高血壓病史多年現(xiàn)頭暈，檢查結(jié)果異常，咋回事？
有高血壓病史10多年頭發(fā)暈2天第一天比較輕可以正常活動(dòng)第二天上午比較嚴(yán)重臥床休息半天下午可以正?；顒?dòng)但是覺(jué)得還是有些暈不利索磁共振檢查結(jié)果:檢查設(shè)備:3.0T檢查名稱:腦部MRI檢查方法:脈沖序列:FSE;SE矢狀位；T1WI；橫軸位:T1WI、T2WI、Flair影像表現(xiàn):右側(cè)腦室旁、雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見(jiàn)斑片、斑點(diǎn)狀長(zhǎng)T1和T2信號(hào)，DWI（b=1000)彌散未見(jiàn)明顯受限。雙側(cè)額頂葉可見(jiàn)斑點(diǎn)狀長(zhǎng)T2信號(hào)。腦室系統(tǒng)邢臺(tái)、結(jié)構(gòu)及信號(hào)未見(jiàn)明顯異常。腦溝、腦池及腦裂未見(jiàn)增寬加深現(xiàn)象。中線結(jié)構(gòu)未見(jiàn)偏移。垂體、視交叉、雙側(cè)聽(tīng)神經(jīng)干未見(jiàn)明顯異常。雙側(cè)上額竇、雙側(cè)篩竇、蝶竇、右側(cè)額竇黏膜增厚。印象:1.右側(cè)側(cè)腦室旁陳舊性腦梗塞2.雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞3.雙側(cè)額頂葉腦白質(zhì)脫髓鞘4.全組副鼻竇炎彩色超聲報(bào)告超聲提示:左室舒張壓功能下降生化檢驗(yàn)報(bào)告單代號(hào)項(xiàng)目結(jié)果參考值T-CHO總膽固醇5.98
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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患者有高血壓病史 10 多年，現(xiàn)頭發(fā)暈 2 天，磁共振等檢查結(jié)果顯示存在多種腦部及鼻竇問(wèn)題。包括陳舊性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦白質(zhì)脫髓鞘、左室舒張壓功能下降及全組副鼻竇炎等。 1.腦梗塞：腦梗塞是由于腦部血管堵塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧。右側(cè)側(cè)腦室旁陳舊性腦梗塞及雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞，可能是長(zhǎng)期高血壓損傷血管所致。 2.腦白質(zhì)脫髓鞘：多種因素可引起，如慢性缺血、炎癥等。 3.左室舒張壓功能下降：常與心肌病變、心室肥厚等有關(guān)。 4.全組副鼻竇炎：多因鼻竇黏膜感染引發(fā)炎癥。 5.高血壓影響：長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 總之，患者的頭暈癥狀可能是多種疾病共同作用的結(jié)果。治療上，需控制血壓，改善腦循環(huán)，針對(duì)鼻竇炎進(jìn)行抗炎治療等，并定期復(fù)查。同時(shí)，要注意低鹽低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-10 01:38
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好，您所描述的情況是明顯的腦梗塞合并高脂血癥，癥狀明顯，需要引起高度重視。建議吃氟伐他丁鈉膠囊積極降脂治療，吃腦心通膠囊活血化瘀、改善腦供血，吃華佗再造丸改善癥狀，靜脈點(diǎn)滴丹紅注射液積極治療，多吃蔬菜水果，少吃油膩性食物、動(dòng)物脂肪和動(dòng)物內(nèi)臟，適量參加體育鍛煉，避免情緒波動(dòng)。
2015-12-11 18:56
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，根據(jù)你的描述，病人是高血壓，又患過(guò)中風(fēng)，所以這些藥物是需要長(zhǎng)時(shí)間服用的，不能停藥。你好，高血壓患者需要終生服用藥物，不能停藥的。腸溶阿司匹林這是預(yù)防血栓的，也是需要長(zhǎng)期服用的，對(duì)于這個(gè)降脂的藥物，服用一段時(shí)間后，查個(gè)血流變，如果血脂沒(méi)問(wèn)題了，就不用在吃這個(gè)藥物了。
2015-12-11 14:58
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好，主要是擴(kuò)血管藥物和活血藥物，如丹參，維腦路通等。飲食注意低脂飲食，多吃清淡口味的食物，多吃蔬菜。
2015-12-11 09:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，往往像你所說(shuō)的這種情況來(lái)講的話，一般上述藥物的話，也要根據(jù)病情的?，F(xiàn)在的話，一般這樣的癥狀來(lái)講，降壓藥的話，是要隨著的血壓的改變而進(jìn)行調(diào)整的。
2015-12-11 05:22
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