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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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您好,甲減病是屬于內分泌紊亂的代謝過低的病情。一般病人都是通過優(yōu)甲樂或者是甲狀腺素片這些激素類的藥物補充甲狀腺激素,只能作為一種替代性的療法,暫時維持甲狀腺功能,停藥以后容易復發(fā)和反彈。甲狀腺疾病會隨著時間發(fā)生變化,治療需及時不能拖延,否則嚴重后不易治愈!建議盡早到甲狀腺專科醫(yī)院,針對疾病選擇最適合的治療方案。
2016-10-28 14:13
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回答6
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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甲減對女子生育存在多方面不良影響,如受孕困難、妊娠并發(fā)癥增加、胎兒發(fā)育異常、產(chǎn)后恢復不佳、子代甲狀腺功能異常等。 1.受孕困難:甲減可能導致女性月經(jīng)紊亂、排卵異常,從而降低受孕幾率。 2.妊娠并發(fā)癥增加:易出現(xiàn)妊娠期高血壓、子癇前期等,威脅母嬰健康。 3.胎兒發(fā)育異常:可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育,增加早產(chǎn)、流產(chǎn)風險。 4.產(chǎn)后恢復不佳:產(chǎn)后身體恢復慢,易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁等問題。 5.子代甲狀腺功能異常:子代出生后可能存在甲狀腺功能減退的風險。 總之,甲減對女子生育影響較大。女性若有備孕計劃或已懷孕,應及時就醫(yī),監(jiān)測甲狀腺功能,遵循醫(yī)囑治療,以保障自身和胎兒的健康。
2025-01-14 20:34
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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目前你仍需每天服優(yōu)甲樂,說明病情尚不穩(wěn)定.甲狀腺激素一般不通過胎盤,對胎兒可能無明顯影響.但是,據(jù)報告,你這種情況,懷孕的可能性也很小.即使能懷孕,胎兒流產(chǎn),死胎,低體重兒和宮內發(fā)育遲緩的發(fā)生率也遠遠高于正常婦女.另外,有人認為,如果未經(jīng)徹底治療的甲減患者,所生的子女日后智力低下,體格發(fā)育遲緩者比經(jīng)過系統(tǒng)治療的孕婦明顯增多.因此,建議你最好在經(jīng)過系統(tǒng)治療,化驗檢查正常,并停藥一個階段之后再考慮懷孕,這對母嬰都更加安全.
2015-12-13 18:10
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲減會否對女子生育有什么不良影響你好!患甲減的患者,懷孕的可能性也很小.即使能懷孕,胎兒流產(chǎn),死胎,低體重兒和宮內發(fā)育遲緩的發(fā)生率也遠遠高于正常婦女.另外,有人認為,如果未經(jīng)徹底治療的甲減患者,所生的子女日后智力低下,體格發(fā)育遲緩者比經(jīng)過系統(tǒng)治療的孕婦明顯增多.因此,建議你最好在經(jīng)過系統(tǒng)治療,化驗檢查正常,并停藥一個階段之后再考慮懷孕,這對母嬰都更加安全.
2015-12-13 16:36
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發(fā)病的稱為“成人甲減”,重者表現(xiàn)為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發(fā)病者,嚴重影響大腦和身體生長發(fā)育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”.患有甲減就說明自己的甲狀腺功能不夠了,自然會影響自己和孩子,但是如果在懷孕期間服藥合理,能保證指標在正常范圍之內,對孩子的影響會小一點,至于到底會影響多少很難量化,畢竟我們化驗的那幾項也只是一個復雜能量轉換體系的幾個簡單的量化指標,也就是說如果得了甲減,就算是服藥到了正常數(shù)值,也不能說這個病對孩子就絕無影響了,畢竟還有一些損害是這幾個數(shù)值表現(xiàn)不出來的.
