84 歲老人持續(xù)高燒 39 度以上原因不明,怎么辦?
84歲老人,持續(xù)高燒39度以上,血象,大生化,大便,小便均正常,腦肺CT檢查均正常,但有一個(gè)肺大泡,以前有過(guò)肺氣腫,目前需靠退燒藥體溫方能下降,數(shù)小時(shí)候又回升,請(qǐng)問(wèn)是什么原因造成的補(bǔ)充提問(wèn)
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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84 歲老人持續(xù)高燒 39 度以上,多項(xiàng)檢查正常但仍反復(fù),可能由感染未明、免疫性疾病、腫瘤、藥物熱、中樞性發(fā)熱等原因引起。 1. 感染未明:有些感染源較為隱匿,如深部組織感染、特殊病原體感染等。需進(jìn)一步完善血培養(yǎng)、骨髓穿刺等檢查以明確。 2. 免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,可導(dǎo)致發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)檢測(cè)自身抗體、免疫球蛋白等協(xié)助診斷。 3. 腫瘤:某些腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,如淋巴瘤、白血病等。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物、骨髓涂片等檢查。 4. 藥物熱:使用某些藥物可能引起發(fā)熱,如抗生素、抗癲癇藥等。停藥觀察體溫變化有助于判斷。 5. 中樞性發(fā)熱:腦部病變影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致發(fā)熱。可復(fù)查腦部 CT 或進(jìn)行磁共振成像(MRI)檢查。 總之,對(duì)于高齡老人持續(xù)不明原因的高熱,需要綜合分析各種可能因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確病因,采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),在治療過(guò)程中要密切關(guān)注老人的生命體征和癥狀變化。
2025-01-09 18:40
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肺部感染的可能大
2015-12-12 15:32
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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首先注意肺部感染的可能.建議抗炎治療退燒治療
2015-12-12 05:11
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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