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孩子兩歲發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥,頭發(fā)黃說(shuō)話晚,能治嗎咋治?

苯丙酮尿癥

遠(yuǎn)房親戚的孩子得了苯丙酮尿癥,全頭發(fā)黃,說(shuō)話晚,到兩歲才發(fā)現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在能治療嗎?怎么治療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝障礙疾病,由于肝臟中苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性降低,導(dǎo)致苯丙氨酸不能正常代謝。對(duì)于兩歲發(fā)現(xiàn)患病的孩子,治療是有可能的,包括飲食控制、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等。 1.飲食控制:嚴(yán)格限制天然蛋白質(zhì)的攝入,以低苯丙氨酸的特殊配方食品為主。 2.藥物治療:可使用四氫生物蝶呤、沙丙蝶呤等藥物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3.定期監(jiān)測(cè):定期檢測(cè)血液中苯丙氨酸的濃度,以便調(diào)整治療方案。 4.康復(fù)訓(xùn)練:針對(duì)孩子說(shuō)話晚等發(fā)育遲緩問(wèn)題,進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。 5.心理支持:關(guān)注孩子和家長(zhǎng)的心理健康,提供心理支持。 苯丙酮尿癥雖然治療有一定難度,但早期發(fā)現(xiàn)并積極治療,能有效改善孩子的癥狀和生活質(zhì)量。家長(zhǎng)要樹立信心,積極配合治療。

    2025-01-10 06:51
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,看了您寶寶的情況,我們建議您到醫(yī)院去仔細(xì)檢查并確診.您也不用太擔(dān)心,早發(fā)現(xiàn)是很幸運(yùn)的,晚了就麻煩.苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出.臨床主要表現(xiàn)為智能低下,驚厥發(fā)作和色素減少.本病屬常染色體隱形遺傳.治療:診斷一旦明確,應(yīng)盡早給予積極治療,主要是飲食療法.開始治療的年齡愈小,效果愈好.1,低苯丙氨酸飲食,主要適用于典型PKU以及血苯丙氨酸持續(xù)高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者.由于苯丙氨酸是合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸,完全缺乏時(shí)亦可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害,因此對(duì)嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼兒期添加輔食時(shí)應(yīng)以淀粉類,蔬菜,水果等低蛋白食物為主.苯丙氨酸需要量,2個(gè)月以內(nèi)約需50—70mg/(kg.d)3—6個(gè)月約40mg/(kg.d),2歲均約為25—30mg/(kg.d),4歲以上約10—30mg/(kg..d),以能維持血中苯丙氨酸濃度在0.12—0.6mmol/L(2—10mg/dl)為宜.飲食控制至少需持續(xù)到青春期以后.2,BH4,5—羥色胺和L—DOPA,主要用于BH4缺乏型PKU,除飲食控制外,需給予此類藥物.

    2015-12-12 16:06
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出.本病屬常染色體隱形遺傳.診斷一旦明確,應(yīng)盡早給予積極治療,主要是飲食療法.開始治療的年齡愈小,效果愈好.低苯丙氨酸飲食

