。 2. 室性早搏：數量較多，且存在二聯律和三聯律。室性早搏常見于各種器質性心臟病，也可見于正常人在精神緊張、勞累等情況下。 3. 心肌酶指標：肌酸激酶同工酶和乳酸脫氫酶異常，提示可能存在心肌損傷，但需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。 4. 紅細胞沉降率升高：可能提示炎癥、感染、自身免疫性疾病等，但特異性不高，需進一步排查。 5. 三尖瓣少量返流：少量返流一般不引起明顯癥狀，但如果有基礎心臟疾病，需密切觀察。 綜合各項檢查結果，需要進一步明確病因，制定個性化的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院心內科就診，完善相關檢查，如心臟彩超、動態(tài)心電圖等，以便更準確地評估心臟情況。
2025-01-10 09:35
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好，孩子心律失常，考慮與受涼感冒引起心悸炎癥有關，由于病毒細菌侵犯心肌使心臟的傳導系統(tǒng)受累，造成房室傳導異常。注意休息，避免受涼感冒，不吃辛辣油膩的食物，積極的控制感染，營養(yǎng)心肌，可用青霉素及抗病毒的藥物控制感染，滴注維生素C、ATP、輔酶A等，可口服輔酶q10、穩(wěn)心顆粒、生脈飲口服液之類的藥物。
2015-12-11 19:41
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回答3
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，從動態(tài)心電圖看，早搏數量比較多，伴有二聯律，如果酶譜也高于正常，需要考慮是否心肌炎引起的心臟早搏這種情況，如果近期有發(fā)熱，上呼吸道感染的病史，首先考慮心肌炎的問題，需要用營養(yǎng)心肌的藥物治療，急性期還需要控制感染，早搏可以用b受體阻滯劑治療
2015-12-11 14:30
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回答2
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常亮 住院醫(yī)師
齊齊哈爾一廠醫(yī)院
二級甲等
心血管內科
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結合患者的年齡和描述的癥狀考慮應該是病毒性心肌炎的可能性較大的建議患者家長注意患者的保暖，觀察幼兒精神、體溫變化。治療方面可以給與抗病毒藥物、能量合劑綜合治療即可
2015-12-11 11:48
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這是三尖瓣返流一般為肺動脈高壓,右室擴大,三尖瓣環(huán)擴張引起,臨床上常以三尖瓣返流的病因（左心衰,肺動脈高壓等）的表現為著,出現三尖瓣返流后,乏力,腹水,水腫肝區(qū)疼痛,消化不良,納差等右心衰癥狀加重.三尖瓣返流一般為肺動脈高壓,右室擴大,三尖瓣環(huán)擴張引起,臨床上常以三尖瓣返流的病因（左心衰,肺動脈高壓等）的表現為著,出現三尖瓣返流后,乏力,腹水,水腫肝區(qū)疼痛,消化不良,納差等右心衰癥狀加重. 三尖瓣關閉不全的病理生理是三尖瓣返流的結果,即收縮期血流從右心室返流入右心房,造成右心房高度擴大,壓力升高,靜脈血液回流障礙.由于右心室負荷增加,代償而肥厚,容易發(fā)生右心衰竭.
2015-12-11 09:43
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