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乙肝患者查出右肝 2 公分腫塊怎么辦

乙肝病有18年,09年12月8日查出,右甘腫塊2公分

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    乙肝患者查出右肝 2 公分腫塊,可能是多種原因?qū)е?,如肝硬化結(jié)節(jié)、肝血管瘤、肝癌等。需要綜合患者癥狀、肝功能、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷,并采取相應(yīng)治療措施,包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。 1. 肝硬化結(jié)節(jié):如果是乙肝引起的肝硬化結(jié)節(jié),需要積極抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等,并定期復(fù)查。 2. 肝血管瘤:若為肝血管瘤,瘤體較小且無癥狀時,定期復(fù)查超聲即可;若瘤體較大或有癥狀,可能需要手術(shù)切除或介入栓塞治療。 3. 肝癌:若確診為肝癌,早期可行手術(shù)切除,中晚期可選擇介入治療、靶向治療、免疫治療等。常用的靶向藥物有索拉非尼、侖伐替尼等,免疫治療藥物有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗等。同時,要注意保肝治療,改善肝功能。 4. 其他原因:還可能是局灶性結(jié)節(jié)增生、肝腺瘤等,需根據(jù)具體情況選擇治療方法。 5. 定期復(fù)查:無論何種情況,患者都應(yīng)定期復(fù)查肝功能、甲胎蛋白、腹部超聲或增強(qiáng) CT 等,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之,乙肝患者查出右肝 2 公分腫塊后,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

    2025-01-13 21:52
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    手術(shù)只是把肉眼看見的腫瘤切除,但癌細(xì)胞是切不干凈的,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是癌癥的特點(diǎn)和規(guī)律,術(shù)后應(yīng)該進(jìn)一步鞏固治療,預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;化療效果不理想,而且有很大的副作用,最好用中醫(yī)中藥鞏固治療,看病主要是看醫(yī)生,最好找專業(yè)的,有經(jīng)驗的中醫(yī)腫瘤專家,根據(jù)具體病情,一方面殺傷癌腫瘤細(xì)胞,減輕,緩解,控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,另方面可對癥治療,全身調(diào)理,提高免疫力,帶病生存,延長生命等.

    2015-12-14 00:45
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    小肝癌是相對于大肝癌而言的.小肝癌又稱為亞臨床肝癌或早期肝癌,臨床上無明顯肝癌癥狀和體征.小肝癌一般指肝細(xì)胞癌中單個癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過3厘米或兩個癌結(jié)節(jié)直徑之和不超過3厘米的肝癌稱為小肝癌.患者常無臨床癥狀.瘤結(jié)節(jié)多呈球形,邊界清楚,切面均勻一致,無出血及壞死.我國的小肝癌標(biāo)準(zhǔn)是:單個癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過3厘米;多個癌結(jié)節(jié)數(shù)目不超過兩個,其最大直徑總和應(yīng)小于3厘米. 1.手術(shù)治療小肝癌 對于大多數(shù)小肝癌患者來說,行小肝癌手術(shù)切除是可以實現(xiàn)治愈的主要手段.不過需要明確的是,手術(shù)治療所謂的治愈即是生存期達(dá)到五年.手術(shù)切除是小肝癌最好的選擇,小肝癌切除的預(yù)后與切除時的大小有關(guān).2厘米小肝癌切除后的5年存活率為81.5%;而4.1-5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%.因此,對肝功能代償者{總膽紅素0.6,凝血酶原時間為正常值的50%以上}都應(yīng)該力爭徹底切除. 小肝癌病人發(fā)現(xiàn)時多合并肝硬化,因此肝切除的范圍受到一定的限制,現(xiàn)多采用局部切除或肝段切除.一般認(rèn)為,切除緣距腫瘤包膜2厘米,就是小肝癌的根治術(shù).雖然手術(shù)是治療小肝癌的做好選擇,但手術(shù)會給身體帶較大的創(chuàng)傷,有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,應(yīng)注意手術(shù)的適應(yīng)癥. 2.小肝癌的其他治療方法 對于無法進(jìn)行手術(shù)的小肝癌病人,肝動脈導(dǎo)管栓塞加化療是較好的選擇.化療單獨(dú)應(yīng)用的療效較差,可在腹部超聲波引導(dǎo)下作腫瘤內(nèi)無水酒精注射及核素注射.在小肝癌中,核素在瘤內(nèi)易分布均勻,對腫瘤的殺傷作用徹底,腫瘤體積縮小,效果較好. 3.小肝癌的中醫(yī)藥治療 小肝癌通常合并有肝硬化,實施手術(shù)會引起肝功能的損傷,肝功能的嚴(yán)重衰竭.另外,由于小肝癌的癌腫位置問題,存在不能實施手術(shù)的情況,如肝腫瘤位置有時位于肝門部附近,手術(shù)危險性較大.還有身體不能承受開胸手術(shù)者,如年老體弱者,一般采取中藥保守治療,良好的中藥亦可達(dá)到延長生存期,減輕痛苦的作用.中藥也使用于其他治療的全程,如在小肝癌手術(shù)后配合治療小肝癌的中藥,在提高患者身體機(jī)能的同時抗擊癌細(xì)胞,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移.在化療過程中使用保護(hù)肝臟等

    2015-12-13 23:45
  • 回答1

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    巴音吉力 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    肝癌的治療方法目前有:①手術(shù)切除后介入化療;②內(nèi)科保守治療;③基因治療:④免疫治療;⑤中醫(yī)藥等其他療法。但總的說來,目前比較統(tǒng)一的觀點(diǎn)是能手術(shù)切除者,盡量采用手術(shù)切除后介入化療的方法,不能手術(shù)治療的則首選血管內(nèi)介入治療;其次才考慮其他治療方法。專家建議:肝癌術(shù)后的治療就顯得極為重要。術(shù)后采用中藥治療中的人參皂苷rh2配合治療,都會達(dá)到不錯的效果。手術(shù)后患者服用可消滅殘存癌細(xì)胞,防止復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,同時可加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染、防止并發(fā)癥。

    2015-12-13 21:24
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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閆玉萍 / 主任醫(yī)師

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