2010 年發(fā)病行動(dòng)困難,現(xiàn)病情發(fā)展快,用藥是否加量?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):2010.5開(kāi)始行動(dòng)困難,渾身無(wú)力,動(dòng)作僵硬不協(xié)調(diào),不震顫,走路向前傾,2013.10開(kāi)始手震顫,口唇舌頭哆嗦震顫,行動(dòng)更加笨拙,下樓費(fèi)力,上午躺著,坐不住,下午稍緩解曾經(jīng)治療情況和效果:2010.5.美多芭一日四次,一次四分之一片,至2013.1一日四次,一次二分之一片,普拉克索一日三次,一次半片0.125)mg,西酞普蘭一日一次,一次一片20mg),艾司唑侖睡前一片1mg).想得到怎樣的幫助:美多芭,普拉克索是否該加量,又怕產(chǎn)生耐藥性,不敢隨便加了,可病情最近發(fā)展的很快,還有其他的好藥和緩解病情發(fā)展的藥嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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患者自 2010 年發(fā)病,出現(xiàn)行動(dòng)困難等癥狀,目前病情進(jìn)展較快。對(duì)于美多芭和普拉克索是否加量的問(wèn)題,需綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、藥物副作用、個(gè)體差異、治療目標(biāo)以及其他可能的治療選擇等。 1. 病情嚴(yán)重程度:評(píng)估患者目前的運(yùn)動(dòng)障礙程度,如行走、震顫等癥狀的嚴(yán)重影響。若嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,可能需要調(diào)整藥物。 2. 藥物副作用:觀察患者在服用現(xiàn)有藥物后的不良反應(yīng),如頭暈、惡心等。副作用明顯時(shí)加量需謹(jǐn)慎。 3. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,需考慮患者的年齡、身體狀況等。 4. 治療目標(biāo):明確是追求癥狀的顯著改善還是維持現(xiàn)狀,這會(huì)影響藥物加量決策。 5. 其他治療選擇:除了美多芭和普拉克索,還有恩他卡朋、金剛烷胺、司來(lái)吉蘭等藥物可考慮。 總之,對(duì)于藥物是否加量,不能簡(jiǎn)單決定。建議患者及時(shí)復(fù)診,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估各方面因素,制定最適合的治療方案。同時(shí),患者在治療過(guò)程中要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。
2025-01-09 21:00
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