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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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神經(jīng)性頭痛和血管性頭痛是常見的頭痛類型,其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、誘發(fā)因素、診斷方法以及治療手段均有所不同。一旦身體出現(xiàn)不適,應(yīng)立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進(jìn)行治療,不宜自行開藥。
2018-12-21 15:31
1.發(fā)病機(jī)制:神經(jīng)性頭痛多由精神緊張、生氣等引起,常與神經(jīng)功能紊亂相關(guān);血管性頭痛則與血管舒縮功能障礙有關(guān)。
2.癥狀表現(xiàn):神經(jīng)性頭痛多為持續(xù)性頭部悶痛、壓迫感、沉重感,有“緊箍”感;血管性頭痛常呈搏動(dòng)性疼痛。
3.誘發(fā)因素:神經(jīng)性頭痛常見誘因是情緒波動(dòng)、壓力;血管性頭痛可因血壓波動(dòng)、血管痙攣等引發(fā)。
4.診斷方法:通過病史詢問、體格檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷。
5.治療手段:可使用藥物治療,如氟桂利嗪膠囊改善腦循環(huán),維生素 B1 營養(yǎng)神經(jīng),養(yǎng)血清腦顆粒緩解癥狀。同時(shí),要注意調(diào)整生活方式,保證充足睡眠,避免勞累和情緒緊張。
總之,神經(jīng)性頭痛和血管性頭痛雖然癥狀相似,但病因和治療方法有所不同。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和調(diào)整生活習(xí)慣。
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回答6
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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這考慮是血管性頭痛,關(guān)鍵是防止精神緊張保證休息時(shí)間和質(zhì)量,戒煙酒.防止受涼感冒等誘因.建議你看看當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導(dǎo)下服用:血俯逐瘀口服液.加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會(huì)見效.
2015-12-11 21:14
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛,功能性頭痛及血管神經(jīng)性頭痛,多由精神緊張,生氣引起,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感.大部分病人為兩側(cè)頭痛,多為兩顳側(cè),后枕部及頭頂部或全頭部.頭痛性質(zhì)為鈍痛,脹痛,壓迫感,麻木感和束帶樣緊箍感.頭痛的強(qiáng)度為輕度至中度,很少因頭痛而臥床不起或影響日常生活.有的病人可有長年累月的持續(xù)性頭痛,有的病人的癥狀甚至可回溯10-20年.病人可以整天頭痛,頭痛的時(shí)間要多于不痛的時(shí)間.因?yàn)榧?dòng),生氣,失眠,焦慮或憂郁等因素常使頭痛加劇.還有一部分病人,不僅具有肌緊張性頭痛的特點(diǎn),而且還有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),主訴雙顳側(cè)搏動(dòng)性頭痛.這種既有緊張性頭痛,又有血管性頭痛的臨床表現(xiàn),稱為混合型頭痛.病人多伴有頭暈,煩躁易怒,焦慮不安,心慌,氣短,恐懼,耳鳴,失眠多夢,腰酸背痛,頸部僵硬等癥狀,部分病人在頸枕兩側(cè)或兩顳側(cè)有明顯的壓痛點(diǎn).綜合物理治療”包括電針灸療法,神經(jīng)肌肉電刺激療法,電興奮療法,經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療以及按摩推拿治療等,治療是按療程的,一般病例一個(gè)月一個(gè)療程,住院綜合治療一個(gè)月后回家繼續(xù)服藥治療.許多慢性病例,病程10-20余年,住院治療時(shí)間需要適當(dāng)延長,可以連續(xù)治療2-3個(gè)月,多數(shù)病人可以康復(fù).住院治療除了上述綜合治療措施外,最主要的是心理調(diào)整,因?yàn)檫@種疾病屬于神經(jīng)心理疾病,配合心理治療會(huì)取得更好的效果.在住院的環(huán)境下,心理醫(yī)生可以與病人詳細(xì)交談,探討發(fā)病原因與防治對策,病人之間可以互相交流,互相鼓勵(lì),探討治療經(jīng)過及治療效果,在輕松緩和的氣氛下治療會(huì)取得比較好的效果.我們頭痛專家門診的住院環(huán)境是比較特殊的,完全不象大醫(yī)院的雜亂住院條件,環(huán)境比較優(yōu)美,氣氛緩和,醫(yī)患關(guān)系融洽.一,電針灸治療二,電興奮治療三,經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療四,按摩推拿治療五,刮痧,拔火罐療法六,生物反饋治療
2015-12-11 16:14
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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神經(jīng)性頭痛主要是指緊張性頭痛,功能性頭痛及血管神經(jīng)性頭痛,多由精神緊張,生氣引起,主要癥狀為持續(xù)性的頭部悶痛,壓迫感,沉重感,有的病人自訴為頭部有“緊箍”感. “綜合物理治療”包括電針灸療法,神經(jīng)肌肉電刺激療法,電興奮療法,經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療以及按摩推拿治療等,治療是按療程的,一般病例一個(gè)月一個(gè)療程,住院綜合治療一個(gè)月后回家繼續(xù)服藥治療.許多慢性病例,病程10-20余年,住院治療時(shí)間需要適當(dāng)延長,可以連續(xù)治療2-3個(gè)月,多數(shù)病人可以康復(fù).住院治療除了上述綜合治療措施外,最主要的是心理調(diào)整,因?yàn)檫@種疾病屬于神經(jīng)心理疾病,配合心理治療會(huì)取得更好的效果.
