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糖尿病腎病患者肌酐達(dá)到 230 時(shí)，仍有治療的可能，但病情較為嚴(yán)重，需要綜合考慮多種因素，如血糖控制、血壓管理、飲食調(diào)整、藥物治療及定期復(fù)查等。 1. 血糖控制：良好的血糖控制是關(guān)鍵?？墒褂枚纂p胍、胰島素等藥物，將血糖穩(wěn)定在正常范圍，減少腎臟損傷。 2. 血壓管理：高血壓會(huì)加重腎臟損害，應(yīng)選擇沙坦類(lèi)或普利類(lèi)降壓藥，如纈沙坦、依那普利等，控制血壓。 3. 飲食調(diào)整：限制蛋白質(zhì)攝入，尤其是植物蛋白。低鹽、低脂飲食，避免高糖食物。 4. 藥物治療：應(yīng)用改善腎循環(huán)的藥物，如前列地爾；以及保腎藥物，如金水寶膠囊。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血糖、血壓、腎功能、尿蛋白等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 糖尿病腎病發(fā)展到肌酐 230 時(shí)，雖然治療有一定難度，但通過(guò)積極有效的綜合治療，能夠延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量?；颊咝铇?shù)立信心，積極配合治療。