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同事腎淀粉樣變性治療遇困境,怎么辦?

我同事在醫(yī)院查出腎淀粉樣變性,癥狀為腿部到腰部水腫,后在總院接受治療,準備做自身干細胞移植,先采用萬珂化療藥治療一個療程都未滿,病人實在受不了,醫(yī)院發(fā)了病危通知要求出院待蛋白質(zhì)提高后再來現(xiàn)在我們也不知如何是好。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎淀粉樣變性是一種較為復(fù)雜的疾病,治療面臨挑戰(zhàn)。涉及病因、癥狀、診斷、治療方法及預(yù)后等方面?;颊吣壳爸委熇щy,需要綜合考慮多種因素,如病情嚴重程度、身體狀況、治療方案的調(diào)整等。 1.病因:腎淀粉樣變性可能由多種原因引起,如慢性炎癥、自身免疫性疾病、遺傳因素等。 2.癥狀:除腿部到腰部水腫外,還可能有蛋白尿、血尿、腎功能減退等。 3.診斷:通常依靠腎活檢、血液和尿液檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷。 4.治療:除了化療,還包括對癥治療,如利尿消腫、控制血壓、糾正貧血等。也可考慮其他藥物如苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、沙利度胺等。 5.預(yù)后:取決于多種因素,如病變類型、治療反應(yīng)、是否存在并發(fā)癥等。 對于腎淀粉樣變性患者,治療過程中可能會遇到各種困難,但不應(yīng)放棄,應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,尋找最適合的治療方案,同時注意休息和飲食,增強體質(zhì),以提高治療效果和生活質(zhì)量。

    2025-01-10 00:37
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    只有依靠活檢才能確診,皮下腹脂肪墊抽吸術(shù)和直腸黏膜活檢是最常用的篩查方法,其他有用的活檢部位是牙齦、皮膚、神經(jīng)、腎和肝臟。用剛果紅染色的組織在可極化顯微鏡下可觀察到淀粉樣變性的綠色雙折射特征。用同位素標記血清AP的閃爍試驗可以確診淀粉樣變性。針對原發(fā)病而防止淀粉樣變性產(chǎn)生,淀粉樣變性本身是對癥治療,腎淀粉樣變性的患者可進行腎移植,存活期較其他腎病長,但早期的死亡率較高,淀粉樣變性最終會在供體腎內(nèi)復(fù)發(fā),但有些移植者可存活10年。

    2015-12-11 22:20
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    治療計劃中常用的藥物,有強的松、美法侖或強的松、美法侖、秋水仙等,正在進行臨床試驗用以比較這些治療計劃。①干細胞移植計劃尚有爭議。②洋地黃可用于淀粉樣心臟病可能出現(xiàn)心律失常的患者中,但需謹慎使用。③心臟移植已取得成功,需嚴格選擇患者。④秋水仙用于防止家族性地中海熱患者的急性發(fā)作,且顯示經(jīng)治療后無新的淀粉樣物質(zhì)出現(xiàn),淀粉樣變性呈下降趨勢。⑤應(yīng)用轉(zhuǎn)變的轉(zhuǎn)甲狀腺素,肝移植切除突變蛋白的合成部位對遺傳性淀粉樣變性進行治療已取得很好的療效。

    2015-12-11 14:07
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,肝淀粉樣變性是指各種使淀粉樣蛋白在身體器官或組織內(nèi)異常沉積的條件,是一群罕見疾病的總稱。淀粉樣蛋白是一種由于其二級結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化,使其變成一種與β-折疊類似的不溶解聚合形式。

    2015-12-11 07:16
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是淀粉樣變性?   淀粉樣變性(amyloidosis,AL)為單克隆免疫球蛋白(Ig)輕鏈沉積于臟器和軟組織,引起器官功能損害,沉積物對碘和硫酸的顏色反應(yīng)與淀粉相似,故名。很少為單克隆重鏈淀粉樣變性,有原發(fā)與繼發(fā)之分,原發(fā)性AL屬漿細胞病,繼發(fā)性AL其原發(fā)病有慢性感染、腫瘤、免疫風濕病、多發(fā)性骨髓瘤及其他淋巴漿細胞病。 查看全文»

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