腰五邸一術(shù)后跛行伴神經(jīng)損傷如何治療
醫(yī)生們好:我因?yàn)樽笸尾刻弁?并向下竄(后來(lái)左腳麻木)在家休息20于天不見(jiàn)好去醫(yī)院就診診斷為腰五邸一后左側(cè)脫出椎間管狹窄施行側(cè)后路椎間管鏡下髓核摘除術(shù)手術(shù)時(shí)間5小時(shí).手術(shù)癥狀明天減輕只剩下左大腿后側(cè)小退下半截足跟和外側(cè)腳掌麻木.可是樹(shù)后第二天發(fā)現(xiàn)跛行左腳尖走路無(wú)力腳后跟走路倒沒(méi)事并且左臀部萎縮左腓腸肌無(wú)力軟綿綿的無(wú)法收縮.肌電圖檢查結(jié)果為腰五邸一神經(jīng)損傷醫(yī)生結(jié)論說(shuō)還需要恢復(fù)到今天為止為術(shù)后26天.一直吃這彌可保.我現(xiàn)在一直跛行怕耽誤了最佳治療期想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生需要采取什么治療嗎去醫(yī)院檢查為腰五邸一后左側(cè)脫出并實(shí)行側(cè)后路椎間管鏡下髓核摘除術(shù).我現(xiàn)在一直跛行怕耽誤了最佳治療期想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生需要采取什么治療嗎
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腰五邸一椎間管鏡下髓核摘除術(shù)后出現(xiàn)跛行及神經(jīng)損傷,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、神經(jīng)受壓未完全解除、神經(jīng)炎癥、局部血液循環(huán)障礙、康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過(guò)程中可能對(duì)周?chē)M織造成一定損傷,需要一定時(shí)間恢復(fù)??赏ㄟ^(guò)物理治療如熱敷、按摩等促進(jìn)恢復(fù)。 2.神經(jīng)受壓未完全解除:可能仍存在輕微壓迫,必要時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查,評(píng)估是否需進(jìn)一步治療。 3.神經(jīng)炎癥:使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,減輕炎癥反應(yīng)。 4.局部血液循環(huán)障礙:改善循環(huán),如口服邁之靈片。 5.康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng):在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下,制定科學(xué)合理的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃。 患者應(yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-09 18:49
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回答3
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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繼發(fā)性馬尾神經(jīng)損傷是本病的診斷發(fā)病原因是術(shù)后組織無(wú)菌炎性水腫再度侵襲神經(jīng)所致的病理改變所致肌萎縮椎間盤(pán)脫出手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑但又繼發(fā)了馬尾神經(jīng)再度受損故導(dǎo)致病情更為嚴(yán)重其受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù)神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生萎縮軟化此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期治療方案:中西復(fù)合治療營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)各種功能獲得最佳恢復(fù)、需幫助發(fā)來(lái)磁共震肌電圖為你指導(dǎo)
2015-12-12 06:51
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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繼發(fā)性馬尾神經(jīng)損傷是本病的診斷。發(fā)病原因是術(shù)后組織無(wú)菌炎性水腫再度侵襲神經(jīng)所致的病理改變所致肌萎縮,椎間盤(pán)脫出手術(shù)的目的是恢復(fù)椎管口徑,但又繼發(fā)了馬尾神經(jīng)再度受損故導(dǎo)致病情更為嚴(yán)重。其受損麻痹的神經(jīng)恢復(fù)除自身修復(fù)外是要靠藥物的促進(jìn)才能得到最佳的恢復(fù)狀態(tài)。如本病在有效的治療期內(nèi)得不到最佳恢復(fù),神經(jīng)就可能因缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而發(fā)生萎縮軟化,此時(shí)的各種功能恢復(fù)就更為困難,。故治療恢復(fù)的關(guān)鍵在于早期。治療方案:中西復(fù)合治療營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性,同時(shí)采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受壓后麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能支配調(diào)節(jié)各種功能獲得最佳恢復(fù)、。需幫助發(fā)來(lái)磁共震肌電圖為你指導(dǎo)。
2015-12-12 02:20
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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這位患者您這樣的情況建議中醫(yī)保守治療,建議到正規(guī)的醫(yī)院先做做中醫(yī)的保守治療針灸烤電等可以很大程度上緩解。
2015-12-11 21:15
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