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人流后月經(jīng)異常,能否排除宮腔粘連及如何治療

我去年12月懷孕,在1月份查出孕停(子宮后位,80*56*64),只有7w大沒有胚胎和胎心,懷孕44有出血(但HCG指標非常高有18000多)。1月31號作了人工流產(chǎn)(做完第二天HCG指標有4000),至今沒有來月經(jīng),而且并未懷孕。一直在測體溫,有明顯的雙相曲線,當體溫降低(4月7號)時,小腹有些漲,上廁所有痛感(肛門附近),2天后消失了。一周后去醫(yī)院做了陰超,內(nèi)膜5.5mm欠均勻,宮體長40mm寬40mm厚34mm宮頸長24mm。子宮前位(懷孕時子宮后位),外形尚規(guī)則,肌層回聲欠均勻。盆腔無回聲。醫(yī)生也沒說粘連就說子宮內(nèi)膜比較薄不可能來月經(jīng)的讓我吃避孕藥我沒敢吃,懷孕前月經(jīng)很正常檢查白帶,宮頸都正常,沒有炎癥。,現(xiàn)在子宮事前位了能說沒有粘連嗎醫(yī)生我5月8號(手術后93天)來了月經(jīng)(當天早上體溫降低到36.5),量非常少而且顏色非常深,用護墊就可以了。但肚子脹的很厲害。5/10下午腹脹減輕了,可月經(jīng)也沒了。我是從4月21連續(xù)服用了10天的烏雞白鳳丸這樣可以排除宮腔粘連了嗎,謝謝如果不是粘連需要怎么治療呢,萬分感謝。

  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    人流后出現(xiàn)月經(jīng)異常,可能由多種原因?qū)е?,如子宮內(nèi)膜損傷、激素水平失衡、宮腔粘連、炎癥感染、精神心理因素等。 1. 子宮內(nèi)膜損傷:人工流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜,導致其變薄,影響月經(jīng)??赏ㄟ^補充雌激素促進內(nèi)膜修復,如戊酸雌二醇。 2. 激素水平失衡:人流可能影響體內(nèi)激素分泌,導致月經(jīng)失調(diào)。需進行激素六項檢查,根據(jù)結(jié)果調(diào)整,如使用黃體酮。 3. 宮腔粘連:目前癥狀不能完全排除粘連,必要時需宮腔鏡檢查明確。若確診,可手術分離粘連。 4. 炎癥感染:術后發(fā)生感染也會影響月經(jīng),需抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 5. 精神心理因素:緊張、焦慮等情緒可能影響內(nèi)分泌,導致月經(jīng)異常。要注意調(diào)節(jié)情緒,保持良好心態(tài)。 人流后月經(jīng)異常需要綜合考慮多種因素,建議及時就醫(yī),進行相關檢查,明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息,保持良好的生活習慣。

    2025-01-10 06:05
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    北京新景安太嘉園醫(yī)院回復您現(xiàn)在有幾月沒有來了?宮腔粘連也不排除,可以做個宮腔鏡的檢查,明確是否有粘連,另外,需要找到你上次胎停育的原因,以免再次重蹈覆轍。如果曾經(jīng)有過胎停育和自然流產(chǎn)史的,最好在懷孕前找到原因,月經(jīng)3-5天用電化學發(fā)光法查內(nèi)分泌和抗胚胎抗體;月經(jīng)干凈3-5天做陰道鏡,動態(tài)數(shù)字化子宮造影和陰道四維彩超。部分患者還需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查。

    2015-12-11 19:50
  • 回答1

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:人流后導致月經(jīng)推遲,一般是由于人流過程中過度的操作是子宮內(nèi)膜變薄或術后抗感染治療不徹底引起的宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)等等都可以引起,由于這種病本身很復雜,在這里看不到你的具體情況,沒有辦法指導你應該如何治療,這是不科學的,也是不負責任的,建議你來醫(yī)院做相關的婦科檢查確診,以免延誤病情。

    2015-12-11 19:46
就醫(yī)問藥

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什么是宮腔粘連?   宮腔粘連又稱Asherman綜合征,子宮內(nèi)膜粘連綜合征,外傷性無月經(jīng)癥,人流創(chuàng)傷性閉經(jīng)綜合征等。在我國,最常見原因為人工流產(chǎn)術所造成的。一旦發(fā)生廣泛粘連則可引起月經(jīng)異常、繼發(fā)閉經(jīng)、不孕、流產(chǎn)及產(chǎn)科并發(fā)癥。 查看全文»

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