32 歲抽煙多年,胸片示彌漫性肺氣腫,CT 卻正常,咋回事?
我今年32歲。抽了十幾年煙。9月20號(hào)拍了胸片。雙肺紋理清晰肺野透明度增高,肋間隙增寬雙側(cè)隔面光滑,位置較低,相當(dāng)于11后肋水平,肺內(nèi)未見(jiàn)明顯實(shí)質(zhì)病變,心影形態(tài)及大小正常。肋骨未見(jiàn)明顯骨質(zhì)病變。結(jié)論彌漫性肺氣腫第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-11-1613:13:44)可是我在2個(gè)月后做的CT是這樣的?胸部平掃肺窗顯示兩肺野末見(jiàn)明顯異常密度影,肺紋理末見(jiàn)增多,走形尚規(guī)正,縱隔末見(jiàn)明顯移位,氣管及各葉支氣管管腔通暢.縱隔窗顯示肺門及縱隔末見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)影.結(jié)論是:雙肺平掃末見(jiàn)明顯異常!
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谷魁廣 醫(yī)師
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32 歲長(zhǎng)期吸煙患者,胸片提示彌漫性肺氣腫,而之后的 CT 檢查未見(jiàn)明顯異常。這可能與檢查方法的特點(diǎn)、病情變化、檢查誤差等有關(guān)。比如,胸片分辨率相對(duì)較低,可能出現(xiàn)誤判;病情可能在短期內(nèi)有所改善;也可能存在檢查操作或讀片的誤差。 1. 檢查方法差異:胸片是二維成像,對(duì)肺部病變的顯示不如 CT 清晰和準(zhǔn)確。CT 能更詳細(xì)地顯示肺部的細(xì)微結(jié)構(gòu)。 2. 病情變化可能:在間隔的兩個(gè)月中,通過(guò)戒煙、改善生活方式或接受了相關(guān)治療,病情得到一定控制或緩解。 3. 檢查誤差因素:拍片時(shí)患者的體位、呼吸狀態(tài)等會(huì)影響結(jié)果。讀片醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和水平也可能導(dǎo)致結(jié)果不同。 4. 疾病發(fā)展階段:肺氣腫早期病變可能較輕微,在某些檢查中不明顯。 5. 個(gè)體差異影響:每個(gè)人的肺部結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)存在差異,對(duì)疾病的表現(xiàn)和檢查結(jié)果也會(huì)有所不同。 總之,對(duì)于這種情況,建議綜合考慮多種因素,并定期復(fù)查,同時(shí)積極戒煙,改善生活習(xí)慣,預(yù)防病情進(jìn)展。
2025-01-13 15:47
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
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沒(méi)有問(wèn)題以CT為準(zhǔn),不過(guò)最好戒煙.
2015-12-13 02:39
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什么是肺氣腫? 肺氣腫為肺臟的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡等終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔增大,氣腔壁發(fā)生破壞性改變的一種病理狀態(tài),終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端肺組織彈性下降,容積增加,含氣量增多。肺氣腫發(fā)病率、致殘率與病死率都較高,可導(dǎo)致肺功能不全、慢性呼吸衰竭、心臟功能不全等嚴(yán)重預(yù)后,嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),肺氣腫僅次于心血管疾病、腦血管疾病和急性呼吸道感染,與艾滋病并列為全球第四大死亡原因。 查看全文»
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