72 歲男性慢性硬膜下血腫術(shù)后多種癥狀何因
右側(cè)慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后72歲男性,術(shù)后三天內(nèi)嘔吐,進(jìn)食不佳,6天出現(xiàn)流涎口角右偏,左手活動(dòng)不靈活,兩天后磁共振檢查未見異常,低血納每日補(bǔ)充16克還在下降,并且開始出現(xiàn)癲癇癥狀,今日血鈉125毫摩爾,右側(cè)慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后72歲男性,術(shù)后三天內(nèi)嘔吐,進(jìn)食不佳,6天出現(xiàn)流涎口角右偏,左手活動(dòng)不靈活,
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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72 歲男性右側(cè)慢性硬膜下血腫鉆孔引流術(shù)后出現(xiàn)嘔吐、進(jìn)食不佳、流涎口角右偏、左手活動(dòng)不靈活、低鈉及癲癇等癥狀，可能與術(shù)后并發(fā)癥、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)損傷、原發(fā)病未完全恢復(fù)及其他因素有關(guān)。 1. 術(shù)后并發(fā)癥：手術(shù)可能引起局部腦組織水腫、顱內(nèi)壓變化，從而導(dǎo)致一系列神經(jīng)癥狀。 2. 電解質(zhì)紊亂：低鈉血癥會(huì)影響神經(jīng)細(xì)胞的正常功能，引起肌肉無力、抽搐甚至癲癇。 3. 神經(jīng)系統(tǒng)損傷：手術(shù)過程中可能對周圍神經(jīng)組織造成一定損傷，影響相應(yīng)功能。 4. 原發(fā)病未完全恢復(fù)：血腫雖引流，但腦組織的恢復(fù)需要時(shí)間，可能仍存在局部壓迫。 5. 其他因素：如患者年齡大，身體機(jī)能差，恢復(fù)較慢，合并其他基礎(chǔ)疾病等。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確原因，并采取針對性的治療措施。同時(shí)，密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-01-09 21:33
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析：你好，右側(cè)慢性血腫需要先做對癥治療。若是腦血腫可以先進(jìn)行血腫鉆孔引流減輕癥狀，這樣的疾病需要進(jìn)行觀察一段時(shí)間，最好需要查出病因。
2015-12-12 04:49
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