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急性心梗是嚴(yán)重的心血管疾病，溶栓后仍有不適可能與多種因素有關(guān)，如血管再通不完全、心肌受損未恢復(fù)、存在其他心血管問題、生活方式不當(dāng)、心理因素等。 1.血管再通不完全：溶栓治療可能未使堵塞血管完全通暢，殘留狹窄影響心肌供血。 2.心肌受損未恢復(fù)：心梗造成的心肌損傷需要時(shí)間修復(fù)，期間可能出現(xiàn)不適。 3.存在其他心血管問題：如心律失常、心力衰竭等，也會(huì)導(dǎo)致不適。 4.生活方式不當(dāng)：勞累、情緒波動(dòng)、吸煙、飲食不健康等，加重心臟負(fù)擔(dān)。 5.心理因素：對(duì)疾病的擔(dān)憂、恐懼等不良情緒，可能引起身體的應(yīng)激反應(yīng)。 總之，急性心梗溶栓后的不適需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，改善生活方式，保持良好心態(tài)，積極配合治療，促進(jìn)康復(fù)。

急性心梗應(yīng)住院治療。絕對(duì)臥床休息，進(jìn)易消化飲食。保持大便通暢(可用果導(dǎo))。鎮(zhèn)靜。吸氧：一般鼻導(dǎo)管給氧，氧流量2~4L；鎮(zhèn)痛藥物，須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用；監(jiān)護(hù)：心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監(jiān)護(hù)，開放靜脈。

急性心梗不及時(shí)搶救就會(huì)有生命危險(xiǎn)的，是心肌大面積的損傷引起的血液循環(huán)不良。發(fā)生時(shí)得馬上服用大劑量的阿司匹林片，有溶血栓作用，同時(shí)要盡快到大醫(yī)院急救室住院治療的。

根據(jù)描述，考慮冠心病，急性心梗。建議抗凝抗血小板聚集，擴(kuò)張血管對(duì)癥治療。建議在藥物治療的基礎(chǔ)上，考慮擇期冠脈造影，考慮支架或者搭橋。

從你的描述看，屬于急性心肌梗死急性期，主要診斷依靠典型的胸痛發(fā)作特點(diǎn)，心電圖的動(dòng)態(tài)演變以及心肌標(biāo)志物的檢查，對(duì)于心梗的患者，最有效的方法是進(jìn)行血管的再通，避免進(jìn)一步的加重以及心肌壞死的延續(xù)，恢復(fù)血供。13號(hào)急性心梗發(fā)作，到今天已經(jīng)6天了，如果一般狀態(tài)還，心率血壓平穩(wěn)情況下，最好還是進(jìn)行冠脈造影明確堵塞的血管以及狹窄的程度，進(jìn)行支架置入術(shù)。如果不做支架的話，會(huì)影響心臟的功能恢復(fù)，體力活動(dòng)會(huì)有所限制，且不能避免再次的心梗急性發(fā)作，造影目的在于明確罪犯血管以及其他血管的病變情況，進(jìn)行針對(duì)性的處理。