2015-12-13 10:08
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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1.甲狀腺功能減退是可以遺傳的,孕婦甲狀腺功能減退有可能影響孩子智力發(fā)育.2.無論甲亢或甲減,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,女性患者甲低時多為月經(jīng)過多,過頻,如不治療,也可導致不孕.3.甲狀腺功能減退(甲減,甲低),減退癥,這時胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高.4.盡管橋本氏病等自身免疫性疾病,有可能會遺傳,但大多會生1個健康的孩子的.現(xiàn)在生孩子后會有甲狀腺疾病篩查檢查,即使有病,如能及時發(fā)現(xiàn),孩子得到及時治療就行,一般新生兒出生后20-60分鐘TSH會有一個生理高峰,1-4天逐漸下降,所以最好在出生30分鐘內或4-7天化驗.患有甲減的孩子治療的越早越好.5.甲狀腺疾病屬于自身免疫性疾病,不僅有甲狀腺功能的異常,且有免疫功能的異常,血清中含有高濃度的抗甲狀腺球蛋白抗菌素體和抗微粒體抗體.這些抗體可通過胎盤,進入胎兒體內,導致新生兒甲狀腺功能減退.母親產(chǎn)后由于免疫功能的變化,可使甲亢和甲減的病情加重.母乳具有濃縮碘的能力,通過乳汁,如甲減,慢性甲狀腺腺炎,會影響乳汁向嬰兒提供碘,導致嬰兒碘的不足,發(fā)生甲狀腺功能減退,而波及腦組織和骨骼的發(fā)育.因此這種情況,不宜母乳喂養(yǎng).6.患有甲減就說明自己的甲狀腺功能不夠了,自然會影響自己和孩子,但是如果在懷孕期間服藥合理,能保證指標在正常范圍之內,對孩子的影響會小一點,至于到底會影響多少很難量化,畢竟我們化驗的那幾項也只是一個復雜能量轉換體系的幾個簡單的量化指標,也就是說如果得了甲減,就算是服藥到了正常數(shù)值,也不能說這個病對孩子就絕無影響了,畢竟還有一些損害是這幾個數(shù)值表現(xiàn)不出來的.1,甲減的孕婦懷孕率是降低的,但是通過治療后,懷孕是沒問題的.2,如果正常婦女準備懷孕,要在懷孕之前至少3個月時查甲功.甲減婦女準備懷孕,要嚴格控制甲功,控制的指標為TSH達到0.3-2.5mIU/L為宜.3,懷孕期間甲狀腺素的藥量通常增加30%-50%,所以要每隔4-6周復查甲功,以調整甲狀腺素的用量.妊娠期間甲狀腺功能指標的正常值范圍是波動的,目前普遍認為要保持妊娠全程的血清TSH處于0.3-2.5mIU/L.至于FT4最好在正常范圍的上1/3,但是由于妊娠中期至后期FT4的正常值范圍是下降的,目前尚無公認的妊娠各期血清甲狀腺激素的正常值范圍,所以在評價孕婦的甲狀腺功能時,要以TSH為主,FT4為輔,綜合評價.4,生產(chǎn)以后,產(chǎn)婦要將甲狀腺素的用量立即減少30%-50%,產(chǎn)后1個月時要復查甲功,調整產(chǎn)后甲狀腺素的藥量.如果產(chǎn)婦的TPOAb和/或TgAb陽性,在產(chǎn)后1年之內也要定期復查甲功,因為這樣的孕婦產(chǎn)后甲炎的發(fā)生率明顯升高.5,至于新生兒,只要孕婦在孕期甲功調整的很好的話,應該是不會有任何問題的,包括身體和智商;而且目前幾乎所有的醫(yī)院在新生兒出生后,都會對其進行先天性甲減的篩查,所以大可不必擔心.至于飲食方面應該注意這幾項1)補充適量碘(2)忌用生甲狀腺腫物質:避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免發(fā)生申甲狀腺腫大.(3)供給足量蛋白質.(4)限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血癥,這在原發(fā)性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食,并限制富含膽固醇的飲食.(5)糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食,補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸,肝制劑等.飲食可以多吃含碘食物,加強營養(yǎng).需要堅持用藥,經(jīng)常檢查T3T4TSH,根據(jù)檢查結果隨時調整藥物劑量.
2015-12-13 09:20
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