    2015-12-12 11:41
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,苯丙酮尿癥是一種常見的氨基酸代謝病,是由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。臨床主要表現(xiàn)為智能低下,驚厥發(fā)作和色素減少。本病屬常染色體隱性遺傳。診斷一旦明確,應(yīng)盡早給予積極治療,主要是飲食療法。開始治療的年齡愈小,效果愈好。低苯丙氨酸飲食  主要適用于典型PKU以及血苯丙氨酸持續(xù)高于1.22mmol/L(20mg/dl)的患者。由于苯丙氨酸是合成蛋白質(zhì)的必需氨基酸,完全缺乏時(shí)亦可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害,因此對(duì)嬰兒可喂給特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼兒期添加輔食時(shí)應(yīng)以淀粉類、蔬菜、水果等低蛋白食物為主。苯丙氨酸需要量,2個(gè)月以內(nèi)約需50—70mg/(kg.d)3—6個(gè)月約40mg/(kg.d),2歲均約為25—30mg/(kg.d),4歲以上約10—30mg/(kg..d),以能特殊飲食治療維持血中苯丙氨酸濃度在0.12—0.6mmol/L(2—10mg/dl)為宜。飲食控制至少需持續(xù)到青春期以后。  飲食治療的目的是使血中苯丙氨酸保持在0.24~0.6mmol/L國(guó)內(nèi)供應(yīng)的低苯丙氨酸食品有苯酮康和苯酮寧代奶粉。患兒可以在此種低苯丙氨酸食品喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上輔以母乳和牛奶每100ml母乳含苯丙氨酸約40mg,每30ml牛乳含50mg。限制苯丙氨酸攝入的特制食品價(jià)貴操作起來(lái)有一定困難至于飲食中限制丙氨酸入的飲食治療到何時(shí)可停止迄今尚無(wú)統(tǒng)一意見一般認(rèn)為要堅(jiān)持10年。因?yàn)榻邮艿捅奖彼犸嬍持委熣哐斜奖彼崴奖任磭?yán)格或放松飲食中苯丙氨酸攝入者比較,血中苯丙氨酸水平較低智商也高(12個(gè)月治療結(jié)果)精神神經(jīng)病變也得到改善,至于治療到什么時(shí)候飲食治療可以放松則沒(méi)有肯定。在限制苯丙氨酸攝入飲食治療的同時(shí),聯(lián)合補(bǔ)充酪氨酸或用補(bǔ)充酪氨酸取代飲食中限制苯丙氨酸的飲食治療較多學(xué)者認(rèn)為不需要也不可能替代。飲食中補(bǔ)充酪氨酸可以使毛發(fā)色素脫失恢復(fù)正常但對(duì)智力進(jìn)步無(wú)作用。在限制苯丙氨酸攝入的飲食治療過(guò)程中應(yīng)密切觀察患兒的生長(zhǎng)發(fā)育營(yíng)養(yǎng)狀況及血中苯丙氨酸水平及副作用。副作用主要是其他營(yíng)養(yǎng)缺乏,可出現(xiàn)腹瀉、貧血(大細(xì)胞性)、低血糖低蛋白血癥和煙酸缺乏樣皮疹等。BH4、5—羥色胺和L—DOPA主要用于BH4缺乏型PKU,除飲食控制外,需給予此類藥物。希望以上信息對(duì)您有幫助!醫(yī)生詢問(wèn):

    2015-12-12 00:08
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    不能吃含有苯丙氨酸量很高的食物,凡蛋白質(zhì)高的食物苯丙氨酸均較高,所以肉蛋奶豆類不吃或極少量吃,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后,根據(jù)化驗(yàn)苯丙氨酸的結(jié)果進(jìn)行調(diào)整,一般PKU小孩需要終身飲食控制。長(zhǎng)大后也就習(xí)慣了。

    2015-12-11 18:37
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是苯丙酮尿癥?   苯丙酮尿癥( phenylketonuria,PKU)是由于苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷,使體內(nèi)各組織不能將苯丙氨酸羥化為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝物蓄積體內(nèi),引起一系列的功能異常,患兒尿中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物。本病是一種較常見的氨基酸代謝病,是引起智能缺陷最常見的先天性代謝病,由FoLling(1934)首報(bào),以鼠味、面色白晰和皮炎為特征。未經(jīng)治療的患者會(huì)出現(xiàn)腦組織損傷和不可逆的智力發(fā)育障礙,重癥患兒可于3歲內(nèi)死亡。根據(jù)國(guó)內(nèi)11省市新生兒篩查結(jié)果,發(fā)病率為1/16500(國(guó)外發(fā)病率為1/4500~1/100000,平均為1/12000)。 查看全文»

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