癲癇患者懷孕前吃藥且擔(dān)心發(fā)作影響胎兒怎么辦
因?yàn)槲抑雷约河邪d癇病,所以我一直對(duì)我老公有愧疚,但是為了有下一代,我們還是選擇要孩子了,現(xiàn)在我已經(jīng)懷孕了,可是我很擔(dān)心,因?yàn)槲以趹言星斑€在吃藥的,而且還怕自己突然間又再次發(fā)作了,影響到了我小孩的健康
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回答1
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趙珊
成都精神病醫(yī)院
精神心理
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您好!懷孕前患有癲癇已控制發(fā)作者,在懷孕時(shí)有45%發(fā)作增多,5%發(fā)作減少,50%的患者無(wú)變化,如果懷孕前癲癇發(fā)作每月多于一次以上者懷孕時(shí)則有可能有60%-80%的發(fā)作增多。那么癲癇對(duì)孕婦的影響主要表現(xiàn)為妊娠并發(fā)癥增加,其發(fā)病率是普通人群的兩倍,對(duì)胎兒的影響可導(dǎo)致胎兒合并癥增加。
2017-10-06 13:51
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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癲癇患者懷孕存在一定風(fēng)險(xiǎn),如藥物影響胎兒發(fā)育、孕期癲癇發(fā)作等。需綜合考慮病情控制、藥物調(diào)整、孕期監(jiān)測(cè)、生活護(hù)理及心理調(diào)適等。 1. 病情控制:癲癇患者孕前應(yīng)確保病情穩(wěn)定,盡量減少發(fā)作頻率。常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,但孕期可能需調(diào)整用藥。 2. 藥物調(diào)整:部分抗癲癇藥物可能對(duì)胎兒有潛在風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情權(quán)衡利弊,可能更換為相對(duì)安全的藥物,如拉莫三嗪、左乙拉西坦等。 3. 孕期監(jiān)測(cè):定期進(jìn)行產(chǎn)檢,包括超聲檢查、唐篩等,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。 4. 生活護(hù)理:保持充足睡眠,避免勞累、情緒激動(dòng)和強(qiáng)光刺激,飲食均衡。 5. 心理調(diào)適:患者應(yīng)保持良好心態(tài),減輕心理負(fù)擔(dān),家屬也要給予支持和理解。 總之,癲癇患者懷孕需要謹(jǐn)慎對(duì)待,密切配合醫(yī)生的治療和監(jiān)測(cè),以最大程度保障母嬰健康。
2025-01-10 03:11
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好!懷孕前患有癲癇已控制發(fā)作者,在懷孕時(shí)有45%發(fā)作增多,5%發(fā)作減少,50%的患者無(wú)變化,如果懷孕前癲癇發(fā)作每月多于一次以上者懷孕時(shí)則有可能有60%-80%的發(fā)作增多。那么癲癇對(duì)孕婦的影響主要表現(xiàn)為妊娠并發(fā)癥增加,其發(fā)病率是普通人群的兩倍,對(duì)胎兒的影響可導(dǎo)致胎兒合并癥增加
2015-12-11 23:33
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,考慮最好停止應(yīng)用藥物或治療痊愈后3月后再考慮懷孕。在病情得到較好控制后在醫(yī)生指導(dǎo)下可以生育。無(wú)論我在上面怎么回答,都沒(méi)有與在線人員詳談的好,通過(guò)與他的詳談你可以跟他講述你的病情的起因,后來(lái)的發(fā)展情形,以及想得到怎樣的治療,都會(huì)為你做詳細(xì)的解答,希望她的回答可以讓你早日認(rèn)清癥狀,找到對(duì)應(yīng)的治療方法,早日遠(yuǎn)離的疾病的困擾,最后祝你早日康復(fù)。
2015-12-11 23:12
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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服用抗癲癇藥物的婦女所生嬰兒發(fā)生各種畸形的危險(xiǎn)性(4%~8%)高于正常人群2~3倍。各種抗癲癇的藥物對(duì)胎兒的影響也不盡相同;一般認(rèn)為苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸類藥物有較高的致畸率。其他藥物,如卡馬西平等也有一定的致畸性。另外還與服用藥物的種類和劑量有關(guān),服用藥物的種類越多劑量越大,其危險(xiǎn)性越高。因此,服藥中的癲癇婦女在懷孕前應(yīng)在癲癇專科醫(yī)生的指導(dǎo)下做好計(jì)劃。在妊娠前半年就應(yīng)將癲癇發(fā)作控制到最少,藥物盡量由多劑減致單劑,維持能夠控制癲癇發(fā)作的最低劑量。整個(gè)妊娠期要定期隨診,定期測(cè)定藥物血中濃度,定期產(chǎn)前檢查,包括B超檢查。妊娠期限的癲癇婦女應(yīng)常規(guī)服用葉酸及多種維生素,防止藥物致畸作用和分娩時(shí)可能出現(xiàn)的出血傾向。只要做好以上準(zhǔn)備工作。90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕及分娩的,所生的寶寶也是健康的。
2015-12-11 20:39
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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癲癇有很多不同的類型,大部分類型的癲癇是后天獲得的,只有少部分有遺傳傾向,但遺傳性并不十分肯定,癲癇病人在發(fā)作間歇期與正常人一樣,因此都能結(jié)婚和生育。對(duì)胎兒的影響主要來(lái)自母親,有癲癇病的父親一般不必有所顧慮。服用抗癲藥物的婦女所生嬰兒發(fā)生各種畸形的危險(xiǎn)性是正常人群的2~3倍,各種抗癲癇藥物對(duì)胎兒的影響也不盡相同,一般認(rèn)為苯妥英鈉、苯巴比妥、丙戊酸類有較高的致畸率,服用藥物的種類越多,劑量越大,危險(xiǎn)性越高。
2015-12-11 17:43
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