2015-12-11 10:09
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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神經(jīng)性頭痛關(guān)鍵是防止精神緊張保證休息時(shí)間和質(zhì)量,戒煙酒.防止受涼感冒等誘因.建議你看看當(dāng)?shù)厣窠?jīng)內(nèi)科醫(yī)生,在他們指導(dǎo)下服用:血俯逐瘀口服液.加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會(huì)見效.
2015-12-11 04:35
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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血管性頭痛是門診頭痛病人中最多見的一種類型,因?yàn)橐疬@類頭痛的原因都來自于血管,故統(tǒng)稱為血管源性頭痛.血管源性頭痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類.因頭部血管舒縮功能障礙引起的頭痛,稱為原發(fā)性血管性頭痛;有明確的腦血管疾病(如腦卒中,顱內(nèi)血腫,腦血管炎等)所致的頭痛,稱為繼發(fā)性頭痛(一)中藥療法 ?。?)丹參息痛方 [功能主治]功能活血化瘀,養(yǎng)血平肝.主治高原地區(qū)血管性頭痛. [處方及用法]丹參15克,當(dāng)歸10克,白芍10克,川芎12克,熟地10克,雞血藤15克,夏枯草9克,珍珠母20克(先煎),細(xì)辛2克(后下),刺蒺藜10克,菊花6克,秦艽10克,加水1000毫升煎煮后加入白糖熔化,濃縮至100毫升.每日1劑,12~15天為1療程. (2)天麻頭痛散 [功能主治]功能活血化瘀,驅(qū)風(fēng)鎮(zhèn)痛.主治偏頭痛. [處方及用法]天麻12克,當(dāng)歸尾12克,白菊花12克,白芷12克,川芎12克,丹參12克,紅花10克,桃仁6克,生地10克,茯苓12克,白芍12克,蔓荊子12克,水煎服. ?。?)疏肝止痛方 [功能主治]功能疏肝解郁;主治肝氣郁結(jié)型血管神經(jīng)性頭痛. [處方及用法]柴胡9克,赤白芍10克,香附10克,桔葉10克,炒枳殼9克,甘草6克,水煎服. ?。?)清熱止痛方 [功能主治]功能清化痰熱;主治痰濕化熱型血管神經(jīng)性頭痛. [處方及用法]半夏10克,陳皮9克,枳實(shí)6克,竹茹2克,桔梗9克,茯苓15克,水煎服. (5)當(dāng)歸化瘀方 [功能主治]功能活血化瘀;主治瘀血阻絡(luò)型血管神經(jīng)性頭痛. [處方及用法]當(dāng)歸10克,丹皮10克,紅花6克,生地15克,桔梗9克,川芎6克,水煎服. ?。?)清肝痛停方 [功能主治]功能清肝涼血;主治肝經(jīng)血熱型血管神經(jīng)性頭痛. [處方及用法]龍膽草9克,柴胡9克,生地15克,丹皮12克,赤白芍各10克,枳殼9克,水煎服. ?。?)蓮草茯苓方 [功能主治]功能滋補(bǔ)肝腎;主治肝腎陰虛型血管神經(jīng)性頭痛. [處方及用法]女貞子15克,旱蓮草15克,山萸肉12克,茯苓15克,菊花9克,水煎服. ?。?)散寒止痛方 [功能主治]功能溫肝散寒;主治寒凝厥陰型血管神經(jīng)性頭痛. [處方及用法]吳茱萸6克,黨參10克,半夏10克,茯苓15克,肉桂3克,旋覆花10克,水煎服. ?。?)祛風(fēng)止痛方 [功能主治]功能祛風(fēng)化痰;主治風(fēng)痰阻絡(luò)型血管神經(jīng)性頭痛. [處方及用法]半夏12克,茯苓15克,鉤藤12克,白芍12克,膽星10克,陳皮9克,水煎服. ?。?0)桂枝調(diào)和方 [功能主治]功能調(diào)和營衛(wèi);主治營衛(wèi)不調(diào)型血管神經(jīng)性頭痛. [處方及用法]桂枝10克,白芎12克,甘草6克,生姜5片,大棗5枚,葛根15克,水煎服.
2015-12-11 03:26
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什么是腦血管痙攣? 腦血管痙攣(cerebral vasospasrn,CVS)也稱顱內(nèi)動(dòng)脈痙攣,為腦底大動(dòng)脈的一支或多支由于動(dòng)脈壁平滑肌的收縮或血管損傷引起其管腔形態(tài)學(xué)變化,從而在動(dòng)脈造影時(shí)表現(xiàn)的管腔狹窄。嚴(yán)重者可造成腦缺血和腦梗死,引起遲發(fā)性神經(jīng)功能障礙。血管痙攣的概念最早是由Ecker于1951年提出的,腦血管痙攣?zhàn)畛J怯蓜?dòng)脈瘤破裂性的蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)所引起,但在某些顱腦外傷(有或沒有SAH)、顱底手術(shù)也可引起CVS。 查看全文»
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