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40 歲男性頭痛 25 年，頭痛前有眼內(nèi)閃爍狀幻覺，伴惡心嘔吐，曾用藥未堅(jiān)持，檢查有雙側(cè)大腦前動(dòng)脈供血不足。需綜合考慮偏頭痛、血管因素等，明確診斷，采取針對(duì)性治療，包括藥物治療、生活調(diào)整等。 1. 偏頭痛診斷：先兆性偏頭痛常有視覺先兆，如閃光幻覺，隨后頭痛發(fā)作，多為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛，伴惡心嘔吐等。 2. 血管因素影響：雙側(cè)大腦前動(dòng)脈供血不足可能影響腦部血供，導(dǎo)致頭痛。 3. 藥物治療選擇：可選用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等緩解頭痛；普萘洛爾、美托洛爾等預(yù)防頭痛發(fā)作。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活方式調(diào)整：規(guī)律作息，避免勞累、緊張、強(qiáng)光刺激，減少頭痛誘因。 5. 心理調(diào)節(jié)：長(zhǎng)期頭痛可能帶來(lái)心理壓力，保持良好心態(tài)有助于緩解癥狀。 6. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行頭部檢查，監(jiān)測(cè)病情變化，以便調(diào)整治療方案。 總之，對(duì)于長(zhǎng)期頭痛，需綜合分析病因，采取多種治療措施，患者應(yīng)積極配合治療，改善生活方式，以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。

你好，偏頭痛的病因尚不明確，可能與遺傳因素有關(guān)系，約60%的偏頭痛病人有家族史。還與內(nèi)分泌和代謝因素、精神因素有關(guān)系的。女性多于男性，多在青春期發(fā)病，月經(jīng)期容易發(fā)作，妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止。這提示內(nèi)分泌和代謝因素參與偏頭痛的發(fā)病。頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發(fā)作，緩解伴發(fā)癥狀，預(yù)防頭痛復(fù)發(fā)。臨床用于偏頭痛預(yù)防的藥物包括：①β腎上腺素能受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾；②鈣離子拮抗劑，如氟桂利嗪、維拉帕米；③抗癲癇藥，如丙戊酸、托吡酯；④抗抑郁藥，如阿米替林、氟西??；⑤5-HT受體拮抗劑，如苯噻啶。其中，普萘洛爾、阿米替林和丙戊酸三種在結(jié)構(gòu)上無(wú)關(guān)的藥物，是主要的預(yù)防性治療藥物，一種藥物無(wú)效可選用另一種藥物。

偏頭痛首先應(yīng)在精神上放松，注意勞逸結(jié)合，保持環(huán)境安靜，避免日光照射、饑餓等。戒煙酒。防止受涼感冒?？煞枚逦渡汉魍杓由衔鞅褥`、尼莫地平、丹參片、苯妥因鈉、羊角沖劑一般都會(huì)見效。

病情分析：你好:偏頭疼是一種功能性的疾病,是由于緊張壓力或是精神因素引起的神經(jīng)功能失調(diào)造成的頭痛,也有一定的遺傳因素,是屬于血管神經(jīng)性頭疼的范疇,有視覺先兆癥狀,檢查不會(huì)有問題,一般可考慮吃些中草藥川芎茶調(diào)散來(lái)治療.同時(shí)結(jié)合針灸按摩,效果會(huì)更好的.

您好，先兆性偏頭痛要是發(fā)病頻繁需要預(yù)防性用藥，可以試試鈣離子拮抗劑、麥角類的藥物。發(fā)作期可以試試曲坦類的藥物，同時(shí)去安靜的環(huán)境可以緩解癥狀